221表格 路基填方基底质检记录表

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1、路基填方基底检验记录表质检表44监理单位：合同号：承包单位：编号：路段试验测值[]Cu；[][σ]kPa测试人员：　桩号左幅中右幅干处压实度（或其它说明）距离距离距离距离距离测值距离距离距离距离距离测值测值测值测值测值测值测值测值测值测值　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　自检说明：　　质检工程师：年月日监理评语：　　　专业监理工程师：年月日注：测值为实

2、验Cu值或允许承载力[σ]；测点多少视情况而定，干处则测基底压实度。若此表不便使用，可自制，但表名及代号不变。路基填筑过程中检验记录表质检表45监理单位：合同号：承包单位：编号：路段边坡坡比桩号设计标高(m)路面总厚(m)左边（缘）中线右边（缘）设计标高(m)设计横坡现有标高(m)与床面距(m)现测宽度(m)现测横坡理论宽度(m)宽度偏差(m)现有标高(m)与床面距(m)设计标高(m)设计横坡现有标高(m)与床面距(m)现测宽度(m)现测横坡理论宽度(m)宽度偏差(m)压实度情况自检说明：质检工程师：年月日监理评语：专业监理工程师：年月日注：横坡用

3、带正负号的小数表示（超高时为负）；项次名称系缩写，请详细阅读本表使用说明。结构物基底检验报告单质检表46监理单位：合同号：承包单位：编号：工程名称桩号施工时间检验时间基底平面尺寸(m)基底标高(m)基底土质或换填土基底承载能力(MPa)水位及其他设计实际设计实际设计实际设计实际基底平面位置：附件：地基处理方法(若换填土标明换土厚度、层数、压实度等):自检说明：质检员或质检工程师:年月日监理评语：监理员或专业监理工程师：年月日管涵工程检验报告单质检表：47监理单位：合同号：承包单位：编号：工程名称桩号施工时间检验时间实测项目检查项目规定值或允许偏差实

4、测数据或检验文件代码检验结果外观及其它检查：自检说明：质检工程师：日期:监理评语：专业监理工程师：日期:混凝土强度(MPa)在合格标准内涵底流水面高程(mm)轴线偏位(mm)管涵长度(mm)管座厚度(mm)≥设计值管基础宽度(mm)≥设计值相邻管节底面错口(mm）管径≤1m:3管径＞1m:5端墙砌筑质量中央分隔带排水预留（或钻孔）位置(mm)竖井尺寸偏差（mm）长或直径宽竖井高程偏差（mm）顶部底部注：管节制作质检表见ZJ624；倒虹吸应做灌水试验，并将其结果填写在自检说明中。