董事会专门委员会实施细则大全

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1、现场必答题1.居民健康档案的内容包括什么？答：个人基本情况、居民家庭情况、健康体检情况、重点人群管理记录、其他医疗卫生服务记录既：接诊、会诊、双向转诊记录等。2.建档服务对象为辖区内常住居民包括居住半年以上的户籍居民、非户籍居民。其中以哪些为重点人群？答：0-6岁儿童、孕产妇、60岁及以上老年人、慢性病患者、重性精神疾病患者、以及享受民政部门困难救助的人员等人群为重点。3.居民建档方式有哪些？答：上站（服务站、村卫生所、村居委会）、入户、门诊。4.个人基本信息中的联系人电话如何理解？答：联系人及电话，填写与建档居民关系密切的亲友姓名及联系电话，不能填写社区医生、乡村医生、居委会负责人等电话。

2、5.如何解释体检表的一表多用？答：用于居民首次建立健康档案时作为体检表以及老年人、高血压、2型糖尿病和重性精神疾病患者等的年度健康检查的年检表。6.请回答体质指数（BMI）的计算公式？正常、消瘦、超重和肥胖的概念？答:BMI=体重（kg）/身高的平方（m2）；BMI小于18.5为消瘦；18.5-23.9为正常；24-27.9为超重；大于等于28为肥胖。7.解释体检表生活方式中的体育锻炼？答：16指主动锻炼，即有意识地为强体健身而进行的活动。不包括因工作或其他需要而必须进行的活动，如为上班骑自行车、做强体力工作等。锻炼方式应填写最常采用的具体锻炼方式。8.每年为老年人提供1次健康管理服务包括哪

3、些？答：包括（1）生活方式指导（2）健康状况评估（3）体格检查（4）辅助检查（5）健康指导9.老年人年度体检中体格检查包括？答：包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。10.老年人体检中辅助检查包括？答：包括血常规、尿常规、肝功能（血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素）、肾功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂和心电图检测。11.社区医生为老年人体检后要告知健康体检结果并进行相应健康指导。具体健康指导包括哪些？答：（1）对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者

4、健康管理。（2）对体检中发现有异常的老年人建议定期复查。（3）进行健康生活方式以及疫苗接种、骨质疏松预防、防跌倒措施、意外伤害预防和自救等健康指导。（4）告知或预约下一次健康管理服务的时间。12.老年人健康管理率计算公式？答：老年人健康管理率＝接受健康管理人数/年内辖区内60岁及以上常住居民数（服务人口数*12%）×16100％。市卫计委要求完成80%的工作指标。13．《天津市居民家庭信息》填写时，如何区别“空巢家庭”和“孤老家庭”？答：空巢家庭：有子女但不在身边，老年人独自生活的家庭，或子女在附近却疏于联系的家庭；包括单人空巢家庭和夫妻两人空巢家庭。孤老家庭：无子女，只有两个老人或孤身老人

5、的家庭。14.《天津市居民健康体检/慢性病患者年检表》填写时，“饮酒情况”中1两白酒折合葡萄酒、黄酒、果酒、啤酒各多少？答：白酒1两折合葡萄酒4两、黄酒半斤、果酒4两、啤酒1瓶。15.每年为老年人提供1次健康管理服务，在填写“老年人生活自理能力评估表”时该表包含了哪几个事项的评估？答：包含了（1）进餐（2）梳洗（3）穿衣（4）如厕（5）活动五个事项的评估。16.《天津市居民健康体检/慢性病患者年检表》填写时，“饮酒情况”中如何区分“偶尔饮酒”和“经常饮酒”？答：偶尔饮酒指每个星期饮酒的次数不足3次，没有形成习惯。经常饮酒指每个星期饮酒至少3次，已经形成饮酒习惯者。17.高血压患者健康管理服务

6、内容包括哪些？答：①筛查②随访评估③分类干预④健康体检18.高血压、糖尿病随访中“遵医行为”指什么？答：遵医行为指患者是否遵照医生的指导去改善生活方式。19.对辖区内高血压患者进行规范化管理服务，其服务对象是指谁？16答：辖区内35岁及以上原发性高血压患者。20.如何进行高血压患者的筛查？答：（1）对辖区内35岁及以上常住居民首诊测血压。（2）对第一次发现收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg的居民在去除可能引起血压升高的因素后预约其复查，非同日3次血压高于正常，可初步诊断为高血压。如有必要，建议转诊到上级医院确诊，2周内随访转诊结果，对已确诊的原发性高血压患者纳入高血压患者健康

7、管理。对可疑继发性高血压患者，及时转诊。（3）建议高危人群每半年至少测量1次血压，并接受医务人员的生活方式指导。21.“血压达标”是指？答：收缩压小于140mmHg且舒张压小于90mmHg。22.糖尿病患者管理中服务对象是指？答：辖区内35岁及以上2型糖尿病患者。23.60岁以下糖尿病患者的健康体检内容包括？答：对确诊的2型糖尿病患者，每年进行1次较全面的健康体检，体检可与随访相结合。内容包括体温、脉搏、呼吸