296-认证培训教师

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1、认证培训教师注册申请表□QMS□EMS□OHSMS□其它姓名：聘用机构：中国认证认可协会CHINACERTIFICATIONANDACCREDITATIONASSOCIATION贴照片处（一寸）本栏目由CCAA填写申请受理日期：//申请未受理通知日期：//CCAA认证培训教师注册申请表填表日期：年月日姓名及拼音性别国籍所在地区出生日期年月日身份证号码（附复印件）高级审核员证书编号（附复印件）注册日期聘用机构o专职o兼职通讯地址邮政编码联系电话E-mail教育背景（附学历证明复印件，聘用机构盖章确认）时间院校专业学历及学位参加教师培训情

2、况（附CCAA合格名单复印件）培训时间授课教师工作经历从年/月到年/月工作单位（名称、地址、联系人、电话、传真）部门及职务主要工作任务（请详述）CCAA-R253第1页共2页申请人个人声明本人已阅读CCAA认证培训教师注册准则并同意遵守审核员行为准则，保证申请所述内容及所附材料真实，承认CCAA有权为了保证文件的准确性而验证本人所有的声明（包括所提交的材料）。同时承诺保存对本人的投诉记录，并采用措施防止再发生。注：申请人在签字之前应保证已经完整准确地填写了本表格的有关栏目，并附上了相应的证明材料，以避免因填写不完整造成注册延误。申请人

3、（签字）：年月日担保人意见至少由2人担保，且担保人应具有CCAA教师注册资格，并通过与申请人工作了解，能客观地证明申请人以前教育经历、工作经历。担保人应能够理解CCAA教师个人素质，能够证明申请人在申请书中所述内容属实。本人已了解该申请人的经历；审阅了申请人在申请书中陈述的内容，情况属实；为此，特作担保，并愿意对由此产生的后果负责。如需澄清,可按以下资料在工作时间与本人联系。担保人1(签名):担保人2(签名):年月日年月日担保人1姓名职务与申请人关系注册级别工作单位CCAA注册证书号通讯地址邮编电话/传真E-mail担保人2姓名职务与

4、申请人关系注册级别工作单位CCAA注册证书号通讯地址邮编电话/传真E-mail聘用机构推荐意见本组织已了解申请人的教育、工作经历及质量经历，审阅了申请人在申请书中陈述的内容，情况属实；基于教师个人素质要求和对申请人的了解，本组织认为该申请人具备履行教师职责应有的个人素质，同意向CCAA推荐注册。聘用机构负责人：职务：（盖章）年月日CCAA-R253第1页共2页