上海长期护理保险政策108问

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1、上海市长期护理保险政策108问二〇一七年十二月目录（服务对象部分）一、基本情况11.什么是长期护理保险制度？12.哪些人可以申请享受长期护理保险待遇？13.长期护理保险的筹资水平及缴费标准是什么？14.申请长期护理保险待遇为什么需要经过评估？25.什么是老年照护统一需求评估？26.评估结果有几个等级？27.长期护理保险的服务形式有哪些？28.社区居家照护和养老机构照护具体有哪些服务内容？39.社区居家照护和养老机构照护的待遇是怎样的？310.住院医疗护理的待遇是怎样的？4二、申请受理411.到哪里申请长期护理保险待遇？需要携带哪些材料？412.申请需要哪些手续？有什么注意事项？513.受理窗

2、口能否当场告知我是否符合申请条件？514.可以请人代办吗？代办人需要携带哪些材料？5三、需求评估515.我已办理申请手续？何时为我开展评估？516.评估具体是如何进行的？617.由谁上门评估？我该如何配合评估？618.评估时，家属需要在场吗？619.评估过程涉及我的个人隐私，是保密的吗？620.如何才能知道评估结果？如没有收到结果，该怎么办？621.对评估结果有异议，该怎么办？622.在接到评估结果告知书后的多少时间内，可以申请复核评估？申请复核评估期间，可以开始服务吗？723.复核评估的流程具体是怎样的？724.对复核评估结果仍有异议，该怎么办？725.评估结果是否终身有效？如果不是，为什

3、么要设有效期？有效期是多久？726.评估有效期快满了，该怎么办？727.如果评估有效期满未申请重新评估，会怎么样？828.我在评估有效期满前提出重新评估，评估期间，正在享受的长期护理保险待遇会停止吗？829.我感觉我的生活自理能力变好（差）了，能要求重新评估吗？830.评估的收费标准是多少？831.评估费用需要个人承担吗？832.非长期护理保险参保人员申请评估的，评估费用由谁承担？833.我是本市的离休干部，我的评估费用需要个人承担吗？934.评估费用怎么支付？935.对评估结果有异议、申请了复核（或终核）评估，需要承担费用吗？936.享受住院医疗护理的服务对象如何申请评估？9四、护理服务1

4、037.如何选择我所需要的服务并选择相应的服务机构？1038.收到评估结果后，如何享受服务？1039.服务机构没有联系我，我该怎么办？1040.服务机构已联系我、要上门为我制定服务计划，这是怎么回事？1041.服务计划具体有哪些内容？1142.服务计划是否需要征询我的意见？1143.服务机构没有制定服务计划就为我提供服务，可以吗？1144.服务机构没有按计划提供服务，我该怎么办？1145.我选择的养老机构暂时无法接受我入住，是否能重新选择？1246.社区居家服务的每周上门服务时间和频次是怎样的？1247.我最近身体状况变好（差）了、重新评估了等级，服务计划要调整吗？1248.我搬家了，原来的

5、社区居家服务机构需要变更吗？要办什么手续？1249.接受社区居家服务的服务对象想入住养老机构（或从养老机构出院回家的服务对象想接受社区居家服务），该如何办理？1350.遇到生病住院或暂时离开本市，接受的服务该怎么办？1351.我已回家（或已重新入住养老机构），如何申请恢复服务？1352.暂停服务期间，评估有效期是否顺延？1453.服务对象到外省市、国外定居或因病去世的，如何终止服务？14五、服务费用结算1454.社区居家服务的收费标准是如何规定的？1455.社区居家服务费用的个人承担比例是多少？1456.养老机构服务的支付标准是如何规定的？1457.养老机构服务费用的个人承担比例是多少？15

6、58.住院医疗护理的支付标准是什么？1559.我在社区居家和养老机构发生的服务费用该如何结算？1560.享受社区居家和养老机构服务的服务对象，没有与服务机构进行实时结算，是否可凭发票进行零星报销？1561.住院医疗护理费用该如何结算？1562.长期护理保险个人自负部分可以用医保账户资金支付吗？1663.我是本市离休干部，我的服务费用需要个人承担吗？1664.长期护理保险居家服务现金补贴是怎么回事？16六、其他1765.原享受高龄老人医疗护理计划人员，如何享受长期护理保险待遇？1766.已接受过老年照护统一需求评估、且评估等级在二至六级，申请长期护理保险待遇时需要重新评估吗？1767.拥有本市

7、户籍的外省市退休对象能否享受长期护理保险待遇？1768.符合长期护理保险待遇享受条件的人员、居住在外省市，可以申请享受长期护理保险待遇吗？1769.服务对象或其他人员在接受评估、护理服务过程中，存在违法违规行为，应当如何处理？1770.长期护理保险政策咨询电话是多少？18（经办管理部分）七、受理审核1971、如何受理长期护理保险申请信息？1972、如何对长期护理保险申请进行审核？1973、对不符合长期护理保险