钦州学院学生分散实习申请表—实习单位接收函

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1、附件1学生分散实习申请表二级学院：班级：学生姓名学号移动电话QQ号实习单位名称实习部门地址单位(部门)电话指导教师姓名移动电话职称（职务）固定办公电话家长移动电话固定电话移动电话固定电话申请分散实习的理由及承诺：（1）理由（2）承诺本人在实习期间，严格要求自已，遵守国家法律法规及学校、实习单位有关的规章制度，按照学校的实习规定和实习大纲完成实习任务；注意生产安全和人身安全，并对自己在实习期间的行为和安全负责；实习结束后，按时返校参加考核。实习生签名：年月日接收单位意见（注明提供的岗位及实习内容）二

2、级学院审核意见　　主管领导签字：　　　　　（加盖公章）年月日注：学生在提交分散实习申请表的同时，要将实习单位接收函交学院。附件2实习单位接收函钦州学院学院：我单位经研究，同意接收贵院20届专业同学等人，到我单位部门进行专业实习。实习时间从年月日到年月日。实习期间，我单位将严格管理，精心指导。特此函达实习单位（公章）：年月日附：实习单位指导教师姓名：职务/职称（技术等级）联系电话：（办公）（手机）实习单位详细地址：实习单位联系人：实习单位联系电话：