2014.7.11一级综合医院设置规范

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1、一级综合医院设置规范 一、床位住院床位总数在20至99张。二、科室设置（一）临床科室：至少设有急诊科、内科、外科、妇科、儿科、中医科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、预防保健科。   （二）医技科室：至少设有药剂科、检验科、医学影像科（放射、B超、心电图）、手术室、储血室或血库（可与检验科合设）、营养室、消毒供应室。   （三）其他：医务科（含病案室、统计室）、护理部、感染办。   三、人员（一）医院主要负责人应具有《执业医师资格证书》并经执业注册，从事临床工作5年以上，身体健康并能亲自主持医疗工作。   （二）每个床位平均至少配备0.88名卫生技术人

2、员。所有医生应具有《医师资格证书》并经执业注册。   （三）每个床位平均至少配备0.4名护士，护师占护理人数30%以上。所有护士应具有《护士执业证书》并经执业注册。   （四）各专业科室负责人均为相应专业的主治医师以上职称的医师，其中临床科室至少有3名具有副主任医师以上职称的专业医师。麻醉科至少有1名从事麻醉专业工作5年以上的主治医师以上职称的医师。   （五）高级职称人员占全院人员比例不低于5%，本科学历以上人员比例不低于60%。（六）工程技术人员（技师、助理工程师及以上人员）占卫生技术人员总数的比例不低于2%。四、建筑、设施与环境医院要有良好的采光

3、通风，建筑设计、设施应满足诊疗和管理工作的要求，体现以病人为本的原则，符合卫生学和美学的要求，创造和谐的就医和人文环境。14（一）医院应有独立楼房，与同类医疗机构的直线距离不少于2公里。（二）业务用房的总建筑面积=床位数×100（平方米）。每床平均占地面积不少于130平方米，病房每床使用面积不少于8平方米，绿化面积占总占地面积至少达35%，每100床位至少配有30个停车位。 （三）各诊室相对独立，使用面积不少于10平方米。（四）医院的基础设施，包括消防、环境保护、放射卫生、压力容器（如消毒炉、高压氧等）、电梯要经相应的消防、环保、疾病控制、质量技术监督

4、等部门检测验收合格。（五）建筑布局必须严格按照医疗功能作系统、科学规划，人、物流向合理，同一层的平面无障碍设置，医疗区应辅设防滑、防噪音的地面，病房及走廊墙面使用方便清洗和消毒的材料，墙角防尘设计。（六）急诊科有独立的出入口和回车道，开放式的抢救环境，急救设备齐备。（七）ICU的位置布局合理，有良好的自然采光及净化的人工环境控制。（八）手术室的位置应处于环境安静、空气清新、光线充足的地方，远离有细菌感染的部门，每间手术间使用面积至少25平方米，分区及通道设计合理，符合医院感染控制的要求。   （九）消毒供应室符合卫生部《医院消毒供应室验收标准》的要求。

5、（十）住院、门诊药房面积各不少于50平方米，中、西药库面积不少于100平方米，其他按业务要求另行设置。   （十一）住院检验室面积不少于150平方米，门诊检验室面积不少于80平方米。   （十二）医院应有方便残疾人的无障碍通道和设施。   五、设备   （一）基本设备14临床诊疗设备：呼吸机、电动吸引器、自动洗胃机、心电图机、心脏除颤器、心电监护仪、多功能抢救床、万能手术床、无影灯、麻醉机、胃镜、妇科检查床、冲洗车、裂隙灯、牙科治疗椅、牙钻机、银汞搅拌机、500MAX光机、彩色B超、冷冻切片机、紫外线灯。临床检验设备：显微镜、血球计数仪、分析天平、离心

6、机、接种器具、钾钠氯分析仪、尿分析仪、石蜡切片机、CO2培养箱、厌氧培养箱、生化分析仪、酶标洗板机、酶标分析仪、光电比色计、超净工作台。供应室设备：按卫生部《医院消毒供应室验收标准》要求进行配置。   （二）病室配备供氧、吸痰、呼叫系统和多功能病床，病区配有病床消毒器。   （三）病床平均单元设备：床1张，床垫1.2条，被子1.2条，褥子1.2条，被套2条，床单2条，枕芯2个，枕套4个，床头柜1个，暖水瓶1个，面盆2个，痰盂（痰杯）1个，病员服3套。   （四）药剂科配备和提供与药学部门承担任务相适应的仪器和设备。   （五）有与开展的诊疗科目相应的其

7、他设备。   六、开展产科、母婴保健技术服务、计划生育手术、医疗美容、性病、传染病、精神病、颅脑外科、心脏外科、医疗介入手术等医疗项目的，应依照有关规定申请批准。   七、医院应有健全的管理制度，有医疗、护理技术操作规程，并成册可用。八、注册资金到位，平均每床位不少于50万元。普通诊所设置规范一、科室至少设有诊室、处置室、治疗室。二、人员（一）诊所主要负责人应具有《执业医师资格证书》并经执业注册，在二级以上医院从事本专业临床工作5年以上，身体健康并能亲自主持医疗工作。14（二）至少有1名护士，持有《护士执业证书》并经执业注册。三、房屋（一）诊所相对独立

8、，医疗用房与生活用房分开。与同类医疗机构的直线距离不少于0.5公里。（二）业务用房建筑面积不少