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时间:2018-07-22
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1、窗体顶端常见病的辨证论治举例一、感冒★★★分型辨证要点治法方药中成药风寒感冒恶寒,发热,无汗头痛,舌苔薄白,脉浮紧辛温解表,宣肺散寒葱豉汤荆防败毒散感冒清热颗粒:正柴胡饮颗粒、荆防颗粒、九味羌活丸风热感冒身热较著,微恶风,头胀痛,咽喉肿痛,舌边尖红,苔薄白或微黄,脉浮数。清热宣肺解表。银翘散银翘解毒丸、感冒退热颗粒羚羊感冒片、桑菊感冒片二、咳嗽★★★分型辨证要点治法方药风寒犯肺咳嗽声重,痰稀色白,口不渴,恶寒,舌苔薄白,脉浮紧。疏散风寒,宣肺解表杏苏散风热犯肺咳嗽气粗,咳痰黏,痰色白或黄,舌边尖红,苔薄白或微黄,脉
2、浮数。辛凉解表,宣肺清热。桑菊饮燥邪伤肺干咳无痰,或痰少而黏,不易咳出,舌红少津,脉细数。辛凉清润桑杏汤痰湿阻肺咳嗽,痰多色白,痰滑易咳,晨起为甚,苔白腻,脉弦滑。化痰止咳。杏仁止咳糖浆或二陈汤痰热郁肺咳嗽气粗,痰多黄稠,烦热口干。舌红,苔黄腻,脉滑数。清热化痰肃肺清金化痰汤肝火犯肺咳嗽阵作,咳时引胁作痛,每因情志波动而增剧,舌红,苔薄黄少津,脉弦数。清肝泻肺黛蛤散肺肾阴虚干咳少痰,舌红少苔,脉细数。滋阴润肺,止咳化痰百合固金汤三、喘证★★★分型辨证要点治法方药风寒闭肺喘咳气逆,呼吸急促,痰多稀薄而带泡沫,色白质黏
3、,舌苔薄白而滑,脉浮紧。宣肺散寒麻黄汤痰热郁肺喘咳气涌,痰稠黏色黄,苔薄黄腻,脉滑数。清热化痰,宣肺止咳桑白皮汤痰浊阻肺喘而胸满闷窒,甚则胸盈仰息,咳嗽痰多,黏腻色白,苔白厚腻,脉滑或濡。祛痰降逆,宣肺平喘二陈汤水凌心肺喘咳气逆,倚息难以平卧,咳痰稀白,心悸,面目肢体水肿,舌胖质暗,苔白滑,脉沉细。温阳利水,泄壅平喘真武汤肝气乘肺遇到情志刺激可以诱发,发作时突然呼吸短促,苔薄,脉弦。疏肝解郁,降气止喘。五磨饮子久喘肺虚喘促短气,气怯声低,苔剥,脉细数,或舌质淡红,脉软弱。补肺益气养阴。生脉散合补肺汤肾虚作喘喘促日久
4、,呼多吸少,气不得续,动则喘甚,舌淡苔薄,脉沉弱;或见喘咳,面红烦躁,口咽干燥,足冷,汗出如油,舌红少津,脉细。补肾纳气金匮肾气丸正虚喘脱咳逆甚剧,张口抬肩,鼻煽气促,端坐不能平卧,稍动则喘剧欲绝,心慌动悸,烦躁不安,面唇青紫,汗出如珠,脉浮大无根。扶阳固脱,镇摄肾气。参附汤窗体底端四、不寐★★★分型辨证要点治法方药心火炽盛心烦不寐,烦躁不宁,口舌生疮。舌尖红,苔薄黄,脉细数或脉数有力。清心泻火,宁心安神朱砂安神丸肝郁化火少寐多梦,急躁易怒,舌红苔黄,脉弦而数疏肝泻火,镇心安神龙胆泻肝汤痰热内扰心烦不寐,胸闷脘痞头
5、重目眩。舌偏红,苔黄腻,脉滑数清化痰热,和中安神黄连温胆汤阴虚火旺心烦不眠,腰膝酸软,潮热盗汗,五心烦热,舌红少苔,脉细数滋阴降火,交通心肾六味地黄丸心脾两虚不易入睡,心悸健忘,四肢倦怠,腹胀便溏,舌质淡,苔薄,脉细无力。补益心脾,养血安神归脾汤心胆气虚虚烦不寐,多梦易醒,胆怯心悸,舌淡,脉弦细益气镇惊,安神定志安神定志丸脾胃系统的疾病:伤食、胃痞、胃痛、泄泻、便秘五、胃痛★★★分型辨证要点治法方药胃寒胃痛暴作,得温痛减,苔薄白,脉弦紧。温中散寒,和胃止痛良附丸或汤食滞胃痛胃痛,脘腹胀满,嗳腐恶食,苔厚腻,脉滑。导
6、滞和胃保和丸肝气犯胃上腹部胀痛,痛连胁肋,生气时胃痛加重,舌红,苔薄白或微黄,脉多弦或弦数。疏肝理气,和胃止痛柴胡疏肝丸血瘀胃痛胃脘刺痛,痛处不移,拒按,食后痛甚,舌质紫黯,脉涩。活血通络,和胃止痛失笑散肝胃郁热胃脘灼痛,烦躁易怒,口干口苦。舌红苔黄,脉弦或数疏肝泄热,和胃止痛化肝煎脾胃虚寒胃痛隐隐,大便溏薄,喜温喜按,舌淡苔白,脉虚弱或迟缓。温中健脾黄芪建中汤胃阴亏虚胃痛隐隐,口燥咽干,大便干结。舌红少津,脉细数。养阴益胃,和中止痛一贯煎六、呕吐★★分型辨证要点治法方药外邪犯胃突然呕吐,发热恶寒,头身疼痛。舌苔白
7、腻,脉濡缓。疏邪解表,化浊和中藿香正气散饮食停滞呕吐酸腐,大便秽臭,苔厚腻,脉滑实。消食化滞,和胃降逆保和丸痰饮内阻呕吐清水痰涎,呕而肠鸣有声。苔白腻,脉滑。温中化饮,和胃降逆小半夏汤肝气犯胃呕吐吞酸,可因情志不遂而加重。舌质红,苔薄腻,脉弦。疏肝理气,降逆和胃半夏厚朴汤脾胃虚弱食欲缺乏,饮食稍有不慎,即易呕吐,舌苔白滑,脉象虚弦。健脾益气,和胃降逆香砂六君子汤胃阴不足呕吐反复发作,似饥而不欲食,舌红少津,脉细数。滋养胃阴,降逆止呕麦门冬汤七、泄泻★★分型辨证要点治法方药寒湿泄泻泄泻清稀,甚至如水样,苔白腻,脉濡缓
8、散寒化湿藿香正气散湿热泄泻泄泻腹痛,泻下急迫,肛门灼热,舌质红,苔黄腻,脉滑数或濡数。清热利湿葛根芩连汤伤食泄泻]腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,泻后痛减,舌苔垢浊或厚腻,脉滑。消食导滞。保和丸肝郁泄泻素有胸胁胀闷,嗳气食少,每因抑郁恼怒或情绪紧张时发生腹痛泄泻,舌淡红,脉弦。抑肝扶脾痛泻要方脾胃虚弱大便时溏时泻,稍进油腻之物,则便次明显增多,舌质淡,苔薄白,脉
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