社区心理卫生与健康干预

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1、社区心理卫生与健康干预掌握：心理卫生的概念；社区心理卫生的概念；社区心理卫生的三级预防理论；社区心理卫生服务的特性。熟悉：国际与我国的心理健康标准。了解：不同年龄阶段的心理卫生要求；社区主要心理障碍。第一节概述一、心理卫生的概念社会学家费孝通：“心理卫生即讲求心理健康和社会功能的良好之道”。北京大学王效道教授对心理卫生的定义：“以积极的、有效的心理活动，平稳的、正常的心理状态，对当前和发展着的社会和自然环境作良好的适应”“心理卫生主要是指维护个体正常心理状态保持良好情绪,减少不良行为问题和精神疾病的原则、措施及活动

2、的总称,维护人的心理健康状态”——浅谈高校心理健康教育《中国校医》2002年刘爱余,涂湘琴我国心理卫生学家普遍认为,心理卫生是指人在知、情、意、行为方面的正常状态,主要包括正常的智力水平、良好的性格、稳定的情绪、坚强的意志、和谐的人际关系等诸方面的综合表现。——心理卫生影响智力的发展《心理与健康》1996年杨津广一般认为，心理卫生包括三个层面：研究人类心理健康状况形成、发展和变化的规律以及维护和增进心理健康的原则和方法的一门学科。是指个人运用一切相关手段和方法,保证身心达到更完善的状态。是指一切旨在维护和增进人类心

3、理健康的实际工作。心理卫生心理卫生学心理卫生工作心理健康状态心理卫生与心理健康心理卫生——mentalhealth心理健康——mentalhealth（psychologicalhealth）世界卫生组织：心理健康是指在身体、智能以及情感上与他人心理不相矛盾的范围内，将个人心境发展成最佳的状态。《简明大不列颠百科全书》：“心理健康指个体心理在本身及环境条件许可范围内所能达到的最佳功能状态，不是绝对的十全十美状态”，“心理卫生包括一切旨在改进及保持上述状态的措施，诸如心理疾病的康复、精神病的预防，减轻充满冲突的世界带

4、来的心理压力，以及使人处于能按其心身潜能进行活动的水平”心理卫生——手段心理健康——目的二、社区心理卫生的概念社区心理卫生是指应用社会心理学的理论、研究方法和临床医学、预防医学等医疗技术，对社区人口中的心理疾病进行预防、治疗、康复，并为社区范围内的居民提供相应和必要的心理卫生服务。三、社区心理卫生提出的背景早在20世纪70年代,国外一些大学相继开设了社区心理健康的课程，针对社区中出现的问题：如青少年情绪困扰、酗酒和吸毒问题的应付策略，对有心理障碍患者的诊断和心理治疗，对康复精神病人的料理等。改革开放以来,经济体制改

5、革给社会以深刻的影响,人们工作、收入、社会地位发生了急剧的变动。人口老龄化进程的加快导致“白发浪潮”。升学、就业压力的剧增导致对未来的恐惧。社会竞争日趋激烈，使得抑郁症、孤独症和焦虑症等心理障碍非常普遍。截止到28日18时农业部办公厅综合处科员这个仅招一人的岗位已经有1766人通过了资格审查。2007年国家公务员考试，深圳海关报名人数达到1万4千人。2006年底，上海老年人口比例突破20％（4%－7%为成年型社会，4%以下为年轻型社会）中国是世界上自杀率最高的国家之一，总的自杀率为10万分之23，而国际平均自杀率仅

6、为10万分之10，中国自杀率是国际平均数的2.3倍。我国每年有25万人自杀，200万人自杀未遂。自杀已成为中国全部人口第5位、15至34岁人口第一位的死因。中国1/3的自杀死亡者和2/3的自杀未遂者在自杀时没有精神障碍。而相比之下，几乎其他所有国家的90%以上的自杀者是有精神疾病的。广东重度精神病患病率达12.34‰，相比25年前全国统计的总数字上升约3倍，而且精神病平均发病年龄提前了近5岁。个案一：9岁儿童患精神分裂症上小学三年级的阿明因适应生活和接触社会能力不强而到心理科就诊。医生了解到，他半年前开始表现懒散，

7、不爱刷牙，发展到不愿意上学，迟到旷课，注意力不集中，成绩下降，到最后完全不愿意出门。心理医生将阿明的症状判断为精神分裂症。父母觉得不能接受，在他们的印象中，精神分裂症是受到重大打击才会出现，儿子才9岁，没有受到过任何打击和刺激，为何患上精神分裂症？人们想象的心理问题是指严重的婚变、情变、亲人突然去世等情况下才会出现的，但很多心理疾病是一种情绪，忧虑、焦虑得不到派遣而出现的疾病情绪。虽然心理疾病病因目前不明，但两个因素共同作用下，心理疾病就可能发生。一是体内生物学因素，神经递质的缺失，这是主要因素；另外是外来的社会心

8、理因素影响。个案二：17岁少年1月花销10万六年前，上五年级的小彭学习成绩越来越差，不参加考试，逃学在外晃荡，初三自行退学，一直无事在家。小彭家庭经济富裕，自小在家娇生惯养，经常偷家中钱或将贵重物品卖掉，请所谓哥们兄弟进出K厅酒吧，甚至殴打他人；有时候去赌场赌博，或花钱租车疯玩，少则几千元，多则上万元。有次，他借高利贷十几万元，一个月内全部花光。小彭的父母是