安徽医疗卫生服务体系规划

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1、安徽省医疗卫生服务体系规划(2016-2020年)为进一步优化卫生资源配置,提高医疗卫生服务质量和效率,增强卫生综合服务能力,根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发〔2009〕6号)、《国务院办公厅关于印发全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015-2020年)的通知》(国办发〔2015〕14号)等文件,结合我省实际情况,制定本规划。第一章规划背景第一节现状经济社会发展水平明显提升。2015年,全省常住人口6143.6万人,城镇化率50.5%,人口出生率12.92‰;地区生产总值(GDP)22005.6亿元,财政收入40

2、12亿元,较2010年分别增长78%、94.4%;城镇常住居民人均可支配收入26936元,农村常住居民人均可支配收入10821元,按可比口径计算,较2010年分别增长70.6%、104.7%。居民健康状况显著改善。2015年,全省居民人均期望寿命为76.4岁,婴儿死亡率4.54‰,5岁以下儿童死亡率6.85‰,孕产妇死亡率17.26/10万,三项死亡率较2010年分别下降57.57%、48.57%、32.2%,低于全国水平。卫生资源总量上升较快。2015年,全省共有医疗卫生机构24853个,其中医院1018所,基层医疗卫生机构22030

3、个,专业公共卫生机构1721个,基本建立覆盖全省的医疗卫生服务体系。卫生人员377387名,其中卫生技术人员280768名;床位数267405张。每千常住人口拥有医疗机构床位数4.35张、执业(助理)医生数1.75名、注册护士数1.94名,较2010年分别增长59.3%、37.8%、71.7%。卫生技术人员本科以上学历占24.96%,执业(助理)医师本科以上学历占43.8%,注册护士大专以上学历占62.95%(其中本科以上学历占8.02%)。服务利用率逐年上升。2005—2015年,全省医疗卫生机构总诊疗人次由每年7452.2万人次增加

4、至26576.2万人次,年均增长13.6%;入院人数由每年316.8万人增加到847.9万人,年均增长10.0%。2015年省直医院、市级医院、县(区)级医院、基层医疗卫生机构和社会办医院总诊疗人次占比依次为5.59%、8.81%、12.99%、61.17%、4.62%,出院人数占比依次为9.71%、17.58%、33.16%、20.56%、8.81%;病床使用率上升至78.70%;平均住院日同步缩小为8.6天。居民卫生服务需求增长明显。第五次全国卫生服务调查显示,全省居民两周患病率为22.8%(城市24.0%,农村21.5%),与全国

5、2008年的18.9%(城市22.2%,农村17.7%)相比,城乡居民两周患病率均有明显上升,且皖南地区两周患病率高于皖中和皖北地区;两周患病主要以慢性病持续到两周内为主,占78.1%;高血压、糖尿病、椎间盘疾病已经成为威胁城乡居民健康主要的三种疾病。第二节存在的主要问题一、资源总量不足全省医疗卫生资源总量低于全国及中部同期平均水平,2015年每千常住人口床位数、执业(助理)医生数、注册护士数均位居全国后列。按第五次全国卫生服务调查相关数据测算,每年全省两周患病总人次数达3.58亿人次、慢性病病例数达1772.8万例,且呈逐年上升态势,

6、庞大的卫生服务需求进一步凸显资源总量的不足。二、资源配置不均衡地域分布上,皖北地区每千常住人口卫生资源总体低于皖中和皖南地区。城乡结构上,优质医疗资源主要集中在主城区。学科发展上,专科发展相对较慢,儿科、妇产、精神卫生、老年康复等专科仍较为薄弱,其他专科优势不明显。中西医发展上,中医发展滞后、服务能力有待提升,中医药特色和优势没有彰显。人员结构上,医护比1:1.11远低于全国总体水平,公共卫生人员严重不足。办医结构上,2015年全省社会办医床位数仅占全省总床位的12.8%,多元化办医格局需进一步加强。三、学科建设薄弱学科建设缺乏系统性规

7、划,投入不足,发展速度较慢,学科整体实力与技术水平存在“强项不强”问题,临床科研水平总体偏低,创新后劲不足。同时,人才引进机制和培养体制不健全,培养方式落后,学术梯队建设存在断层或后继乏人的现象。技术创新、科研活动缺乏必须的基础条件支撑,实验条件、科研条件及相关设备等亟需改善和加强。四、服务能力不足2015年全省卫生技术人员本科以上学历仅占24.96%,卫生技术人员副高以上职称占4.82%,均低于全国平均水平。分级看,省级不优、市级不强、县级不壮。“2014年度中国医院排行榜”显示,安徽仅1家省级医院列入全国综合百强和皮肤病专科前十位,

8、省级医院技术和学科水平在国内影响力较低;市级医院缺少区域内优势临床专科,专科优势不显;县级医院综合服务能力不足,不能支撑90%患者县域内就诊目标的实现,基层医疗卫生机构人员少、能力低、水平差等情况严重制约了

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