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时间:2018-07-26
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1、61第一章红外乳腺诊断仪的仪器组成1.原理框图发射红外线摄取图像图像处理探头乳房摄像系统主机显示系统2.诊断原理红外线乳腺诊断仪主要是通过红外探头发射红外线穿透乳房,由于不同的组织对红外光的吸收程度不同,如:癌可优先吸收红外光,而良性病变吸收红外光较少,故恶性区比良性区吸收更多的红外线,通过高灵敏度的摄像机呈现在荧光屏上的图像也不相同,因此根据图像的异同来诊断疾病。第二章红外乳腺诊断仪的使用第一节使用环境61电脑彩色乳腺诊断仪属精密电子仪器,价格较贵,为了提高诊断率、延长仪器的使用寿命,对使用环境要求如下:1、光线:此检查是用光源探头对乳腺组织进行透视扫描,经过图像处理显示的
2、屏幕上。检查应在暗室中进行。室内光线太强时,乳腺表面的光线将透进乳腺的部分光线抵消,从而不能有效地显示灰影,尤其可以掩盖浅灰影,而且太强的光线也可干扰视觉对屏幕的观察。但是,室内光线太暗时,对操作不利,所以,可以让少量光线进入室内,以便操作及其它活动。2、清洁:室内空气中尘埃过多,落入机内,日久会造成电气事故,损坏仪器。所以,室内应适量减少流动人数,清洁地面勿干扫,最好用吸尘器。因湿扫可增加室内湿度,对仪器也不利。3、温度:电脑彩色乳腺诊断仪的使用环境温度在10-40℃,但是,由于受检者在检查时暴露较多,温度太低易造成受凉,而室温超过30℃时,又会使人感到闷热、易出汗,不利检
3、查。所以,诊断室的温度以30℃左右为宜。最好能装置空调。4、湿度:乳腺诊断室湿度不应超过80%(相对湿度),否则会降低仪器零部件、元件的绝缘电阻,对电压很高的部件甚至会造成危险;高湿还会引起仪器金属部分的锈蚀,加速仪器损坏。615、供电:乳腺诊断仪的工作电压为220V±10%,电源电压不应波动过大,控制在使用电压的±5%范围为最好,不能超过±10%,否则会严重影响仪器的工作性能,甚至会烧坏仪器。因此,必须配备功率适当的交流稳压器,并且在同一线路上应避免大功率电器,否则当大功率电器开关时,会影响仪器的图像。另外,乳腺诊断仪必须有良好的拉地装置。6、避免电、磁干扰:乳腺诊断室附近
4、不应有强电、磁场。强电、磁干扰会使图像出现雪花、图像变形,严重影响对图像的识别。电磁干扰主要来源于高压电源、大功率电机等。第二节使用程序在使用前应首先了解仪器的基本结构和性能,了解操作要点,在确认供电正常,室内光线符合要求时,才能开机使用,其操作程序如下:1、开机:应首先启动交流稳压器的电源开关,观察稳压器指示的电压值,在电压符合要求时,开显示器开关,最后打开主机开关。此时,屏幕显示图像,各功能键指示灯启亮。612、调节显示器亮度及对比度旋钮,使图像的亮度及对比度适中,在一定条件下调节好的亮度及对比度不需经常变化。3、调整摄像机光圈、焦距及主机增益:首先接触冻结键,使图像解冻
5、,移动摄像机镜头对准被检乳腺,调整摄像机焦距及光圈使图像清晰。一般采用光圈先决调节法:即将摄像机光圈调至最大并固定,然后调整主机增益旋钮,直到图像令人满意为止。一般在末行透照前,画面要稍偏暗。但层次要分明。每次检查时,应适情况(乳腺薄、厚、探头光强弱及室内光线)随时调节主机增益。4、检查主机各功能键,摄像机及探头工作是否正常。5、触诊乳腺:同时询问病史,观察双乳是否对称,明确检查目的。6、对乳腺进行透照检查:暴露双乳,移动摄像机对准被检乳腺,距离在0.5米-1米,调整焦距,探头放于乳腺的下方,调节亮度,对乳腺进行和扫描式透照,图像显示于屏幕上。为增加图像的分辨率,要根据室内光
6、线及乳腺大小、厚薄、随时调整主机增益或摄像机光圈。617、留取图像:检查过程中,要仔细观察图像,重点部位重点检查,利用仪器的8套彩色,增加图像的分辨力,当出现最佳图像时,即按冻结键或以踏板使图像冻结,以热敏记录仪打印图片,留取资料,也可存贮图像,必要时进行其它图像分析内容。测量灰影大小时,看计算机提示操作。8、暂时使用时,应将探头亮度调至最小,仪器电源不必关掉,因频繁开关仪器会影响仪器的使用寿命。9、停止使用时,应依次关好仪器、稳压电源,做必要的清洁工作,用盖布盖好。仪器长时间不使用时,应及时开机去潮,存在于干燥、清洁的房间内。第三节图像分析选好图像后,进行如下的图像分析内容
7、,以取得各种数据,做为诊断依据。1、病灶平均灰度值及灰度差病灶平均灰度值:指测得的位于病灶灰影处的框内的灰度平均值。测量时注意使框的大小与灰影大小相适应;避免框过大或过小使测得的值不准确。灰度差:指病灶平均灰度值与周围正常组织灰度值的差值。测量时位于正常影像处的框与病灶灰影的距离为1.5mm左右。61病灶平均灰度值受探头强度、室内光线及乳腺个体差异的影响较大,而病灶区与正常组织的灰度值是在同一条件下测量的,因此灰度差的变化范围较小,其诊断价值较前者大。一般情况下,灰度差>10时即有意义,>20时对诊断恶
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