静脉留置针留置时间的临床护理研究进展

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1、静脉留置针留置时间的临床护理研究进展  发布日期：2010-12-06  浏览次数：123-【摘要】近年来，静脉穿刺留置针技术的临床应用已日趋广泛，本文对静脉留置针技术在临床应用中，从影响静脉留置针留置时间的相关因素及并发症，临床护理研究进展等进行了综述。在进行静脉穿刺留置针操作时，应根据患者的病情、治疗目的、输入药液的性质、患者静脉血管的状况和对治疗的依从性等进行综合分析。选择合适的穿刺血管和部位；去除影响静脉留置针留置时间的因素和降低留置针的并发症；掌握好封管药液种类、剂量并保持正压封管；加强留置针留置期间的护理。从而减少静脉留置针的

2、并发症，最大限度地发挥留置针持续留置的优点，使所有接受静脉留置针技术进行治疗的患者能得到安全和舒适护理。【关键词】静脉留置针留置时间护理［Abstract］Inrecentyears，thetechniqueofvenousindwellingneedlehasbeenintensivelyusedintheclinic.Thisarticlesummarizestherelatedfactorsaffectingontheindwellingtime，thecomplicationsofvenousindwellingneedleand

3、thedevelopmentsofitsclinicalnursingstudy.Conditionofthepatient，thepurposeofthetherapy，thequalityofthedrugs，thestateofthepatients’veinandthepatients’compliancetothetherapyshouldbecomprehensivelyanalyzedwhileoperatingvenousindwellingneedle.Ifwecanchoosethepuncturepointprope

4、rly，elimiatingthefactorsaffectingindwellingtime，decreasingthecomplicationsofvenousindwellingneedle，graspingthequalityandquantityofsealingsolution，keepingpositivepressuresealingtype，enhancingthenursingcareduringtheindwellingtime，theadvantageofvenousindwellingneedlewouldbeb

5、roughtintofullplayandthesafetyandcomfortablenursingcarewouldbegiventoallthepatientswithvenousindwellingneedle.［Keywords］venousindwellingneedle;indwellingtime;nursingcare静脉穿刺留置针技术是临床输血、输液、静脉给药、测定中心静脉压等的重要手段。近年来静脉穿刺留置针技术的临床应用日趋广泛，尤其在抢救重危患者、输注化疗药物和静脉营养等方面发挥了重要作用。应用静脉穿刺留置针技术还

6、具有减少血管穿刺、降低静脉血管损伤、安全迅速、提高护士工作效率和减轻患者痛苦等优点。静脉留置针在临床应用中受到医护人员的心理状态、技术水平、患者血管情况等方面的影响，其留置时间目前尚无严格规定，护士凭经验决定留置时间。留置时间过长，患者发生局部并发症的危险性增加；留置时间过短，丧失了其本身的作用，从而增加了护理工作量和患者的痛苦。现从影响静脉留置针留置时间的相关因素及对策、临床护理研究进展等进行综述。1影响静脉留置针留置时间的相关因素1.1静脉留置针留置时间与合理选择穿刺血管或部位有关选择静脉如有静脉瓣，静脉不直或太细都将导致静脉留置针的

7、留置失败。李娟炜等［1］在对262例静脉留置针在不同部位留置时间的研究中发现，颈外静脉留置时间最长，而手背静脉、上肢前臂静脉、下肢大隐静脉则无显著差异。汤文决等［2］在研究500例1个月～10岁的儿童浅静脉留置针留置时间与效果分析时认为，手背静脉留置时间最长，下肢大隐静脉和足背静脉留置时间最短，建议大年龄组患儿首选手背静脉，小年龄组患儿首选颞浅静脉，尽量避免选择下肢静脉。因小年龄组患儿手背静脉穿刺成功率相对较低，且患儿不易配合，撕扯粘贴膜造成留置针脱出导致留置失败，小儿头皮正中静脉渗出率高于颞浅静脉。路必琼等［3］探讨了老年患者使用浅静脉

8、留置针的置管反应，结果显示置管反应的发生与血管管径大小有关，建议为老年患者静脉留置针时，应尽可能选择直径≥3.0mm的血管，头静脉、正中静脉、贵要静脉、大隐静脉的静脉管径平均为5.1mm，可作