药理学教材重点笔记

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1、第一章药理学总论-绪言【目的要求】1．掌握药理学、药物、药效动力学、药代动力学的概念。熟悉药理学的学科任务。2．了解药物与药理学的发展简史。【教学内容】（一）药理学的性质与任务1．药理学是研究药物与机体之间相互作用和规律及原理的一门学科。2．药物是用以防治及诊断疾病的物质，在理论上指凡能影响机体器官生理功能及（或）细胞代谢活动的化学物质都属于药物的范畴。3．药效动力学(药效学)研究药物对机体的作用、作用规律及作用原理。4．药代动力学(药动学)研究机体对药物的作用及作用规律。5．药理学的学科任务（1）阐明药物作用机制；（2）

2、提高药物疗效；（3）研究开发新药；（4）发现药物新用途；（5）探索细胞生理、生化及病理过程。（二）药物与药理学的发展史1．药物学阶段中国的《神农本草经》、《本草纲目》为药物学的发展做出了重要的贡献。2．药理学的发展德国化学家F.W.Serturner(1783-1841)分离吗啡；后来相继发现士的(1819)，咖啡因(1819)，奎宁(1820)，阿托品(1831)；德国微生物学家P.Ehrlich(1906)发现新胂凡纳明；德国R.Buchhneim(1820-1879)建立第一个药理学试验室；JN.Langley（19

3、05）提出受体学说；20世纪药理学新领域及新药的发现：抗生素、抗精神病药、抗高血压药、镇痛药、基因药等。我国药理学家在麻黄碱、吗啡镇痛作用部位及青蒿素的研究方面做了重要贡献。1103．药理学从实验药理学到器官药理学，进一步发展到分子药理学；并出现了许多药理学分支如临床药理学、生化药理学、分子药理学、免疫药理学、心血管药理学、神经药理学、遗传药理学、化学治疗学等。（三）药理学在新药的研究与开发中的作用新药包括化学药、中药和生物药品新药研究过程分：临床前研究包括药学、药理学研究临床研究售后调研（四）学习药理学的参考书1．杨世杰

4、主编.药理学一版，北京：人民卫生出版社，20012．杨藻宸主编。药理学和药物治疗学，2000，北京：人民卫生出版社。3．KatzungBG.BasicandClinicalPharmacology.7thedition.Stamford,Connecticut,USA:ASimonandSchusterCompany,1998.4．HardmanJG,LimbirdLE.Goodman﹠Gilman’s.ThePharmacologicalBasisofTherapeutics,Tenthedition,USA:McGra

5、w-HillCompany,NewYork,2001.附一、处方药与非处方药1.处方药(1)疾病必须由医生或试验室确诊，使用药物需医师处方，并在医生指导下使用，如治疗心血管疾病的药物。⑵可产生依赖性的药物：吗啡类、中枢性药物等。⑶药物本身毒性较大：如抗肿瘤药。⑷刚上市的新药：对其活性、副作用还要进一步观察。2.非处方药（OTC）二、药品名称1.中文采用中国药品通用名称（药典名称）2.英文采用国际非专利药名（INM）3.商品名（trademarkname）例：中文名：普萘洛尔英文名：Propranolol商品名：心得安，恩得

6、来，萘心安，inderal,angilol,cardinol.110第二章药物效应动力学【目的要求】1．掌握药物的基本作用及治疗效果。1．掌握药物作用的量效关系。2．熟悉药物作用机制。了解构效关系。3．掌握药物与受体相互作用的相关概念。了解受体类型及第二信使。【教学内容】（一）药物的基本作用和效应1．药物作用与药理效应药物作用是指药物对机体细胞的间的初始作用，是动因，是分子反应机制。药理效应是机体器官原有功能水平的改变，是药物作用的结果。功能提高称兴奋；功能降低成为抑制、麻痹(paralysis)药物作用的选择性在一定的剂

7、量下，药物对不同的组织器官作用的差异性。药物作用的特异性取决于药物的化学结构，这就是构效关系。2．药物作用的临床效果治疗作用是指药物作用的结果有利于改变病人的生理、生化功能或病理过程，使患病的机体恢复正常。（1）对因治疗用药目的在于消除原发致病因子，彻底治愈疾病，成对因治疗，或称治本。（2）对症治疗用药目的在于改善症状，称对症治疗，或称治标。（3）补充治疗也称替代疗法用药的目的在于补充营养物质或内源性活性物质的不足。不良反应(ADR)：凡不符和用药目的并为病人带来不适或痛苦的有害反应。（1）副作用()在治疗剂量下，药物产生

8、的与治疗目的无关的其他效应。（2）毒性反应()药物剂量过大或药物在体内蓄积过多发生的危害性反应。急性毒性、慢性毒性和特殊毒性如致癌、致畸、致突变等。（3）后遗效应：停药后血浆药物浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。110（4）停药反应反跳)突然停药原有的疾病加剧。（5）变态反应(过敏反应)药物产生的病