甘肃十二五科技计划项目

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1、甘肃省“十二五”科技计划项目实施情况评估信息表格式项目名称：计划类别：承担单位：填报人：联系电话：电子邮件：填报日期：甘肃省科学技术厅二〇一六年七月-8-填表说明1．请各项目承担单位在省科技厅门户网站“网上调查”栏目在线填报《甘肃省“十二五”期间科技计划项目实施情况评估信息表》，并提交。2．请各项目承担单位按照要求在2016年8月20日前完成网上填报。3．评估表中所列数据应真实、准确，评估表的数据内容截止时间为2016年6月30日。4．请将重要项目研究成果的复印件作为附件材料。纸质材料加盖单位公章后，报送1份至省科学技术

2、情报研究所。联系人：省科学技术情报研究所姜玲电话：8842102-806E-mail：gskjpg@163.com邮寄地址：兰州市城关区平凉路531号邮编：730000-8-一、项目基本情况表项目名称计划类别项目编号项目起止时间项目负责人职称/职务项目领域材料、公共安全与社会事业、生态环境、交通运输、能源、资源、农业、人口与健康、生物医药、制造业、信息产业、现代服务业、城镇化与城市发展、软科学、其它项目承担单位单位性质高校、企业、地方科研院所、中央院所、转制院所、医院、其它单位所在市州合作单位1.单位性质高校、企业、地方

3、科研院所、中央院所、转制院所、医院、其它单位所在市州2.单位性质高校、企业、地方科研院所、中央院所、转制院所、医院、其它单位所在市州3．单位性质高校、企业、地方科研院所、中央院所、转制院所、医院、其它单位所在市州二、项目进展情况项目进度完成情况□提前□按时□拖延□中止□撤销项目拖延、中止和撤销原因：1、计划性调整2、项目主要负责人变动3、设备未落实4、科研技术力量变动5、组织管理不足6、资金未落实7、协作关系影响8、技术性障碍9、市场变化10、重大不可抗拒因素11、其它原因：结题情况□已结题□未结题参加人员总数人其中：高

4、级职称人，中级职称人，初级职称人，其它人其中：博士人，硕士人，大学本科人，其它人参加单位总数个其中：研究院所个，高校个，企业个，医院个，其它个-8-三、项目经费到位和使用情况经费投入投入内容合同计划数（万元）实际到位数（万元）国家拨款地方政府拨款其中：省科技厅拨款银行贷款单位自筹社会资助其它合计经费支出支出内容合同计划数（万元）实际发生数（万元）1.设备费2.材料费3.测试化验加工费4.燃料动力费5.差旅费6.会议费7.合作与交流费8.出版/文献/信息传播/知识产权事务费9.劳务费10.专家咨询费11.其它（含培训费）合

5、计-8-四、项目阶段成果科技成果_____项其中：国际领先______项、国际先进______项国内领先______项、国内先进______项申请专利（个）国外专利发明专利实用新型专利获得授权专利（个）科技成果奖励(项)国家级/等级省部级/等级制定技术标准(项)国际标准国家标准行业标准地方标准企业标准软件著作权（项）新药证书（项）新技术、新工艺：项新材料：种科技论文（篇）收录论文期刊论文SCI、EI、ISTP收录国外刊物国内核心刊物省级刊物科技著作（本）外文专著中文专著译著学术合作交流（次数）国际国内合作研究主办会议参加

6、会议合作研究主办会议参加会议成果转让和应用情况成果转让合同数（项）成果转让的成交额（万元）已实际应用成果数（项）已获综合经济效益（万元）试验示范基地中试线（条）生产线（条）示范点（个）人才培养（名）博士后博士生硕士生新增正高新增副高开发新产品（项）新产品产值（万元）省以上名牌产品或商标认定（个）经济效益新增产值万元，新增销售收入万元，新增净利润万元，出口创汇万美元。-8-五、仪器设备情况购置设备、仪器等固定资产情况单价5万元以上仪器设备（台/套）单价5万元以上仪器设备原值万元六、授权发明专利明细（可加行）序号专利名称专利

7、权人授权号123七、获得国家级奖励明细（可加行）序号成果名称获奖名称及等级获奖时间123-8-八、项目承担单位自查评估报告提纲：1．项目合同执行情况项目合同书规定的研究内容和目标完成情况2．项目技术水平及所产生的成果情况项目取得的重大成果，成果的技术水平，关键共性技术开发以及成果的转化应用情况。3．项目经济、社会、生态环境效益项目实施后经济效益情况，项目对地方发展和产业发展的作用和影响，重大关键技术的突破和转化应用情况，资源综合利用、节能减排降耗等生态效益。4．项目的经费使用和管理情况对项目经费预算的执行情况、配套和自筹

8、资金到位情况、项目经费支出与合同规定用途相符情况、科技专项经费的管理情况进行说明。5．项目的组织管理经验项目的组织方式、管理运行机制、成果转化经验等。6．问题与建议-8-九、承诺书经核实，本表中所填数据和情况描述准确无误，填表单位承诺对所填写的各种数据和情况的真实性负责。项目负责人（签字）：二〇一六年月日承担单位负责