江南大学学生家庭经济情况量化测评表

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1、江南大学学生家庭经济情况量化测评表一级目录二级目录三级目录请在符合项目上打√备注1．学生本人健康状况1.1健康状况良好1.2残疾，影响正常学习、生活1.3遭遇重大突发事件，造成较严重的伤害或长期（突发）患重大疾病1.4长期患病（慢性病）2．学生家庭类型2.1建档立卡户家庭（有《扶贫手册》）2.2低保户家庭（有相关证明材料）2.3农村特困救助供养家庭（有相关证明材料）2.4烈士子女（有相关证明材料）2.5孤儿2.5.1无经济来源、无社会福利机构收养2.5.2有固定亲友经济资助，但仍不足以解决生活及学习费用（固定亲友家庭视同学生家庭）2.6非以上家庭类型3．学生生源地3.1东部地区3

2、.1.1城镇东部省份:辽宁、北京、天津、河北、上海、江苏、浙江、福建、山东、广东、海南3.1.2乡村3.1.3国家级贫困县（国务院扶贫开发领导小组办公室公布名单为准）3.2中部地区3.2.1城镇中部省份:吉林、黑龙江、山西、安徽、江西、河南、湖北、湖南3.2.2乡村3.2.3国家级贫困县（国务院扶贫开发领导小组办公室公布名单为准）3.3西部地区3.3.1城镇西部省份:内蒙、广西、重庆、四川、贵州、云南、西藏、陕西、甘肃、青海、宁夏、新疆3.3.2乡村3.3.3国家级贫困县（国务院扶贫开发领导小组办公室公布名单为准）4．父母健康状况4.1单亲家庭4.1.1父（母）身体健康4.1.2

3、父（母）近期患一般慢性疾病4.1.2父（母）长期患病（慢性病）或残疾导致丧失部分劳动力4.1.3父（母）近期遭遇车祸等重大突发事件导致丧失劳动力4.1.4父（母）长期（突发）患重大恶性疾病4.2双亲家庭4.2.1父母双方均身体健康4.2.2父母一方近期患一般慢性疾病4.2.3父母一方长期患病（慢性病）或残疾导致丧失部分劳动力4.2.4父母一方遭遇车祸等重大特发事件导致丧失劳动力4.2.5父母一方长期（突发）患重大恶性疾病4.2.6父母双方均近期患一般慢性疾病4.2.7父母双方均长期患病（慢性病）或残疾导致丧失部分劳动力4.2.8父母双方均遭遇车祸等重大突发事件导致丧失劳动力4.2

4、.9父母双方均长期（突发）患重大恶性疾病5．家庭子女情况（不含已结婚、独立生活的子女）5.1独生子女家庭5.2多子女家庭5.2.1均已就业5.2.2已不上学，但均无工作5.2.3均在接受义务教育5.2.4有的在上学，有的已不上学但无工作5.2.5均在上学（有的在接受非义务教育）5.3其他子女健康状况5.3.1均身体健康　5.3.2有患一般慢性病5.3.3有长期患病（慢性病）或残疾导致丧失部分劳动力5.3.4近期遭遇车祸等重大突发事件导致丧失劳动力5.3.5有长期（突发）患重大恶性疾病6．家庭赡养老人情况（祖父母、外祖父母）6.1无赡养老人情况6.2需共同赡养老人6.2.11-2位

5、老人，老人均身体健康6.2.21-2位老人，但有老人患重大疾病或常年患病6.2.33-4位老人，老人均身体健康6.2.43-4位老人，但有老人患重大疾病或常年患病6.3需独立赡养老人6.3.11-2位老人，老人均身体健康6.3.21-2位老人，但有老人患重大疾病或常年患病6.3.33-4位老人，老人均身体健康6.3.43-4位老人，但有老人患重大疾病或常年患病7．学生家庭收入情况7.1父母双方均有工作，但收入低于当地最低收入标准7.2父母一方在务农，另一方在外务工，或双方均在外务工，收入低于当地最低收入标准7.3纯农户，父母双方均务农，收入低于当地最低收入标准7.4纯农户，父母双

6、方均务农，且耕地少，自然环境恶劣，收入极其有限7.5父母一方下岗或无固定工作，无稳定收入来源，另一方收入低于当地最低收入标准7.6父母双下岗或无固定工作，无稳定收入来源7.7父母一方劳动能力差（残疾等），另一方收入低于当地最低收入标准7.8父母一方无劳动能力，另一方收入低于当地最低收入标准7.9父母双方均劳动能力差（残疾等）7.10父母双方均无劳动能力8．家庭遭遇重大变故8.1家庭遭遇重大经济变故造成重大经济损失8.2家庭遭遇重大自然灾害造成重大经济损失总　　分（请汇总计算）注：本表正反打印，请学院在认定工作结束后将本表复印留存一份。