学习情境4：综合项目训练

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1、学习情境4：综合项目训练一、名词解释1．中毒　　2．毒物　　3．反跳　　4．中暑　　5．中暑高热　6．中暑痉挛7．中暑衰竭　8．电击　9．单相触电10．两相触电　10．跨步电压触电　12．淹溺二、选择题（一）单选题（）1.重度有机磷中毒时，全血胆碱酯酶活力应为A70%以下B60%以下C50%以下D40%以下E30%以下（）2.有机磷中毒所致急性肺水肿，抢救首选A速尿B西地兰C阿托品D解磷定E吗啡（）3.有机磷杀虫药中毒的原理A胆碱酯酶失活B磷酰化胆碱酯酶减少C胆碱酯酶活性增强D交感神经兴奋E肝功能受损（）4.急性有机磷农药中毒最主要的死

2、因A中毒性休克B急性肾功能衰竭C呼吸衰竭D中毒性心肌炎E脑水肿（）5.重度有机磷农药中毒的表现，下列组合哪项是正确的A瞳孔明显缩小、大汗、流涎、视力模糊、肌无力B瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、心动过速C瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志不清、紫绀D瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、血压升高E以上都不正确（）6.有机磷农药中毒时禁用洗胃液是A．生理盐水B．高锰酸钾C．碳酸氢钠D．温开水E．清水（）7.正常瞳孔在自然光线下直径是A．1.5－2毫米B．2.5－4毫米C．3.5－5毫米D．4.5－6毫米E．5.5－6毫米（）8.诊断有机磷中

3、毒最重要的指标是A确切的接触史B出现毒蕈碱和烟碱样症状C血胆碱酯酶活性降低D阿托品试验诊断阳性E呕吐物和衣服有大蒜味（）9.与有机磷中毒无关的症状是A肌肉颤动B多汗C瞳孔缩小D呕吐物有酸酵味E唾液多（）10.有机磷中毒引起的毒蕈碱样症状是A肌束颤动B流涎C血压升高D瞳孔缩小E休克（）11.病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难，应考虑下列哪种疾病可能性大ACO中毒B巴比妥类药物中毒C中暑D阿托品中毒E有机磷农药中毒（）12.急性有机磷农药中毒抢救治疗后，哪种农药可再发生昏迷或突然死亡A内硫磷B对硫磷C乐果D敌敌畏E以上都

4、不是（）13.关于有机磷的代谢和排泄正确的是A在体内蓄积，毒性持久B经肾排泄C肝内氧化产物不如原来毒性强D肝内水样产物比原来毒性强E经皮肤、呼吸道吸收，不经胃肠道排泄（）14．治疗有机磷中毒时，下列哪一项是错误的A阿托品用量应根据中毒的程度适当掌握B出现阿托品化应减量，延长给药间隔时间C中度以上中毒，阿托品疗效差，可合用胆碱酯酶复活剂D阿托品与复活剂合用时，减少阿托品的用量E各种复活剂只选用一种即可（）15．中度敌百虫中毒患者，下列哪项不正确A立即静注阿托品B立即用2%NaHCO3水10000ml彻底洗胃C及早用阿托品和双复磷D根据病情

5、和治疗反应调整药物剂量E缓解后观察3～5天，注意病情变化（）16．有机磷中毒时应用阿托品，下列哪项是错误的A用量应根据病情适当使用B达到阿托品化后减少阿托品的剂量或停用C与胆碱酯酶复活剂合用时，阿托品的剂量应减少D重度中毒时应静脉给药E当出现阿托品中毒时应立即间隔给药（）17．有机磷农药中毒所致的呼吸肌麻痹用A新斯的明B阿托品C可拉明D碳酸氢钠E解磷定（）18．男性，20岁，误服有机磷农药，瞳孔缩小、面肌颤动、呼吸有大蒜味，最好选用哪种溶液来洗胃A1∶5000高锰酸钾液B硫酸酮溶液CNaHCO3水D生理盐水E清水（）19．某患者因有机磷

6、中毒入院治疗，在治疗过程中出现阿托品中毒，应立即给予A阿托品B输液及毛果芸香碱C西地兰D利他林E速尿（）20．某患者因有机磷中毒住院治疗，在应用阿托品治疗时，下列哪项指标不是阿托品治疗的有效指标A口干、皮肤干燥B颜面潮红C心率加快D瞳孔较前缩小E肺部湿啰音减少或消失（）21．女性，26岁，病史不清，昏迷不醒、抽搐来就诊，查体:呼吸困难、皮肤湿冷、瞳孔明显缩小，下列哪种疾病可能性大：ACO中毒B阿托品中毒C巴比妥类药物中毒D有机磷中毒E脑血管意外（）22.急性CO中毒，下列哪项治疗是错误的A脱离现场、转移到空气新鲜的地方B鼻管吸氧、严重者

7、高压氧舱疗法C防治肺水肿D控制高热E首先注射苏醒剂（）23.CO中毒时下列哪项是不正确的A老人和孩子易患B老人应与脑血管意外鉴别C严重中毒血液COHb浓度可高于50%D应立即原地抢救E迟发脑病恢复较慢（）24.CO中毒的症状与下列哪项无关A空气中CO的浓度B与CO接触时间长短C患者中毒前的健康状况D中毒时体力活动情况E以上都不是（）25.确诊CO中毒最主要的依据是A空气中CO的浓度B与CO接触的时间C血液中碳氧血红蛋白的有无D昏迷的深度E缺氧的程度（）26.女性，28岁，被人发现昏迷且休克，屋内有火炉，且发现有敌敌畏空瓶。查体:体温36

8、℃，BP:12/8kPa，四肢厥冷、腱反射消失、心电图Ⅰ°房室传导阻滞、尿糖（+）、尿蛋白（+）、血液的COHb为60%。对该患者，您考虑最可能的疾病诊断是什么A急性巴比妥类中毒B急性有机磷农药中毒C急性C