某医院信息管理系统招标要求

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1、一、住院管理系统住院管理系统完成病人住院期间所有的病情变化、诊断信息、检验检查结构、治疗方案等临床信息等工作，主要功能包括：患者首次病程记录（病史概要、诊断依据、治疗计划）；入院记录（主诉、现病史、既往史、个人史、家族史、体格检查、中医四诊摘要）；医嘱；病程记录（普通病程记录、上级医师查房记录、术后病程记录、诊疗操作记录等）；检验、检查（电子申请）；手术相关记录；会诊记录；转科记录；出院记录；死亡记录；病案首页等等。并且，系统要严格按照国家《病历文书规范》的要求，满足临床工作要求。系统功能要求：1、操作更为简便2、支持多种身份识别模式3、支持多种代码输入4、满足医疗文书规范

2、化书写要求，满足卫生行政部门的规定5、自定义病历模板，实现病历的个性化6、本次病历和历次病历的查阅7、获得各种相关的诊疗信息8、提供各种提醒信息，包括医嘱提醒、病历文书提醒9、统计功能，全面了解病区情况10、为医疗、科研和教学提供诊疗信息交换和咨询支持11、提供随访功能，方便医生及时跟踪了解病人病情12、支持住院护士的日常临床诊疗工作13、方便快捷的护理资料输入方式，提高工作效率14、提供各种报警信息15、护理资料查询16、护理资料规范化17、协定处方18、数据迁移（为保证系统运行效率，吧长期不访问的数据以半在线或者离线的方式存储）二、门诊管理系统门诊管理系统应能进行门诊工

3、作站流程的完全重组，通过流程再造解决病人就诊流程中的“三长一短”现象。达到充分延长门诊的有效就诊时间，减少等待与移动时间，减少病历书写时间，实现无纸化信息流。系统功能要求：1、操作更为简洁2、支持多种代码输入3、门诊病历：填写门诊病人的病历。系统提供整体模板功能，方便填写。并能够打印4、历史病历：查阅病人历史的门诊病历5、基本信息：填写、修改病人的基本信息。其中，有些内容可以直接从HIS系统中读取。6、医嘱：可以下达各类医嘱信息，如药品、手术、处置、其他等。其中，所有医嘱中的计价信息需要和HIS系统进行对接，药品医嘱的信息需要和医院药房管理系统连接。7、预制医嘱：由医生事先

4、定义好医嘱套，方便今后的下达。8、处方：将医嘱中的药物信息导入处方，供病人取药。可以直接打印处方。9、检验：可以直接向HIS系统提出检验项目的申请，并能够查阅结果。1、检查：可以直接向PACS系统提出检查项目的申请，并能够查阅结果，包括直接调阅影像资料。2、分诊台、导诊排队一、病案质量管理系统可以随时对病区医生填写的病历资料进行检查，由系统自动统计检查结果，并给出报表信息，同时，想不符合要求的医生翻出检查通知，限期修改。系统功能要求：1、操作更为简洁2、支持多种代码输入3、病案归档检查，评分以及电子借阅管理4、书写时间管理5、书写流程管理6、病历完整性管理7、病历修改控制管

5、理8、三级查房的控制管理9、数据转移10、统计功能二、病人入出转系统帮助医院处理病人入院、出院、转科、转院等管理操作，包括入院登记、床位管理、住院预交金管理、转院病历管理等功能。系统功能要求：1、办理入院登记手续2、建立病人的入院信息3、交纳住院预交金4、支持医疗保险及其他身份的患者按有关规定程序办理入院登记5、办理出院手续6、可以自动进行提醒，并及时通知病人，实行出院召回制度三、医疗统计管理系统自动采集门诊、住院、医技信息，完成医疗效率和医疗质量统计。系统功能要求：1、门诊、病区工作情况统计2、？3、出院病人分病种统计4、医技科室工作量统计5、医院工作指标统计6、医院的社

6、会。经济效益统计7、自动生成日报、月报、季报、半年报以及各类统计分析报表8、输出打印多种图表、图形和报表9、各种代码均采用卫生部颁布的中国统计调查制度中的统计分类标准字典四、病人随访管理系统提供给临床医生自定义功能，可以根据不同的病人设置不同的随访时间，如两个月随访一次还是三个月随访一次。系统会自动对随访病人进行筛选，将到期需要随访的病人列表显示，医生则可以根据内容打电话询问病人或者要求病人来院复查。该病人管理功能一直持续到病人退出随访为止。系统功能要求：1、从电子病历中直接导入随访数据2、随访数据的查询功能3、界面友好、操作简捷一、院内感染管理系统提供给医院管理部门对院内

7、感染情况进行监测和上报。系统功能要求：1、填写医院感染病历个案登记表2、通过对院内感染病人疾病申报数据的自动分析，可以进行各种查询和分析工作。3、通过数据的分析，可以将分析结果以图形化的形式表现出来。4、对电子病历系统、院感系统中的数据进行整合，对各种？……5、对医院感染病历资料进行查询和浏览（可按日期、科室、病区、部位）6、对死亡病历进行统计7、统计抗菌素的使用情况8、查询结果可以导出二、合理用药监测管理系统能够具有科学、权威、实用性的供医生、护士、药师等医疗卫生专业人员，在临床医疗工作进行医药信息检索，并实时性