11. 抗变态反应药物

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1、11.抗变态反应药物11.1抗组胺药【药物名称】苯海拉明【英文名称】Diphenhydramine【说明书】【别名】苯那君;苯乃准;可他敏,可太敏,苯海拉明,盐酸苯海拉明【外文名】Diphenhydramine,Benadryl,Rigidil【适应症】1.用于皮肤粘膜的过敏性疾病，对支气管哮喘的效果较差，需与氨茶碱、麻黄碱等合用。2.用于乘船、乘车引起的恶心呕吐。3.乳膏外用，治疗虫咬、神经性皮炎、瘙痒症等。【用量用法】可口服、肌注及局部外用。但不能皮下注射，因有刺激性。1.口服：1日3～4次，饭后服，每次25mg。2.肌注：每次20mg，1日1～2次，极量

2、为1次0．1g，1日0．3g。【注意事项】1.较多见的不良反应有头晕、头痛、嗜睡、口干、恶心、倦乏，停药或减药后，即自行消失。2.因有头晕、嗜睡等不良反应，故驾驶员在工作时不宜使用。3.偶可引起皮疹、粒细胞减少，长期应用（6个月以上），可引起贫血。4.治疗过敏及其它变态反应时，最常用抗组胺针剂，可与肾上腺素合用，但不能代替后者。5.有高血压、甲亢、心悸病人慎用；青光眼、新生儿、早产儿、乳妇等忌用。【规格】1.片剂：每片25mg、50mg。2.针剂：每支20mg（1ml）。3.乳膏：每支20g。【药物名称】苯海拉明【英文名称】Diphenhydramine(B)

3、【别   名】苯那君。【医   保】甲【用法用量】口服：25~50mg/次，2~3次/日，饭后服。肌注：20mg/次，1~2次/日。【规   格】片剂：25mgx100片/瓶，。注射剂：20mg:ml/支，。【功能主治】H1受体拮抗剂，能对抗组胺对血管、胃肠道和支气管平滑肌的作用，尚有较强的中枢抑制作用和轻度的阿托品样解痉作用。用于皮肤粘膜的过敏性疾病，及乘船乘车引起的恶心呕吐。【副作用】头晕、头痛、嗜睡、口干、恶心、倦乏，偶有皮疹。粒细胞减少，长期应用（6个月以上）可引起贫血。【注意事项】(1)新生儿及早产儿禁用，孕妇及哺乳期妇女慎用。(2)服药期间避免驾驶

4、车辆及管理机器。【药物名称】氯苯那敏【英文名称】Chlorpheniramine【说明书】【别名】氯苯比胺;氯苯比丙胺;氯非那敏;氯屈米通;马来那敏;马来酸氯苯比胺;马来酸氯苯那敏：曲吡那敏,扑尔敏;氯屈米通【外文名】Chlorpheniramine,C-meton【适应症】用于各种过敏性疾病、虫咬、药物过敏反应等。与APC配伍用于治疗感冒。【用量用法】口服：成人1次量4mg，1日3次。小儿1日0．35mg／kg，分3～4次。肌注:5-10mg/(次.d);静注:10mg/(次.d).【禁忌】癫痫病人,婴儿及哺乳期妇女禁用,高空作业,机器操作者禁用.【不良反应

5、】有轻微口干、眩晕、恶心、嗜睡,心悸或皮肤淤斑,出血倾向,但都很少见.【注意事项】1.幽门梗阻、前列腺肥大、膀胱梗阻、青光眼、甲亢及高血压病人慎用。2.老年病人使用本品易致头晕、头痛、低血压等，故应慎用。3.本品易致中枢兴奋而诱发癫痫，故癫痫病人忌用。【药物相互作用】本品与镇静药,催眠药及安定药合用时,均可加深中枢抑制作用.【规格】片剂：每片4mg。针:10mg/1ml,20mg/2ml.【药物名称】氯苯那敏【英文名称】Chlorphenamine(B)【别   名】扑尔敏。【医   保】甲（片剂），乙（针剂）【用法用量】口服：4mg/次，3次/日，小儿每日0

6、.35mg/kg，分3~4次。皮下或肌注：10mg/次，3次/日。静注：10mg/次，1次/日。【规   格】片剂：4mgx100片/瓶，。注射剂：10mg:1ml/支，。【功能主治】抗组胺作用较强，用量小，副作用少，适用于小儿。用于各种过敏性疾并虫咬、药物过敏反应等，与APC配伍用于治感冒。亦用于预防输血反应。【副作用】同苯海拉明，但较轻。【注意事项】同苯海拉明。【药物名称】异丙嗪【英文名称】Promethazine【说明书】【别名】非那刚;非那根;抗胺荨;盐酸普鲁米近,盐酸异丙嗪,普鲁米近,异丙嗪【外文名】Promethazine【适应症】1.用于各种过敏

7、症（如哮喘、荨麻疹等）、孕期呕吐、乘船等引起的眩晕。2.可与氨茶碱等合用治疗哮喘。3.与氯丙嗪等配成冬眠注射液，用于人工冬眠。【用量用法】1.口服：每次12．5～25mg，1日2～3次。2.肌注：每次2．5％1～2ml（25～50mg）。3.静注：因有刺激作用，不宜皮下注射。【不良反应】不良反应有困倦、思睡、口干，偶有胃肠刺激症状、皮炎。【注意事项】1.驾驶员、机械操作人员和运动员禁用。2.肝功能减退者慎用。3.急性中毒时可致嗜睡、眩晕和口、鼻、喉发干以及腹痛、腹泻、呕吐等。严重中毒者可致惊厥，继之中枢抑制。此时可用安定静注，忌用中枢兴奋药。4.凡酚噻嗪类药物

8、所需注意事项，均适用于本品。5.光致敏