组胚期考复习第十六十七章重点

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1、气管和主支气管的分层结构，上皮的细胞构成和功能 ①黏膜:上皮-假复层纤毛柱状 固有层-含淋巴组织、弹性纤维 黏膜下层：含混合性腺 外膜： C字形透明软骨环(气管) 不规则软骨片(主支气管) 平滑肌束、弹性纤维 ②纤毛细胞：柱状,纤毛密集,可快速摆动排出痰液 杯状细胞：分泌黏液 刷细胞：柱状,微绒毛密集整齐,部分基部有突触,可感受刺激小颗粒细胞：锥形,含致密核芯颗粒,为内分泌细胞,分泌5-羟色胺等,调节平滑肌收缩和腺体分泌 基细胞：锥形,较小,于基部,为干细胞，增殖分化形成上皮细胞 肺的一般结构，导气部与呼吸部浆膜：胸膜脏层 肺实质： 肺叶、肺段支气管. 小支气管.

2、细支气管.导气部. 肺终末细支气管. 小呼吸性细支气管。 叶肺泡管。呼吸部 肺泡囊。(换气部)。 肺泡。 肺间质：结缔组织、血管、淋巴管、 神经等 肺小叶的概念每一细支气管连同它的分支和肺泡，组成一个肺小叶。肺泡上皮,气－血屏障，肺巨噬细胞肺泡上皮：Ⅰ型肺泡细胞，覆盖95%肺泡表面;扁平宽大,不含核处薄;参与气体交换 Ⅱ型肺泡细胞 覆盖5%肺泡表面；圆或立方形,含板层小体；分泌表面活性物质（磷脂），降低肺泡表面张力，稳定肺泡大小；可增殖分化为Ⅰ型肺泡细胞 气－血屏障：肺泡与血液之间进行气体交换所通过的结构，包括：肺泡表面液体层 Ⅰ型肺泡细胞与基膜 薄层结缔组织（在小

3、部分区域内有） 连续毛细血管基膜与内皮 肺巨噬细胞属单核吞噬细胞系统 位于肺泡隔、肺泡腔，吞噬大量尘埃颗粒后改称尘细胞肺导气部管壁的结构演变叶支气管-小支气管：管壁结构同主支气管，但随管径变小，管壁变薄，三层分界不明显;假复层纤毛柱状上皮;杯状细胞、软骨片、腺体渐减少;平滑肌纤维增多 肾的一般结构（皮质，髓质，皮质迷路，髓放线等） 被膜：纤维膜（致密结缔组织） 实质 皮质（包括肾柱）皮质迷路 髓放线 髓质:肾锥体 底：与皮质相接 尖：肾乳头，突入肾盏 肾叶： 每个肾锥体及与其相连的皮质 肾小叶：每个髓放线及其周围的皮质迷路 肾单位的组成，各部分的分布 肾小体（肾小囊

4、、血管球）、肾小管（近端小管、细段、远端小管）肾小体的结构及其原尿形成的功能（滤过膜）血管球 ↙入球微A(粗短) 毛细血管袢 　　↘出球微A（细长） 血管系膜:由球内系膜细胞和系膜基质组成；前者合成基膜和基质，并有吞噬功能，维持基膜的通透性 滤过膜功能：由有孔内皮、基膜和足细胞裂孔膜三层结构构成；选择性通透血浆成分（除大分子蛋白质外，分子量7万以下、直径4nm以下的物质可通过，如葡萄糖、多肽、尿素、电解质和水），形成原尿，180升/日肾小管的结构及其重吸收功能近端小管 细段 远端小管功能：重吸收原尿的主要部位，重吸收几乎所有的葡萄糖、氨基酸、蛋白质和大部分水、离子

5、和尿素；分泌氢离子、氨、肌酐和马尿酸等；转运和排出酚红、青霉素等药物 致密斑和球旁细胞的形态和功能致密班：远端小管紧贴入球微动脉一侧的上皮细胞，高柱状，排列紧密，为离子感受器，感受滤液中Na+的浓度变化，将信息传递给球旁细胞，改变肾素分泌水平，调节对Na+的重吸收球旁细胞：为入球微动脉中膜内的上皮样细胞，含丰富的分泌颗粒，分泌肾素集合管的结构和功能弓形集合管（皮质迷路）→直集合管（髓放线与肾锥体）→乳头管（肾乳头形态：管径细→粗，上皮单层立方→单层柱状，分界清楚，染色较浅 功能：重吸收水，进一步浓缩尿液，形成终尿（1～2升/日）；受醛固酮、抗利尿激素和心房钠尿肽的调

6、节 肾的血液循环途径和特点肾A↓肾V 叶间A直小V↑↓↑叶间V 弓形A↘毛细血管网↘↑↓↑↘弓形V 小叶间A→直小A↑↓小叶间V 入球微A↑↓↗↗球后毛细血管网 血管球→出球微A 特点 血流量大（占心输出量1/4） 90%血液被滤过 入球微动脉比出球微动脉粗，使血管球压力大，利于滤过 两次形成毛细血管网，即血管球和球后毛细血管网，后者渗透压高，利于重吸收 直小血管与髓袢伴行，利于重吸收