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时间:2018-07-24
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1、ICD——10疾病编码查询入门之一ICD——10是疾病和有关健康问题的国际统计分类第十次修订本的符号,在我们使用的电子病历系统中,可以查询ICD——10疾病编码,有的疾病编码只要输入疾病名称,就能查到相应的疾病的ICD——10编码,但是,有时输入疾病全名并不好查,只有输入关键词,在关键词项目中才能查找到你所需要的疾病的ICD——10疾病编码。所以,我们今天共同来摸索如何使用疾病名称和关键词两种方法来查询ICD——10疾病编码(我今天只是抛砖引玉,还请各位下去多摸索,是否还有其他更方便的方法查找)。一、输入关键词查找是重点,如“骨折”、“出血”、“脓肿”、“囊肿”、“损伤”、“妊娠”、“炎
2、”及“糖尿病”、“高血压”等等。如:某部位的骨折,只要输入关键词“骨折”,就能在骨折项中查找到你所需要的与骨折疾病有关的疾病的ICD——10疾病编码。但是,目前,我还没有掌握骨折部位的“左、右”如何查找,个人认为,可能不分“左、右”,因为,在系统中查不到“左、右骨折”,如股骨颈的骨折,查到的是S72.002,没有左股骨颈的骨折,或右股骨颈的骨折。下面举例说明:如:尺、桡骨骨干骨折S52.405112孟氏骨折S62.0051股骨头骨折S72.001股骨颈骨折S72.002股骨干骨折S72.301股骨干开放性骨折S72.3150如:某部位的血肿,只要输入关键词“血肿”,就能在血肿项中查找到你
3、所需要的与血肿疾病有关的疾病的ICD——10疾病编码。如:头皮血肿S00.002阴囊血肿S30.202脾血肿S36.0051肝包膜下血肿S36.1051腹膜血肿S36.8052腹膜后腔血肿S36.8053如:肺部炎症,只要输入关键词“肺炎”,就能在肺炎项中查找到你所需要的与肺炎疾病有关的疾病的ICD——10疾病的编码。如:麻疹合并肺炎B05.201+肺炎球菌性肺炎J13.X01病毒性肺炎J12.901病毒性肺炎伴流感J11.051细菌性肺炎J15.90112细菌性支气管肺炎J15.902新生儿支气管肺炎J18.005大叶性肺炎J18.101肺炎J18.901重症肺炎J18.953哮喘性肺
4、炎J44.002过敏性肺炎J67.901如:糖尿病,只要输入关键词“糖尿病”,就能在糖尿病项中查找到你所需要的与糖尿病有关的疾病的ICD——10疾病的编码。如:胰岛素依赖型糖尿病E10.901非胰岛素依赖型糖尿病E11.901非胰岛素依赖Ⅱ型糖尿病E11.952如:高血压,只要输入关键词“高血压”,就能在高血压项中查找到你所需要的与高血压有关的疾病的ICD——10疾病的编码。如:高血压I10.X02高血压II10.X03高血压ⅡI10.X04高血压ⅢI10.X05高血压危象I10.X06原发性高血压I10.X1112高血压心力衰竭I11.052肾性高血压I15.102继发性高血压I15.
5、901高血压脑病I67.401妊娠合并高血压O10.901新生儿高血压P29.251如:某部位的挫伤,只要输入关键词“挫伤”,就能在挫伤项中查找到你所需要的与挫伤疾病有关的疾病的ICD——10疾病的编码。如:头皮挫伤S00.001面部软组织挫伤S00.802面部皮肤挫伤S00.859眼球挫伤S05.101胸壁挫伤S20.201胸部挫伤S20.251背部挫伤S30.001臀部挫伤S30.002腰背部挫伤S30.052肝挫伤S36.102肾挫伤S37.001肘部挫伤S50.051前臂挫伤S50.15112多次挫伤T00.901身体多处挫伤T00.951皮肤挫伤T14.003膝部挫伤S80.0
6、51踝部挫伤S90.051脚部挫伤S90.351如:某部位的损伤,只要输入关键词“损伤”,就能在损伤项中查找到你所需要的与损伤疾病有关的疾病的ICD——10疾病的编码。(注:全身多发性软组织损伤未查找到,必须明确具体部位的软组织损伤才能找到,请外科的医师们注意摸索看能不能通过其他方法查找)如:头部多处浅表损伤S00.751角膜损伤S05.803颅骨多发性骨折伴颅内损伤S06.9056面部损伤S09.904臂丛神经损伤S14.101肝损伤S36.1052胆总管损伤S36.1054身体多个部位的肌肉和肌腱损伤T06.451如:某部位的出血,只要输入关键词“出血”,就能在出血项中查找到你所需要
7、的与出血疾病有关的疾病的ICD——10疾病编码。12如:肠出血性伤寒A01.054出血性坏死性肠炎A05.201急性出血性结膜炎B30.352+急性出血性贫血D62.X01出血性紫癜D69.302脾包膜下出血D73.502眼睑出血H02.807黄斑出血H35.601视网膜出血H35.602眼底出血H35.603蛛网膜下腔出血I60.901脑干出血I61.301脑出血I61.902牙龈出血K06.802喷门溃疡伴急性出血K22.151
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