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时间:2018-07-23
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1、索风营水电站洞室开挖单元工程验收申报表承建单位:合同编号:№致:本单元工程已按施工图纸要求,于年月日开工,并于年月日基本完工,并通过自检合格,每道工序已按要求进行了检查,资料已备齐全,请组织验收。申报单位:申报人:申报日期:年月日单位工程名称分部分项工程名称单元工程名称施工时段自年月日至年月日施工依据1、2、3、4、随同报送文件□工程量签证单□测量复核过的断面图□洞室开挖工程爆破设计申报表□爆破开挖钻孔质量检查表□爆破开挖装药质量检查表□洞室开挖单元工程验收签证单□洞室开挖单元工程质量评定表□洞挖施工期附加支护工程量认定及质量检查验收签证单□地质原因超挖超填工程量签证单
2、(有地质原因等超挖的填写)□监理意见监理部:签署人:签署日期:年月日说明:1、本表随同报送文件,有在□中打“√”无在□中打“×”;2、本表由承建单位报送五份,监理部签署意见后,监理部留二份,返回承建单位三份备查和存档。索风营水电站喷、锚支护单元工程验收申请表承建单位:合同编号:№致:本单元工程已按施工依据要求,于年月日开工,并于年月日基本完工,并通过自检合格,每道工序已按要求进行了检查,资料已备齐全,请组织验收。申报单位:申报人:申报日期:年月日单位工程名称分部分项工程名称单元工程名称施工时段自年月日至年月日施工依据1、2、3、4、随同报送文件□工程量签证单□施工期附加
3、支护工程量签证单(施工期有附加支护工程量的)□喷、锚支护单元工程验收签证单□锚杆施工验收签证单□喷砼施工前验收签证单□配料单(砂浆、喷砼)□取样试验结果(砂浆、喷砼)□喷、锚支护喷射砼工序质量评定表□喷、锚支护单元工程质量评定表□断面图等资料(视具体情况是否附带)□监理意见监理部:签署人:签署日期:年月日说明:1、本表随同报送文件,有在□中打“√”无在□中打“×”;2、本表由承建单位报送五份,监理部签署意见后,监理部留二份,返回承建单位三份备查和存档。索风营水电站混凝土单元工程验收申请表承建单位:合同编号:№致:本单元工程已按施工依据要求,于年月日开工,并于年月日基本完
4、工,并通过自检合格,每道工序已按要求进行了检查,资料已备齐全,请组织验收。申报单位:申报人:申报日期:年月日单位工程名称分部分项工程名称单元工程名称施工时段自年月日至年月日施工依据1、2、3、4、随同报送文件□工程量签证单□施工期附加支护工程量签证单(施工期有附加支护工程量的)□钢筋下料单□校模签证单□混凝土配料单□混凝土取样试验结果□砼浇筑、衬砌开仓证□砼钢筋工序质量评定表□砼模板工序质量评定表□砼止水.伸缩缝工序质量评定表(视具体情况是否附带)□基础面或混凝土施工缝处理工序质量评定表□砼浇筑工序质量评定表□砼单元工程质量评定表□断面图等资料(视具体情况是否附带)□监
5、理意见监理部:签署人:签署日期:年月日说明:1、本表随同报送文件,有在□中打“√”无在□中打“×”;2、本表由承建单位报送五份,监理部签署意见后,监理部留二份,返回承建单位三份备查和存档。索风营水电站灌浆单元工程验收申请表承建单位:合同编号:№致:本单元工程已按施工依据要求,于年月日开工,并于年月日基本完工,并通过自检合格,每道工序已按要求进行了检查,资料已备齐全,请组织验收。申报单位:申报人:申报日期:年月日单位工程名称分部分项工程名称单元工程名称施工时段自年月日至年月日施工依据1、2、3、4、随同报送文件□工程量签证单□实测布孔位置图□施工记录□帷幕灌浆单元工程灌前
6、检查验收签证单□固结灌浆单元工程验收签证单/回填灌浆单元工程验收签证单/帷幕灌浆单元工程验收签证(根据灌浆的类型选填其中的一种单元工程验收签证单)□固结灌浆单元工程质量评定表/回填灌浆单元工程质量评定表/帷幕灌浆单元工程质量评定表(根据灌浆的类型选填其中的一种单元工程质量评定表)□监理意见监理部:签署人:签署日期:年月日说明:1、本表随同报送文件,有在□中打“√”无在□中打“×”;2、本表由承建单位报送五份,监理部签署意见后,监理部留二份,返回承建单位三份备查和存档。索风营水电站浆砌石单元工程验收申请表承建单位:合同编号:№致:本单元工程已按施工依据要求,于年月日开工,
7、并于年月日基本完工,并通过自检合格,每道工序已按要求进行了检查,资料已备齐全,请组织验收。申报单位:项目经理:申报日期:年月日单位工程名称分部分项工程名称单元工程名称施工时段自年月日至年月日施工依据1、2、3、4、随同报送文件□工程量签证单□砂浆配合比配料单□浆砌石基础面工序质量评定表□浆砌石砌筑开仓证(验收签证单)□浆砌石层面处理工序质量评定表□浆砌石砌筑工序质量评定表□浆砌石单元工程质量评定表□监理意见监理部:签署人:签署日期:年月日说明:1、本表随同报送文件,有在□中打“√”无在□中打“×”;2、本表由承建单位报送五份,监理部签署意
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