电梯日常维护保养年度自检报告格式.

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1、电梯日常维护保养年度自检报告（适用于曳引驱动电梯）（参考格式）使用单位：注册代码：维保单位：自检日期：说明1.本报告根据国家质量监督检验检疫总局国质检锅[2009]114号TSGT7001-2009《电梯监督和定期检验规则—曳引与强制驱动电梯》和质检总局2013年第191号文以及DB45/681-2010《电梯日常维护保养规范》编制，适用于曳引驱动电梯的检验。2.现场检验至少由两名具有电梯安装维修以上资格的人员进行。3.“检验内容、要求与记录”栏中填写要求：要求测试数据的项目，应填写实际测量或者测量后计算处理的数

2、据；4.“检验结果”栏中填写要求：（1）如果符合要求，在“检验结果”栏中划“√”,如果经检验不符合要求，在“检验结果”栏中划“×”（2）对于需要说明情况的项目，在“检验结果”栏中做简要说明，难以表述清楚的，在检验原始记录中另加附页描述，“检验结果”栏中填写“见附页XX”；（3）对于不适用的项目，“检验结果”栏中划“/”。5.“检验结论”栏中填写要求：合格划“√”,不合格划“×”,无此项目划“/”。6.本报告应用钢笔或水性笔填写或计算机打印输出，字迹应工整，涂改无效。需更改时，应在更改处划上横线并由更改者签字。7.

3、本报告须有检验、审核人员的签字并加盖检验单位公章或检验合格章方为有效。基本信息表设备名称使用登记编号设备使用地点使用单位代码使用单位设备编号安全管理人员及电话制造日期制造单位型号产品编号维护保养单位及电话设备技术参数额定载重量kg额定速度m/s层站门数层站门控制方式控制检验依据《电梯监督检验和定期检验规则—曳引与强制驱动电梯》（TSGT7001－2009）及其第一号修改单整机检验条件□1、机房的空气温度保持在5℃～40℃之间；□2、电源输入电压波动在额定电压值±7％的范围内；□3、环境空气中没有腐蚀性和易燃性气体

4、及导电尘埃；□4、检验现场（主要指机房、井道、轿顶、底坑）清洁，没有与电梯工作无关的物品和设备，基站、相关层站等检验现场放置表明正在进行检验的警示牌；□5、对井道进行了必要的封闭。特殊情况下，电梯设计文件对温度、湿度、电压、环境空气条件等进行了专门规定的，检验现场的温度、湿度、电压、环境空气条件等应当符合电梯设计文件的规定。主要检验仪器设备序号仪器设备名称序号仪器设备名称序号仪器设备名称1温湿度计5游标卡尺9计时器2绝缘电阻测量仪6钢直尺10放大镜3多功能钳型电流表7卷尺4转速表及限速器测试仪8测力器B项目：不合

5、格项，C项目：不合格项，D项目：不合格项检验结论：检验人员：（维保单位公章或检验合格章）审核人员：年月日备注检验类别项类及类别检验内容、要求与记录检验结果检验结论D0整机环境全面清洁。D连接件螺栓应固定无松动。销轴应有防止脱落的措施，润滑应良好，不应有轴向移动。铆钉不应有松动现象。轴端卡板不应有松动及脱槽现象。D轴承无异常响声，无振动，润滑良好。B1技术资料1.4使用资料(1)使用登记资料，内容与实物相符(2)安全技术档案(3)电梯管理规章制度，含应急措施、救援预案、电梯钥匙管理制度(4)与取得相应资格单位签订的

6、日常维护保养合同(5)电梯管理人员和作业人员的特种设备作业人员证D设备铭牌在轿厢内显著位置处必须固定有设备铭牌，铭牌内容至少应有额定载重量或额定载客数。D合格标志《电梯使用标志》应固定在轿厢内明显的位置上。《电梯使用标志》超过有效期的电梯不得使用。D安全标识醒目、清晰，意思表达准确易懂。D乘客须知内容必须完整、清晰，并在轿厢内明显地方公布。D2机房及相关设备机房机房（机器设备间）应当专用，不得用于电梯以外的其他用途。D环境机房及通道清洁无杂物，门窗完好。机房通风应良好，机房内的环境温度应保持在5～40℃之间。D控

7、制柜各仪表显示清楚、正确。各接线紧固、整齐、线号齐全清晰。接触器和继电器的触点接触良好。D制动装置各销轴部位润滑良好，动作灵活可靠，保持有足够的制动力。制动器打开时，闸瓦与制动轮不应发生摩擦。检测开关应工作可靠有效。制动衬磨损均匀，磨损量不应大于电梯制造单位的规定值。可拆卸的制动器铁芯（柱塞）应按制造单位要求进行清洁、润滑。D编码器应清洁无尘，安装牢固。D选层器动静触点清洁，无烧蚀。//C2.1通道与通道门(1)通道安全方便使用、畅通，如采用梯子符合要求(2)通道应设置永久性电气照明(3)通道门，宽度≥0.60m

8、高度≥1.80m，有锁，标志，向外开C2.5(1)机房设置永久照明，机房内靠近入口处装设照明开关C2.6断错相保护，电梯运行与相序无关时，可以不装设错项保护装置B2.7(2)主开关与照明等电路的控制关系，不得切断照明、插座、报警装置电源B2.8驱动主机(1)驱动主机工作时应无异常噪声和振动(3)轮槽不得有严重磨损可能影响曳引能力时，应当进行曳引能力验证试验D曳引轮轮槽应清