广州政工程安全质量监督申报表

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1、广州市市政工程安全质量监督申报表工程名称建设地点工程编码工程造价(万元)中标通知书编号工程类型结构形式建筑面积（长度）计划开工日期计划竣工日期是否已开工进度情况（%）工程概况:建设单位建设管理单位勘察单位资质证号设计单位施工单位监理单位施工图设计文件审查机构检测单位建设单位项目负责人联系电话建设管理单位项目负责人工程勘察负责人执业证号工程设计负责人工程项目经理总监理工程师检测单位负责人现提交以下申报资料:1.建设工程规划许可文件（复印件）或广州市单项工程编码登记表（打印件）；2.施工、监理中标通知书（或委托书）（复印件）；3.施工（含分包单位）、监理合同（

2、复印件）；4.施工、监理单位工程项目负责人（含注册证书复印件）和机构组成情况（打印件）；5.建设工程施工图审查合格书（复印件）；6.加盖审查机构印章的施工图一套（原件）；7.施工单位（含分包单位）安全生产许可证（复印件）；8.施工组织设计（原件）；9.监理规划或监理实施细则（原件）。注：凡提供复印件和打印件的，须加盖建设单位公章。建设单位(盖章)：年月日注：1.此表一式两份。2.工程类型填写：房建、桥梁、道路、隧道、排水、燃气、交通设施、路灯、其他。3．结构形式按工程主体结构填写如：混凝土结构、钢结构、沥青混凝土结构、其他等。广州市市政工程安全质量监督通知

3、书监督登记号：SZJD年份***工程名称建设地点工程编码工程造价(万元)工程类型结构形式建筑面积（长度）计划开工日期计划竣工日期工程概况:建设单位建设管理单位勘察单位资质证号设计单位施工单位监理单位检测单位建设单位项目负责人联系电话建设管理单位项目负责人工程勘察负责人执业证号工程设计负责人工程项目经理总监理工程师检测单位负责人监督机构广州市市政工程安全质量监督站监督人员安全监督员：联系电话质量监督员：监督有效时间同意监督申报之日起至合同规定的计划竣工日期后6个月止，如超出有效时间继续施工的须办理延期申请，停工超过6个月的，须重新办理监督申报。（本项目监督生

4、效时间：年月日，监督终止时间：年月日）备注：广州市市政工程安全质量监督站（盖章）年月日注：本表一式二份。广州市园林绿化工程质量监督申报表工程名称工程编码建设地点中标通知书编号工程造价(万元)工程类型建筑面积（长度）计划开工日期计划竣工日期是否已开工进度情况（%）工程概况:建设单位建设管理单位勘察单位资质证号设计单位施工单位监理单位施工图设计文件审查机构检测单位建设单位项目负责人联系电话建设管理单位项目负责人工程勘察负责人执业证号工程设计负责人工程项目经理总监理工程师检测单位负责人现提交以下申报资料:1.施工、监理中标通知书（或委托书）（复印件）；2.施工（

5、含分包单位）、监理合同（复印件）；3.施工、监理单位工程项目负责人（含注册证书复印件）和机构组成情况（打印件）；4.施工图一套（原件）；5.施工组织设计（原件）；6.监理规划或监理实施细则（原件）。注：凡提供复印件和打印件的，须加盖建设单位公章。建设单位(盖章)：年月日注：1.此表一式两份。2.工程类型填：园林绿化、其他。广州市园林绿化工程质量监督通知书监督登记号：YLJD年份***工程名称建设地点工程编码工程造价(万元)工程类型建筑面积（长度）计划开工日期计划竣工日期工程概况:建设单位建设管理单位勘察单位资质证号设计单位施工单位监理单位检测单位建设单位项

6、目负责人联系电话建设管理单位项目负责人工程勘察负责人执业证号工程设计负责人工程项目经理总监理工程师检测单位负责人监督机构广州市园林绿化工程质量监督站监督人员质量监督员：联系电话监督有效时间同意监督申报之日起至合同规定的计划竣工日期后6个月止，如超出有效时间继续施工的须办理延期申请，停工超过6个月的，须重新办理监督申报。（本项目监督生效时间：年月日，监督终止时间：年月日）备注：广州市园林绿化工程质量监督站（盖章）年月日注：本表一式二份。