新余科技型中小企业认定

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1、新余市科技型中小企业认定申报书企业名称：认定类型：申请□备案□（盖章）认定部门：（盖章）填报时间：新余市科学技术局二〇一七年制—7—填写说明1．填写前请认真阅读《新余市科技型中小企业认定管理办法（试行）》。2．实事求是，认真填写。所有填写数据均为企业申报年度上一年度数据。3．申报认定的企业填写《申报书》并报送所需全部附件。申报备案认定的企业填写《申报书》并报送相关证书或批准文件，不必提供其他附件。4．书面材料一式四份。5．申报认定流程：申报企业填写《新余市科技型中小企业认定申报书》→县（区）科技局初审→市科技局复核→公示→颁发证书。—7—新余市科技型中

2、小企业认定申报表填写时间：年月日(一)企业信息1.基本信息企业名称统一社会信用代码通讯地址邮政编码注册资本万元注册年月登记注册类型行业类别工商注册地所在园区主要产品（服务）产品（服务）所属技术领域法定代表人性别身份证号码学历手机号码电子邮箱联系人手机号码电子邮箱企业已有认定资格证书：证书编号：文件：批准文号：2．上年度财务状况（单位：万元）总资产总收入主营业务收入净利润总额缴税总额经由知识产权、专有技术或先进知识产生的收入3．上年度人员状况（单位：人）上年末职工总数大专以上科技人员数大专科技人员数本科科技人员数硕士研究生科技人员数博士研究生科技人员数大

3、专以上学历科技人员占职工总数比例（%）—7—4．上年度技术研究开发投入情况（单位：万元）研究开发费用总额其中企业自有资金其中金融机构贷款其中获得政府科技项目经费总额其中其他来源研究开发费用占主营业务收入比例（%）5．科技创新业绩情况承担科技项目国家级项省级项市级项科技成果国家级项省级项市级项重点新产品国家级项省级项市级项科技奖励国家级项省级项市级项拥有专利授权发明项实用新型项外观设计项拥有软件著作权件拥有企业标准件拥有新药证书件拥有植物新品种件拥有集成电路布图设计件拥有其他专有技术件6、申报企业声明我企业自愿申报新余市科技型中小企业认定，对所提交的申报

4、材料真实性负责。企业名称（公章）：法定代表人签字：年月日—7—（二）附件材料序号附件名称是否必备材料备注1企业营业执照（副本）复印件是2企业主要科技人员名单表是3企业上一年度财务报表，包括资产负债表、现金流量表和损益表，并需专项列出研究开发费用是4企业经由自主知识产权、专有技术和先进知识收入情况的说明及销售发票等凭证复印件是5企业的知识产权和科技成果证明材料（包括专利、新药证书、动植物新品种、集成电路布图设计、计算机软件著作权、省级以上新产品证书和科技成果登记证书等）是6相关证书及批准文件复印件是（三）审查意见县（区）科技局初审意见（单位公章）经办人签

5、字：负责人签字：年月日市科技局审定意见（单位公章）经办人签字：负责人签字：年月日—7—附表1：企业主要科技人员名单表序号姓名性别出生年月学历毕业院校专业职称附表2：企业综合评分表占比（数量）企业自评分备注科技人员指标研发投入指标科技成果指标总分—7—附件2县（区）科技局初审的新余市科技型中小企业名单汇总表县（区）科技局（盖章）：联系人：电话：2017年月日序号企业名称企　业法人代表联系电话初审及推荐单位备注—7—