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时间:2018-07-26
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1、西安市不动产登记申请表收件编号 xxxxx收件人 xxxx单位:□平方米□公顷(□亩)□万元日期 xxxxx申请登记事由□土地所有权□国有建设用地使用权□宅基地使用权□集体建设用地使用权□房屋所有权□抵押权□地役权□土地承包经营权□林地使用权□构筑物所有权□森林、林木所有权□森林、林木使用权□其他□首次登记(□总登记□初始登记)□转移登记□变更登记□注销登记□更正登记□异议登记□预告登记□查封登记□补换证□其他登记□双方申请□单方申请申请人情况登记申请人□所有权人□使用权人□抵押权人□需役地权利人□受让
2、人□更正登记申请人□异议登记申请人□预告登记权利人□其他权利人姓名(名称)证件种类证件号码户籍地占有份额联系电话xxxxxxxxxxxxxxxxxxx代理人xxx/共有情况xxxxx登记申请人□抵押人□供役地权利人□出让人□预告登记义务人□其他义务人姓名(名称)证件种类证件号码户籍地占有份额联系电话xxxxxxxxxxxxxxxxxxx代理人xx/共有情况xxxx不动产情况坐落xxx不动产单元号xx原产权证号xxx房屋结构xxx用途xxx不动产类型xxx不动产面积xxx所在楼层/总楼层数xxx土地使用年限
3、xxx是否查封□是□否构筑物类型xxx林种xxx其他xxx抵押情况是否已设定抵押□是□否不动产登记证明号(他项权利证号)xxx抵押面积xxx被担保债权数额(最高债权数额)xxx债务履行期限(债权确定期间)xxx在建建筑物抵押范围xxx抵押物价值xxx地役权情况需役地坐落xxx需役地不动产单元号xxx备注xxxx申请人承诺本申请表填写内容和询问记录真实,并且为申请人真实的意思表示;所提交的登记申请材料真实、合法、有效。如有任何虚假,由申请人承担法律责任。特此承诺。申请人:(签字盖章)申请人:(签字盖章)代理
4、人:(签字盖章)代理人:(签字盖章)x年x月x日x年x月x日
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