处方点评工作表42451

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1、中药处方点评工作表医疗机构名称：咸阳步长中医心脑病医院　点评人：　　　处方日期：年月填表日期：年月日　　　　　　序号处方号年龄(岁)诊断药品品种抗菌药（0/1）注射剂（0/1）中成药（0/1）中药饮片（0/1）国家基本药物品种数药品通用名数处方金额处方医师审核、调配药师核对、发药药师是否合理（0/1）存在问题（代码）123456789101112131415161711181920212223242526272829303132333435363738394041424311444546474849505152535455

2、56575859606162636465666768691170717273747576777879808182838485868788899091929394951196979899100总计A=C=E=G=平均B=％D=F=H=一、存在问题代码及处方汇总3（1）不规范处方：11-1.处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认的；01-2.医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的；01-3.药师未对处方进行适宜性审核的（处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名，或者单

3、人值班调剂未执行双签名规定）；01-4.新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的；11-5.西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的；01-6.未使用药品规范名称开具处方的；01-7.药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的；01-8.用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的；01-9.处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的；11-10.开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的；01-11.单张门急诊处方超过五种药品的；01-12.无特殊情况下，门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3

4、日用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的；1101-13.开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的；01-14.医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的;01-15.中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列，或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。1（2）用药不适宜处方：12-1.适应证不适宜的；02-2.遴选的药品不适宜的；02-3.药品剂型或给药途径不适宜的；02-4.无正当理由不首选国家基本药物的；02-5.用法、用量不

5、适宜的；02-6.联合用药不适宜的；02-7.重复给药的；02-8.有配伍禁忌或者不良相互作用的；02-9.其它用药不适宜情况的。1（3）出现下列情况之一的处方应当判定为超常处方：13-1.无适应证用药；03-2.无正当理由开具高价药的；03-3.无正当理由超说明书用药的；03-4.无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同药物的。11西药处方点评工作表医疗机构名称：咸阳步长中医心脑病医院点评人：处方日期：年月填表日期：年月日序号处方号年龄(岁)诊断药品品种抗菌药(0/1)注射剂(0/1)国家基本药物品种数药品通用名

6、数处方金额处方医师审核、调配药师核对、发药药师是否合理(0/1)存在问题（代码）123456789101112131415161718192011212223242526272829303132333435363738394041424344454647481149505152535455565758596061626364656667686970717273747576117778798081828384858687888990919293949596979899100总计　　　平均　　　百分率(％)　　　标准差　　　1

7、111