2014年内科护理理论 试题

2014年内科护理理论 试题

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1、2014年5月内科护理理论知识试卷科室姓名分数一、是非题(每题2分,共20分)1.患者,女,50岁,高度水肿为其监测体重情况,应在晨起空腹,排尿前测量体重()2.输液泵使用中,如需更改输液速度,则先按停止键,重新设置后再按启动键()3.为患者发放口服药时,如病人不在可暂放病人桌上,待病人回病房后再服用()4.压疮Ⅰ期患者应进行局部皮肤按摩,以阻止压疮进一步发展。()5.患者长期卧床,为预防压疮,可在受压局部使用橡胶圈将局部悬空。()6.为患者进行指血糖监测时指导患者穿刺后按压时间为2—3分钟()7.气管内吸痰时应

2、遵循无菌原则,自上而下,先吸口鼻处,再吸气管内。()8.急性心肌梗塞经休息及服用硝酸酯类药物不能完全缓解()9.冠心病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,()10.糖尿病足是糖尿病综合因素引起的足部疼痛、皮肤深溃疡、肢端坏疽等病变总称。()二、选择题(每题2分,共40分)1.急性心梗护理中,下列哪项是错误的()A.绝对卧床休息B.少食多餐,不宜过饱C.减少或停止探视D.预防压疮,每2h翻身一次2.协助患者进食、水时,护士应评估患者()A.饮食类型B.吞

3、咽功能及咀嚼能力C.口腔疾患D.进食情况E.以上都是、3.患者出现头晕时,护士应告知患者应注意哪项不妥()A.指导患者做深呼吸放松精神B.指导患者改变体位时,尤其转动头部时,应缓慢C.患者活动时需有人陪伴,症状严重需卧床休息。D.教会患者使用辅助设施,如扶手、护栏等。E.对于精神紧张、焦虑不安的患者,给予心理安慰和支持4.对于疼痛患者的评估下面哪项不妥:()A、疼痛的部位、性质、程度B、疼痛发生及持续的时间C、发展速度,与饮食、体位及活动的关系D、疼痛的诱发因素、伴随症状、5.根据Braden压疮危险因素评估附录

4、2,评分在?时则病人有发生压疮的危险?()A.≤12分B.≤14分C.≤15分D.≤16分E.≤18分、6、一截瘫痪者,长期卧床,骶尾部全层皮肤缺失,但肌肉、肌腱等尚未暴露,可又结痂、皮下隧道。此临床表现为压疮的()A.Ⅰ期B.II期C.Ⅲ期D.IV期E.不能分期7指导患者做好糖尿病足的预防,应定期测测试足部感觉,其包括:()A.振动觉B.痛觉C.温度觉D.触觉和压力觉E.以上均是8.体位引流应在:()A.餐前1~2h或餐后2h进行B.餐前30min或餐后1h进行C.餐前3h或餐后30min进行D.餐前20min

5、或餐后30min进行9.体位引流时,患者出现()应立即停止引流及时处理A.心律失常B.痰多C.血压异常D.呼吸困难E.以上均需停止10.通过压疮危险因素评分可有效预防压疮,描述正确的是()A.评分≥18分,易发生压疮B.评分越低,压疮发生越低C.评分越低,发生压疮的危险越高D.评分越高,发生压疮的危险越高11.下列哪项不是冠心病的易患因素()A.高血压B.高血脂症C.吸烟D.体育运动12.下列哪项不是血液透析的并发症()A.低血压B.失衡综合征C.热源反应D.水电解质紊乱E.过敏反应13.血液透析的原理是()A.

6、吸附B.弥散C.反渗D.超滤E.对流14.肾病综合征患者应给予()A.低盐优蛋白饮食B.低盐低蛋白饮食C.低盐饮食D.普食15、吸氧评估要点不包括()A、患者病情B、意识C、呼吸状况D、负压吸引器E、鼻腔情况16.血糖仪测量血糖时应用()A、75%酒精B、95%酒精C、2%碘伏D、0.5%碘酊17.糖尿病患者控制饮食的目的是()A.减轻体重B.减轻胰岛素β细胞负担C.延缓消化吸收D减少胰液的分泌18.关于肌力的描述错误的是()A.0级肌肉可收缩B.1级肌肉不能产生动作C.2级肢体不能抬起D.3级肢体不能抗阻力19

7、.植物碱类化疗药物外渗时,局部处理不宜( )A、冷敷  B、间断热敷  C、热敷  D、局部皮下注射封闭治疗20、给病人进行化疗时,不易选择穿刺的部位是()A.手术区域侧肢体,如乳房切除术、截肢等B.24h有穿刺史的静脉及穿刺点以下的静脉C.下肢外周静脉D.肿瘤侵犯的部位、肘窝E.以上均是三、问答题(共40分)1.药物外渗性损伤,如血管收缩药(去甲肾上腺素、多巴胺、间羟胺)外渗,应该怎样处理?(4分)2.肌力分级及各级表现?(9分)3.患者男性,57岁,2年前诊断为原发性高血压。血压的控制一直不理想。最近一次测量

8、血压值为165/105mmHg。病人自述高血压病并未给他带来很多不适。当头痛,心悸等症状出现时,他会服用医生开的降压药。随着症状好转,他常常熬夜加班工作。没有运动锻炼的习惯,嗜烟,偶饮酒。根据以上资料,请列出相应的护理措施?(9分)4.男.66岁,因剧烈的心前区疼痛无法缓解而入急诊室.病人躁动不安,面色苍白,呼吸急促.以往有冠心病病史12年.入院后立即进行心电图检查,发现

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