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时间:2018-07-23
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1、妇产科(副)高级职称考试题库及答案(四)所含题型:案例分析题(1-5题)(共用题干)二八岁初孕妇,14周妊娠,门诊查体时发现宫高平脐,多普勒胎心仪听到两个频率不同的胎心音。怀疑为双胎妊娠。1.首选何种辅助检查手段以确诊()A.B超B.腹部X线拍片C.宫腔镜D.腹腔镜E.CT答案:A2.建议孕妇孕期应做到哪些注意事项()A.补充足够的蛋白质、维生素、铁剂、钙剂等B.定期产前检查C.孕晚期避免过劳D.30周后多卧床休息E.以上说法均正确答案:E3.(假设信息)如果于妊娠37周时发现合并有急性羊水过多,孕妇腹部过度膨胀,呼吸困难,严重不适。则正确的处理是()A.经腹穿刺
2、放羊水B.给予保胎药物C.给予吲哚美辛治疗D.观察E.终止妊娠答案:E4.(假设信息)如果妊娠39周临产,骨盆测量正常大小,胎先露为头,头位,则需要注意的是()A.严密观察胎心、胎位变化B.严密观察产程进展C.注意子宫收缩情况D.做好抢救新生儿的准备E.以上均需注意答案:E5.(假设信息)第一胎儿娩出后,下一步处理错误的是()A.胎盘侧脐带必须立即夹紧B.行阴道检查,了解第二个胎儿先露部C.助手应在腹部将第二个胎儿固定成纵产式D.若等待15分钟时无宫缩,可静滴缩宫素促进子宫收缩E.无需在腹部将第二个胎儿固定答案:E(6-7题)(共用题干) 6.根据以上诊断的结果,
3、最恰当的处理方法是()A.出口横径与出口后矢状径之和>15cm时,可经阴道分娩 B.估计胎儿大小决定阴道分娩 C. D.二者之和<15cm,足月胎儿可试产 E. 答案:A7.下述处理哪项是错误的()A.骨盆出口为狭窄不应进行试产 B.胎头双顶径未达坐骨棘水平者行剖宫产术 C.胎头双顶径平坐骨棘时经阴道助产 D.若二者之和<15cm时,可试产 E.出口横径与出口后矢状径之和>15cm时,可用胎头吸引或产钳术助产 答案:D(8-10题)(共用题干) 8.骨盆外测量发现骶耻外径<18cm,应测()A.坐骨结节间径 B.坐骨切迹宽度 C.坐骨棘间径 D.骶耻内径 E.耻骨
4、弓角度 答案:D9.如测骶耻内径<11.5cm,骶岬突出应诊断为()A.骨盆横径狭窄 B.中骨盆与出口平面狭窄 C.入口平面狭窄 D.出口平面狭窄 E.中骨盆平面狭窄 答案:C10.若确诊为骨盆入口平面狭窄,最佳处理方案是()A.严密观察 B.试产 C.待宫口开全后行会阴侧切阴道分娩 D.剖宫产 E.以上都不正确 答案:D(11-15题)(共用题干)女性,26岁,G2P1,停经3个月,阴道流血16天。 11.首先应做何检查()A.盆腔超声检查 B.盆腔检查 C.尿HCG检查 D.血β-HCGE.诊刮 答案:B12.如果子宫大于12周妊娠子宫大,应高度怀疑()A.多
5、胎妊娠 B.葡萄胎 C.宫腔积血 D.先兆流产 E.羊水过多 答案:B13.依据做哪项检查可以确诊()A.尿妊娠试验 B.血β-HCGC.B超检查 D.超声多普勒 E.血孕激素 答案:C14.如确诊为葡萄胎首选治疗方案()A.先化疗后清宫 B.直接切除子宫 C.先清宫再切子宫 D.先清宫后化疗 E.及时清宫 答案:E15.如为葡萄胎,清宫后随访内容不包括()A.B超检查 B.盆腔检查 C.HCGD.X线胸片 E.询问避孕史 答案:E(16-18题)(共用题干)女性,32岁,葡萄胎清宫后9个月,阴道不规则流血10天,咳嗽、血痰5天,及一过性失明。 16.正确的临床诊
6、断是()A.葡萄胎肺转移 B.侵蚀性葡萄胎Ⅲ期 C.绒癌Ⅲ期 D.侵蚀性葡萄胎Ⅳ期 E.绒癌Ⅱ期 答案:D17.目前下述哪项检查不必要()A.B型超声 B.X线胸片 C.脑MRID.脑脊液HCGE.分段诊刮进行组织学诊断 答案:E18.目前恰当的处理措施是()A.无论绒癌,还是侵蚀性葡萄胎,都选用EMA-CO方案 B.首先排除绒癌,再选择联合化疗 C.切除子宫控制出血 D.首先明确绒癌,再选择EMA-CO方案 E.首选手术治疗,术后辅以化疗。 答案:A(19-21题)(共用题干)患者,25岁,停经3月余,阴道出血1周,量少,无腹痛,尿HCG(-),超声检查可见液平
7、段,未见胎心与胎动,子宫如孕40天大小。 19.最可能的诊断是()A.先兆流产 B.难免流产 C.不全流产 D.完全流产 E.稽留流产 答案:E20.进一步处理为()A.继续观察2周 B.行剖宫产术 C.复查HCGD.按先兆流产处理 E.口服雌激素后行剖宫术 答案:E21.行上述处理前,最应作的辅助检查是()A.B超 B.凝血功能检查 C.X线拍片 D.心电图 E.胎心监护 答案:B(22-26题)(共用题干)二四岁初孕妇,37周妊娠,在家起床排便时突然全身抽搐,持续约1分钟,急诊入院。查体:血压180/105mmHg,下肢水肿(++)胎位LOA,胎心率152次/
8、分,有不规
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