2006级法影口病理学试卷b卷答案

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1、2006级法医、影像、口腔、麻醉、检验、视光专业《病理学》期末考试试卷答案及评分标准一、单项选择题(每题1分,共20分)1D,2C,3E,4A,5B,6D,7A,8B,9E,10E,11C,12C,13C,14C,15B,16D,17B,18A,19D,20B二、多项选择题(每题1分,共10分)1ABCD,2ABCDE,3ACD,4ABD,5CE,6ABCDE,7BE,8ABE,9ABCDE,10BCDE三、填空题(每空1分,共10分)1、根据炎症的基本病变分类,风湿病属肉芽肿性炎,绒毛心属纤维素性炎,

2、阿米巴性“肝脓肿”属变质性炎。2、血栓形成的条件是心血管内膜损伤,血流状态改变,_血液凝固性增高__。3、鼻咽癌好发于鼻咽顶部,早期转移最常见的部位是颈部淋巴结,乳腺癌好发于乳腺外上象限,早期转移最常见的部位是同侧腋窝淋巴结。四、名词解释(每题4分,共20分)1、转移:恶性肿瘤(1分),侵入淋巴管、血管和体腔(1分),被带到他处(1分),形成与原发瘤同样类型的肿瘤(1分)。2、早期肝癌:直径<3cm(2分),结节数目<2个(2分)。3、心衰细胞:左心衰(1分)导致慢性肺淤血(1分)时,巨噬细胞吞噬漏出的

3、红细胞(1分)所形成的含铁血黄素细胞(1分)。4、结核结节:结核病的特征性病变(1分),干酪样坏死(1分)、郎罕氏巨细胞(1分)、上皮样细胞(1分)、纤维母细胞和淋巴细胞。5、肉芽肿:巨噬细胞增生为主(2分),境界清楚的结节状病灶(2分)。五、对比题(共10分)1、请列表比较良性肿瘤和恶性肿瘤的不同特点。(7分)良性肿瘤恶性肿瘤分化程度(1分)分化好,异型性小分化差,异型性大生长方式(1分)膨胀性或外生性生长,前者常有包膜形成,与周围组织一般分界清楚,故通常可推动浸润性或外生性生长,前者无包膜,一般与周

4、围组织分界不清楚,通常不能推动,后者常伴有浸润性生长生长速度(1分)缓慢较快继发改变(1分)很少发生坏死、出血常发生坏死、出血、溃疡等转移(1分)不转移常有转移复发(1分)手术切除后很少复发手术切除等治疗后较多复发对机体影响(1分)较小,主要为局部压迫或阻塞。如发生在重要器官也可引起严重后果较大,除压迫、阻塞外,还可破坏原发处和转移处的组织,引起坏死、出血、感染等,甚至造成恶病质2、比较梨形心、扁桃心和牛心(3分)。见于何种疾病/病变病变特点梨形心(1分)二尖瓣狭窄左房大,左室小扁桃心(1分)克山病心脏

5、横径大于上下径牛心(1分)梅毒心脏异常增大,状如牛心一、问答题(每题10分,共30分)1、患者发现黑便,从病理学角度分析其原因,并简述这些病或病变的形态特点(请列举三种)。(10分)答:消化性溃疡破坏血管导致出血(1分)。肉眼观:胃小弯近幽门窦处,<2cm,圆形,边缘整齐,底部平坦,周围粘膜放射状分布(1分);镜下:渗出层,坏死层,肉芽层,疤痕层。(1分)胃癌浸润破坏血管导致出血(1分)。肉眼观:息肉型、溃疡型、浸润型(1分);镜下:肿瘤的异型性。(1分)肝硬化食道下段静脉曲张破裂导致出血(1分)。肉眼

6、观:肝脏变形变硬,结节状(1分);镜下:假小叶和纤维隔形成。(1分)2、试分析可能造成高血压病人死亡的原因(10分)答:①高血压性心脏病(3分)细小A硬化→心脏代偿→左心室向心性肥大→失代偿→左心衰肺淤血→右心衰全身淤血死因:心衰(左右心功能不全)②高血压性固缩肾(3分)细小A硬化→肾小球血液灌流↓↓→大部份肾单位毁损(少数肾单位代偿)→高血压性颗粒性固缩肾→肾小球滤过↓↓→肾功能不全→尿毒症死因:尿毒症③脑水肿、脑出血(4分)脑细小A硬化→毛细血管通透性↑↑→脑水肿→脑疝脑细小A硬化→微小A瘤(豆纹A

7、直角分支)破裂→脑出血(脑干蛛网膜下腔出血→死亡;内囊出血→偏瘫)死因:脑出血、脑疝3、简述炎症时液体渗出的利与弊。(10分)答:利:稀释毒素等(2分);带来抗体、补体等(2分);纤维素渗出(2分);弊:压迫(2分)、粘连(2分)。

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