市政工程质量监督申报表 - 无锡市市政工程质量监督站

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1、监督注册号：_______________市政工程质量监督申报表工程名称__________________________________工程地点__________________________________建设单位（章）________________________申报日期__________________________________无锡市市政工程质量监督站___________________________质量监督站：今有我单位________________________________________________工程按照国务

2、院《建设工程质量管理条例》和有关规定，现在你站申请工程质量监督手续，请予审核。建设单位：___________________________工程概况工程类型□1、市政；□2、设备安装；□3、土建；□4、预算造价：万元□1、新建；□2、扩建；□3、改建；其中：桩基万元□1、国有；□2、民营；□3、集体；□4、合资；□5、外资；市政万元工程规模m²类型安装万元结构类型基础类型土建万元路面结构路基结构开工日期计划竣工日期预交质监费元办理监督手续时工程形象进度收费人序号申报资料名称文件（证书、合同）号办理日期1工程规划许可证2设计单位资质等级证书3施工单位资质等

3、级证书4施工中标通知书及施工承包合同5监理中标通知书（或监理单位资质等级证书）及监理合同6岩土工程勘察及施工图审查批准书7施工单位营业执照副本8建设各方责任主体基本情况登记表建设单位名称地址资质等级资质证书号法人代表联系电话项目责任人联系电话机构组成开户银行账号勘察单位名称地址资质等级资质证书号法人代表联系电话项目负责人联系电话机构组成设计单位名称地址资质等级资质证书号法人代表联系电话项目负责人联系电话建筑师姓名结构工程师姓名资格等级资格等级监理单位名称地址资质等级资质证书号法人代表联系电话机构组成现场监理机构人员基本情况序号姓名年龄学历专业职称岗位证书号

4、施工单位名称地址资质等级资质证书号法人代表联系电话技术负责人联系电话项目经理姓名联系电话资格等级证书号质检员岗位证书号名称地址资质等级资质证书号法人代表联系电话技术负责人联系电话项目经理姓名联系电话资格等级证书号质检员岗位证书号名称地址资质等级资质证书号法人代表联系电话技术负责人联系电话项目经理姓名联系电话资格等级证书号质检员岗位证书号名称地址资质等级资质证书号法人代表联系电话技术负责人联系电话项目经理姓名联系电话资格等级证书号质检员岗位证书号申报须知一、程序说明：1、建设单位到质监站领取本表，按单位工程一式三份填报；在领取施工许可证或开工报告前办理完质监

5、注册手续。2、办理质监注册时，所提交的申报资料应为原件。3、按财政、物价等部门核定的标准，交纳工程质量监督费。4、质监站办理工程质量监督注册后，返还本表一份并发出《建设工程质量监督通知书》。二、填报说明：1、建设单位按本表的要求，逐项填写。内容应真实、齐全，分包单位填在相应空格内。2、建设单位须加盖法人章，各质量责任主体单位名称应填写全称。3、结构类型为：道路、桥梁、雨水管、污水管、挡墙、电力管、电信管、路灯、园林等。4、办理监督手续时并附有施工图，有关资料。备注