六、手太阳小肠经

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1、六、手太阳小肠经六、手太阳小肠经SmallIntestineMeridianofHand-Taiyang,SI.(一)经脉循行①起于手小指外侧端(少泽),②沿着手背外侧至腕部,出于尺骨茎突,③直上沿着前臂外侧后缘,经尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间,④沿上臂外侧后缘,⑤出于肩关节,⑥绕行肩胛部,⑦交会于大椎(督脉),⑧向下进入缺盆部,⑨联络心脏,⑩沿着食管,11通过横膈,12到达胃部,13属于小肠;14缺盆部支脉:15沿着颈部,16上达面颊,17至目外眦,18转入耳中(听宫);19颊部支脉:上行目眶下,抵于鼻旁,20至目内眦(睛明),与足太阳膀胱经相接,而又斜行络于颧骨部(二)主要病候少腹痛,腰

2、脊痛引睾丸,耳聋,目黄,颊肿,咽喉肿痛,肩臂外侧后缘痛等。(三)主治概要本经腧穴主治头、项、耳、目、咽喉病,热病,神志病,以及经脉循行部位的其他病证。(四)腧穴(共19穴,左右38穴)1.少泽’(SI1)井穴[定位]在小指尺侧端,指甲角旁0.1寸处。[解剖]皮肤、皮下组织、甲根;穴区内有指掌侧固有动脉和神经的分支分布。·[主治]头痛,目翳,咽喉肿痛,乳痈,乳少,热病,昏迷,耳鸣,耳聋,肩臂外侧后缘疼痛。[配穴举例]配太阳治乳肿(《玉龙歌》);配膻中、乳根等治妇人产后乳少(《针灸学》);配液门、手三里、手五里治前臂神经痛(《腧穴学》)。[*作]斜刺0.1寸,或点刺出血;可灸。[现代研究]有

3、报道,针刺少泽、膻中可使妇女血中生乳素含量增加;电针少泽可使垂体后叶催产素分泌增加。2.前谷(SI2)荥穴[定位]微握拳,在第5掌指关节前尺侧,掌指横纹头赤白肉际处。[解剖]皮肤、皮下组织、小指展肌;穴区内有指背神经(属尺神经)和指背动脉分布。[主治]热病汗不出,疟疾,癫狂痫证,耳鸣,头痛,目痛,咽喉肿痛,乳少。[配穴举例]配照海、中封治咽喉肿痛、咽下困难(《针灸资生经》);配大椎治疟疾(《实用针灸学》);配风池、大椎治癫狂痫证(《腧穴学》)。[*作]直刺0.2-0.3寸;可灸。3.后溪(SI3)输穴;八脉交会穴,通督脉[定位]微握拳,在第5掌指关节后尺侧,掌横纹头赤白肉际处。[解剖]皮

4、肤、皮下组织、小指展肌、小指短屈肌;穴区内有尺神经手背支和掌背动脉,深层有尺神经深支和小指尺掌侧动脉分支分布。[主治]头项强痛,热病,疟疾,癫狂痫,耳聋,目赤,咽喉肿痛,手指及肘臂挛痛,腰背痛。[配穴举例]配环跳治腿痛,配劳宫治黄疸(《百症赋》);配天柱治颈项强痛、落枕,配翳风治耳鸣耳聋(《腧穴学》);配大椎(或陶道)、间使治疟疾(《中国针灸学》);配鸠尾、神门治疗五痫(《胜玉歌》)。[*作]直刺0;5-1.0寸;可灸。[现代研究)(1)有报道,电针后溪(双),配合颈部旋转、屈伸活动,治疗落枕215例,疗效很好。还有人针单侧后溪,行捻转泻法1-3分钟,配合左右摇头动作,治疗落枕54例,也

5、获良好效果。(2)后溪透合谷,配合腰部活动,治疗腰扭伤1000例,效果良好,其中对伤痛在足太阳经部位者疗效较好。(3)还有报道表明,针后溪对治疗登山后所致肌肉疲劳有很好疗效。(4)点刺后溪放血,配曲池、足三里(针)治荨麻疹有良效。单纯用后溪穴点刺放血治疗面神经麻痹的眼睑闭合不全也有较好效果。4.腕骨’(SI4)原穴[定位]俯掌,在第5掌骨基底与钩状骨之间的凹陷中赤白肉际处。[解剖]皮肤、皮下组织、小指展肌;穴区内有尺神经手背支和掌背动脉,深层有尺神经深支和尺动脉分支分布。[主治]头痛,项强,耳鸣耳聋,目翳,热病汗不出,疟疾,黄疸,消渴,胁痛。[配穴举例]配通里治高热、惊风、契从,配太冲、

6、阳陵泉治黄疸、胁痛、胆囊炎,配足三里、三阴交治消渴(《腧穴学》)。[*作]直刺0.3-0.5寸;可灸。[现代研究](1)针腕骨穴可使不蠕动或蠕动很弱的降结肠下部及直肠蠕动增强,并有便意感。还有实验报道,刺激腕骨穴可引导出皮层诱发电位,与非穴位区有显著差异。(2)有人报道,腕骨配下巨虚,针用导气手法,至患者腰部有热感时出针,治腰痛有良好效果。5.阳谷(SI5)经穴:[定位]在腕背横纹尺侧端,当尺骨茎突与三角骨之间陷中。[解剖]皮肤、皮下组织、尺侧腕伸肌腱与小指伸肌腱之间;穴区内有前臂后皮神经和贵要静脉属支,深层有骨间后神经和动脉的分支分布。[主治]头痛,目眩,耳鸣,耳聋,热病,癫狂痫,腕痛

7、。[配穴举例]配百会、涌泉治精神分裂症、癫痫(《腧穴学》);配太冲、昆仑治目赤肿痛(《千金要方》);配侠溪治颔肿口噤(《百症赋》)。[*作]直刺0.3—0.5寸;可灸。6.养老(SI6)郄穴[定位]以掌向胸,在尺骨茎突桡侧缘凹陷中。[解剖]同阳谷穴。[主治]目视不明,肩、背、肘、臂酸痛,急性腰痛。[配穴举例]配天柱治肩背痛(《千金要方》);配合谷、曲差治目视不明(《针灸资生经》);配风池治头痛、面痛(《腧穴学》)。[*作]直刺或斜刺

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