犬临床皮肤病病例分析-林德贵

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1、临床皮肤病病例分析林德贵中国农业大学动物医学院犬皮肤病诊疗的主要注意事项犬的皮肤是中性的，（人的皮肤是酸性）犬皮肤角质层薄，只有3－5层；（人是10－15层）香波中主要成分是发泡剂，好的发泡剂是低泡沫的；皮肤用药受到皮肤表皮层和真皮层的制约犬的洗发液和浴液是合在一起使用的。常见的犬皮肤病犬的脓皮症蠕形螨、疥螨病跳蚤叮咬性皮炎皮脂溢皮肤真菌病甲状腺机能减退症性皮肤病异位性皮炎、瘙痒性皮炎营养性与护理性皮肤病等人类皮肤vs犬的皮肤比较犬与人的皮肤结构比较人类皮肤犬的皮肤10to15layers3to5layersneutralpH7.5seb

2、aceousglandcontinuousgrowthcyclicalgrowth20daysapocrinesudoralglandexocrinesudoralglandapocrinesudoralglandsebaceousgland28daysacidpH5.5noexocrinesudoralgland1.皮肤病的化验是治疗的基础建立犬细菌、真菌和外寄生虫的诊断方法是十分重要的工作内容。犬的脓皮症、外寄生虫、皮肤真菌病是主要的犬皮肤病，其诊断和治疗已经有比较固定的方法，掌握犬皮肤在不同季节的主要致病因素、以及药品试验结果，是指

3、导治疗的关键。皮肤病的诊断①问诊②一般检查③实验室检查a.病程：病初期动物的表现；用过什么药，用药后症状逐步减轻还是继续加重；犬猫生活的环境，有无地毯、垫子，是否常去草地戏耍；有无接触过病狗病猫；用什么洗发液，如何使用洗发液以及洗澡的方式和次数；犬猫哪个部位皮肤有病损，是否瘙痒等。问诊b.病史：是否患过螨虫感染、真菌感染；是否处于分娩后期；有无药物过敏史、接触性皮炎史和传染病史。一般检查a.皮肤局部观察：被毛是否逆立，有无光泽，是否掉毛，掉毛是否是双侧性的，局部皮肤的弹性、伸展性、厚度，有无色素沉着等。b.病变：部位，大小，形状，集中

4、或散在，单侧或对称，表面情况(隆起、扁平、凹陷、丘状等)，平滑或粗糙，湿润或干燥，硬或软，弹性大或小，局部的颜色等。实验室检查a.寄生虫检查：玻璃纸带检查即用手贴透明胶带，逆毛采样，易发现寄生虫。皮肤材料检查。粪便检查。耳部剪毛耳部刮毛取皮样皮样置于载玻片上滴加氢氧化钾溶液加盖玻片显微镜检查b.真菌检查--镜检：剪毛要宽些，将皮肤挤皱后，用刀片刮到真皮，渗血后，将刮取物放到载玻片上。Wood’s灯检查。真菌培养：(加美国Moore指示剂)在健康处与病灶交界处取毛。真菌培养基显微镜下图真菌分离箱真菌菌丝真菌培养基c.细菌检查：直接涂片或触

5、片标本进行染色检查，细菌培养和药敏试验等。d.皮肤过敏试验：局部剪毛剃毛消毒后，用装有皮肤过敏试剂的注射器，分点做不同的过敏源试验，局部出现黄色丘疹则为过敏。e.病理组织学检查：直接涂片或活体组织检查。f.变态反应检查：皮内反应和斑贴试验。g.免疫学检查：免疫荧光检查法。h.内分泌机能检查：甲状腺、肾上腺和性腺的机能。2.对于混合感染应当综合治疗皮肤病多以混合感染为主，治疗中的用药应考虑轻重缓急，考虑用药时间与用药梯队（顺序）螨虫性皮肤病的治疗不能单纯治疗螨虫，必须与治疗细菌和（或）真菌同时进行。考虑年龄和犬是否患有其它的疾病，例如：

6、糖尿病、免疫机能低下、久病、旧病复发等。治疗皮肤过敏性炎症，需要确定过敏源，糖皮质激素的使用需要谨慎，在用药的剂量、时间、防治并发症的问题上，必须引起重视。3.注意继发性皮肤病内分泌失调性皮肤病在中老年犬的发生率比较高，尽管多数医院没有检测内分泌指标的仪器，但是，不同的内分泌失调性皮肤病的典型症状是兽医师应当掌握的知识。4.清除、抑菌、渗透、保护皮肤药物香波的辅助性治疗是必要的手段，选择质量比较好的药物香波，非常有助于皮肤病的痊愈。目前，美国的德玛系列香波和法国维克系列香波，是兽医师广泛推荐的治疗用药物香波。5.其他诊疗要点营养过剩引起皮

7、肤病比营养缺乏因素更常见。肉食过量（食物中的动物蛋白质比例过高）是必须避免的因素。注意某些疾病中，皮肤病只是症状，并非主要疾病，此时，应当注意治疗原发病。皮肤病的预防是避免皮肤病发生的主要手段，治疗犬皮肤病的时间和费用远大于预防所用的开销。病例1---顽固性蠕形螨感染病程可卡犬,雄性,3岁(2001年出生)2002年起,每年患蠕形螨感染,夏季严重,冬季症状轻,治疗史:原主人每年从4月底起,连续注射伊维菌素,至9月底;之后,症状减轻.主述:不注射伊维菌素,症状就反弹.头颈部病损临床检查视诊----全身性皮肤增厚,红疹或苔藓化,有异味,犬抓挠

8、,瘙痒!触诊---(戴上一次性手套)皮肤增厚,皮屑多,红疹,脓疹.皮肤化验---蠕形螨+++,细菌+++,少量真菌+用药分析此犬被转送他人,今年换过4家诊所治疗,问诊:曾经多次使用过林可霉素,