主管药师药学卫生资格考试命题规范

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1、24小时客服电话：010-82311666　免费咨询热线：4006501888卫生专业技术资格考试的基本题型规范与命审一、医学考试常用的选择题题型和规范　　（一）A1型题（单句型最佳选择题）　　每道试题由1个题干和5个供选择的被选答案组成。被选答案中只有一个是最佳选择，称为正确答案，其余四个均为干扰答案。干扰答案或是完全不正确或是部分正确，相互排斥的答案可同时提供。这类试题常常具有比较意义，在答题时，应当找出最佳的或最恰当的备选答案，排除似乎有道理而实际是不恰当的选择。　　这种题型一般可分为A1-

2、1、A1-2、A1-3三个亚型。　　从2005年起只要求命制A1-1型题，即标准的A1型题和A1-3型题，即否定型题。不允许选项出现"以上都不是"，更不允许出现"以上都是"的试题形式。　　1、A1-1型题　　例1：预防风湿热复发的最有效药物是　　A.阿司匹林　　B.对氨基苯甲酸　　C.ACTH　　D.青霉素　　E.考的松　　答案：D　　2、A1-3型题　　又称否定型题，如果试题涉及不只一个的相关问题或正确答案，可采用否定型。题目的题干中有一个特别标注的否定词（不、不是、不能、除、除外、错误、无关等

3、）。五个备选答案中有一个是错误的，要求考生把这一答案找出来，加以排除。应试者要从被选答案中选出最不适用的一个；或者用得最少的一个；或者某一方面是例外的一个。但是，这种命题方式在解题时，通常会给学生造成从肯定到否定的思维突变，影响答题，出现不该出现的错误，应尽量少用。除A1型题，其它多选题也可以使用否定型题。　　例2.关于直肠肛管引流，错误的是　　A.分为上、下二组　　B.上组在齿线以上　　C.向上流入髂内淋巴结-10-　　　　24小时客服电话：010-82311666　免费咨询热线：4006501

4、888　　D.两侧流入髂内淋巴结　　E.下组流入坐骨肛管间隙淋巴结　　答案：D　　（二）A2型题（病历摘要型最佳选择题）　　每道题由一个叙述性主体（简要病历）作为题干，一个引导性问题和五个备选答案组成。　　例3：男，30岁，近4年来经常间发四肢关节疼痛，近来感乏力、纳差、心悸、气促，肝在肋下2.5cm触及，轻触痛。查血红蛋白97g/L，尿蛋白（+）；双下肢轻度浮肿。最可能的原因是　　A.肝硬化　　B.急性肾炎　　C.主动脉瓣狭窄致左心衰　　D.二尖瓣狭窄致右心衰　　E.营养不良　　答案：D　　（三

5、）A3型题（病历组型最佳选择题）　　每道题开始叙述一个以患者为中心的临床情景，然后提出2～3个的相关问题，每个问题均与开始的临床情景有关，但测试要点不同，且问题之间相互独立，每个问题都是一个单句型的最佳选择题。　　例4：女性，24岁，尿频、尿急、尿痛病史3个月，多种抗生素治疗不见好转，尿常规有许多红、白细胞，最近患者症状加重，伴有尿失禁出现　　1.此患者可能性大的临床诊断是　　A.急性膀胱炎　　B.慢性膀胱炎　　C.腺性膀胱炎　　D.间质性膀胱炎　　E.泌尿系结核　　答案：E　　2.此患者尿失禁属

6、于　　A.精神性尿失禁-10-　　　　24小时客服电话：010-82311666　免费咨询热线：4006501888　　B.压力性尿失禁　　C.急迫性尿失禁　　D.充盈性尿失禁　　E.真性尿失禁　　答案：C　　（四）A4型题（病历串型最佳选择题）　　每道试题开始叙述一个以单一病人或家庭为中心的临床情景，然后提出3～6个相关的问题，问题之间也是相互独立的，每个问题都是一个单句型的最佳选择题。当病情逐渐展开时，可逐步增加新的信息。有时陈述了一些次要的或有前提的假设信息，这些信息与病例中叙述的具体病人并

7、不一定有联系。提供信息的顺序对回答问题是非常重要的。每个问题均与开始的临床情景有关，又与随后改变有关。回答这样的试题一定要以试题提供的信息为基础。　　例5：男性，63岁。确诊慢性阻塞性肺病近10年，因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重，伴胸痛，送来急诊。　　1.采集病史时应特别注意询问　　A.胸痛部位、性质和伴随症状　　B.冠心病、心绞痛病史　　C.吸烟史　　D.近期胸部X线检查情况　　E.近期服药史如支气管舒张剂、抗生素　　答案：A　　2.体检重点应是　　A.肺下界位

8、置及肺下界移动度　　B.肺部啰音　　C.病理性支气管呼吸音　　D.胸部叩诊音及呼吸音的双侧比较　　E.颈动脉充盈［医学教育网 搜集整理］　　答案：D　　3.确诊最有价值的辅助检查是　　A.B型超声显象-10-　　　　24小时客服电话：010-82311666　免费咨询热线：4006501888　　B.心电图　　C.X线透视或摄片　　D.MRI　　E.核素肺扫描　　答案：C　　4.若经检查确诊肺气肿并发左侧自发性气胸。其治疗拟选择胸腔插管水封瓶引流，主要目的是　　A.尽早使肺复张，维