地氟病防治教案[1]

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1、雍熙二小2011-2012学年度地氟病防治第一学期教案地氟病防治教案教学目的：了解地氟病的危害，掌握预防原则，树立预防为主的思想。教学重点：掌握预防原则，树立预防为主的思想。教学难点：预防原则、内容、措施教学时数：2课时教学过程第一课时一、导入课程地氟病的防治,直接关系到地氟病区的公共卫生安全和群众的生命健康、经济社会发展和社会稳定的重大问题。为进一步加强地氟病防治工作，贯彻落实科学发展观,要把地氟病防治工作作为一项重要议事日程，进行地氟病预防工作。二、什么是地氟病氟是人体必需的微量元素之一。正常成人体内共含氟2．6克，占体内微量元素的第三位，仅次于硅和铁。适量的

2、氟对哺乳类动物的生长发育和繁殖是十分必要的。一定的摄入量对身体有益，但是人体氟摄入量每天超过6毫克，就能引起氟中毒。在一定地区为地方性氟中毒，也叫地氟病。三、地氟病有哪些危害性地氟病是地球上最古老的疾病之一。它是世界上也是我国分布最为广泛、危害极为严重的一种生物地球化学性周身性慢性中毒性地方病。人体摄入过量氟化物引起慢性中毒症状，主要有氟斑牙症和氟骨症。它不仅损害牙齿，轻者出现氟斑牙（黑牙齿），而且损害骨骼（摄入过多氟可影响体内氟、钙及磷的正常比例，形成较易沉积的氟化钙，引起骨密度增加、骨质变硬、骨质增生，肌肉、肌腱及韧带附着部位特别明显，骨皮质及骨膜增厚，表面凹

3、凸不平，韧带钙化、椎间管变窄），引起骨关节的疼痛，较重者呈现关节僵硬及运动功能障碍，严重者呈现躯干变形和瘫痪（氟骨症），以致造成终生残废。氟中毒还能引起心血管、中枢神经、内分泌、视器官、皮肤等各组织器官的全身性疾病。在我县，发病率不算高，至今还可以看见因地氟病而致残的人，有的面部变形，有的不能行走，生活的艰难可想而知。地氟病有饮水型、燃煤型两种。我国与地氟病相关的县市有1306个，病区村15万多个，病区人口1.12亿。氟斑牙现患4066万例，氟骨症病人260多万例。其中，燃煤型病区比饮水型少，但病情较为严重，平均氟斑牙患病率高达52．2％，氟骨症患病率高至4．32

4、％。这些地区主要分布在我国西部，最重的是贵州、湖北。我省有40个县市存在程度不同的地氟病，其中燃煤污染型病区县市15个。世界煤氟均值为80毫克每公斤。我国是200毫克每公斤。根据采样分析，我市燃煤含氟大多在418毫克每公斤以上，我市富有的石煤，氟含量竟高达1795毫克每公斤。用这些煤炭烘烤的辣椒氟含量可高达345．40毫克每公斤，玉米276．5毫克每公斤，萝卜143．2毫克每公斤，用此煤烘烤大白菜24小时可使其含氟210.4毫克每公斤，用石煤烧开水后，水氟可增加10倍。我市氟病区居民室内空气氟含量一次采样在0．010至0．274毫克每立方米（国家空气氟卫生标准居民

5、区大气含氟量一次最大允许浓度为0．02毫克每立方米，日平均浓度为0．007毫克每立方米）。由于我市收获季节多雨，居民用含氟高的煤烘烤粮食及食品。人体食入这种烘烤的食品、粮食及吸入室内受高氟污染的空气，造成煤烟污染型氟中毒、形成煤烟型氟病区。四、我国地方性氟中毒分布情况地方性氟中毒在我国分布面也是非常广泛，是世界流行较严重的国家之一，到目前为止，除上海市、海南省以外，其余各省、直辖市、自治区中均有地方性氟中毒病区存在。在我国主要有3种类型;(1)饮水型地方性氟中毒，(2)燃煤污染型地方性氟中毒，(3)饮茶型地方性氟中毒。(1)饮水型地方性氟中毒的分布①浅层潜水高氟区

6、这种高氟地区在地球分布极为广泛，在我国分布在长白山以西，长江以北的广大区域内，包括东北西部平原、华北平原、西北干旱盆地以及华东、中原、新疆、青海、西藏的部分地区。这些地区主要特点是形成带状形流行分布，从黑龙江省西部起，经吉林省的白城地区，辽宁省的朝阳，内蒙赤峰，河北的怀来、阳原，山西的大同、运城，陕西的榆林、定边，宁夏的盐池、同心，甘肃的河西走廊，青海的紫达木，延伸到西藏的盐湖。构成由东北向西北、西南的广大病区带。②深层高氟地下水地区这类地区特点通常是存在分散型分布，但也有连结成片的，最典型的就是渤海湾一带。如天津的塘沽、大港，河北的沧州，南至山东的德州，北至辽宁

7、的锦县等一些流行省市。据调查发现天津市700米深的地下水氟含量仍然很高。河南开封市、宁夏同心县等个别地区亦有深层高氟地下水存在。③富氟岩石和氟矿床地区这类地区主要是与当地存在的萤石矿、磷灰石矿或冰晶石矿有直接关系，如辽宁义县、浙江义乌市、武义县，河南洛阳市、信阳市，内蒙赤峰市，山东烟台，四川的石祁、冕宁，云南的昆明市，贵州的贵阳市以及新疆的温宿、拜城等地区。④地热和温泉高氟水地区主要是地壳环境中的地热和温泉水含氟量几乎也都很高。在我国从东北到南方沿海地区几乎都有散在的分布。辽宁兴城、熊岳、锦县等，河北的怀来和遵化县，山东的临沂，内蒙的宁城、敖汉旗，陕西的临潼，新疆

8、的温泉地区