生育服务证备案登记

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1、生育服务证备案登记生育服务证号：发证日期：年月日男方基本情况女方基本情况姓名出生年月姓名出生年月婚姻状况民族婚姻状况民族身份证号身份证号工作单位工作单位户籍地户籍地现居住地现居住地结婚登记时间家庭住址行政区划(填写到村级):详址(小区/楼栋/门牌号):贴照片处承诺：我们夫妻双方符合生育第一个子女政策，现无子女（含未收养子女），提供的相关信息和资料真实有效。如有不符，愿承担法律责任。男方签名：女方签名：年月日所在单位或村(居)委会核查盖章（跨县流动人口、再婚等特殊情况需提供其它证明资料）（男方核查意见）（公章）经办人：年月日（女方核

2、查意见）（公章）经办人：年月日信息核查情况：登记办证乡（镇、街道）计生部门审核盖章（审核意见）（公章）经办人：年月日备注：1、生育服务证编号:年度+县(市)代码﹢乡(镇)代码+001起号；2、填表说明见背面，家庭现有子女数含收养、抱（捡）养、过继子女。生育服务证登记填表说明一、登记填表对象1、初婚夫妻：夫妻双方达到法定婚龄，均系初婚，领取《结婚证》后，登记填写此表。2、再婚无孩夫妻：夫妻双方或一方属两次及以上婚史，但未生育过子女、未收养过子女的，登记填写此表。3、其他情况夫妻：夫妻双方或一方曾经生育过一个子女，但子女夭折现无子女的

3、，或曾经收养过子女，但子女依法解除收养关系现无子女的，登记填写此表。二、办证相关资料1、初婚夫妻：夫妻双方《身份证》、《结婚证》及户籍证明（或户口簿）原件、复印件各一份，近期免冠2寸合影2张。2、再婚无孩夫妻：（1）夫妻双方《身份证》、《结婚证》及户籍证明（或户口簿）原件、复印件各一份，近期免冠2寸合影2张；（2）再婚方的《离婚证》及《离婚判决书》或《离婚协议书》原件、复印件各一份。3、其他情况夫妻：（1）夫妻双方《身份证》、《结婚证》及户籍证明（或户口簿）原件、复印件各一份，近期免冠2寸合影2张；（2）公安部门出具的户籍注销（死

4、亡）证明、卫生部门出具的死亡证明、民政部门出具的死亡火化证明或解除收养关系证明。三、跨县（市、区）流动人口办证补充说明夫妻双方或一方户籍地属外县（市、区），须在表格男、女方对应的地方加盖乡（镇、街道）计生部门公章或提供乡（镇、街道）计生部门出具的流动人口第一个子女生育服务登记证明。四、填写基本要求1、登记夫妻按表格要求如实填写内容，字迹清楚，不得空项；2、登记夫妻提供的证件资料真实有效，属虚假证件的，自负法律责任。流动人口第一个子女生育服务登记证明                                          

5、     编号：      年（第     号）女方姓名出生年月民族身份证号码户籍地地址现居住地地址男方姓名出生年月民族身份证号码户籍地地址现居住地地址婚姻状况结婚登记时间 经审核，、夫妇系符合生育第一个子女的政策规定，请予以办理流动人口第一个子女生育服务登记。特此证明经办人：联系电话：    省（市、区）    县（市、区）    乡（镇、街道办事处）（盖章）年　　月　　日