门诊医疗质量检查分析报告

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1、例：XXXX市人民医院2012年8月门诊医疗质量检查分析报告一、门诊管理1、门诊量本月门诊总量：27152人次，比7月（28047人）减少895人次，下降0.3%。其中专家门诊3496人次比7月份（3353）增加143人，上升4.1%；普通门诊23656人次比7月（24694）减少1038人，下降4.2%。2、2012年8月门诊量分析2.1、同期比（人次）：今年8月总数：人次，比去年同期（27068）增加84人，上升了3%。具体情况如下表：科室去年8月份（2011年）数(人次)今年8月份（2012年）数今年8月比较去年8月总数比专家普通专家普通专家普通

2、今年8月比去年8月增加减少增加减少增加减少呼吸科综合内科心内科肾、消化科综合外科内分泌科产科妇科儿科外科门诊神经内外科康复科泌尿科眼科9耳鼻喉科骨科肛肠科感染科口腔科中医科皮肤科2.2、同期比值排序表增加减少序号科室增加序号科室增加序号科室减少序号科室减少1产科12神经内外科1科12科2妇科13儿科2科13科3急诊科14呼吸科3科14科4干部科15耳鼻喉科4科15科5普外科16内分泌科5科16科6泌尿外科17肛肠科6科17科7感染科18肾消内科7科18科8皮肤科19心内科8科19科9康复科20科9科20科10综合外科21口腔科10科21科11综合内科2

3、2眼科11科22科总结：本月总体有X个科室门诊量上升，有X个科室下降。93、医生出诊情况3.1、医师出诊率:100%3.2、周六、日出诊情况：3.3.1、周六共15个科室开诊，5个科室有专家门诊，10个科室有普通门诊，其中1个科室只有半天开诊，14个科室全天开诊。全月周六门诊量：X人，比上月周六（599）增加X人，上升X%。3.3.2、周日共15个科室开诊，3个科室有专家门诊，12个科室普通门诊，其中1个科室半天开诊，14个全天开诊。全月周日门诊量：X人，比上月周日（X）增加X人，上升X%。4、门诊手术科室签署知情同意书检查情况：15/9对耳鼻喉科、皮

4、肤科、胃镜室、口腔科、妇产科、外科进行术前手术知情记录的检查（康复科无有创治疗）。均按要求执行（接受医务科统一规范管理），手术知情书由科室自行保管外。5、门诊图章的管理5.1、本月按医院规定所盖病情证明章：X次本月按医院规定所盖病假单：X次5.2、本月违规开具病情证明：无本月违规开具病假单：无6、门诊满意度调查：6月发放‘患者满意度调查表’X份96.1、总满意率94%。6.2、患者提出的意见及建议6.2.1、对医院门诊总的印象：97%意见：不满意4人，1人诉简易门诊服务态度不好，其他3人无具体意见。6.2.2、门诊环境卫生：满意率97%6.2.2.1、

5、意见：不满意4人，2人提出卫生间太脏，其他2人无具体意见。6.2.3、医生对您的态度：满意率93%6.2.3.1、意见：2人提出医生态度不太好，其他9人填不满意但无具体意见。6.2.4、患者服务中心的接待：满意率95%6.2.4.1、意见：1人提出态度差，其他10人填不满意但无具体意见。6.2.5、挂号收费人员的接待：满意率93%，意见：2人提出态度差，其余8人填不满意但无具体意见。6.2.6、对预约挂号的方法是否知晓：满意率83%意见：26人填写不满意但无具体文字说明。门诊办公室对上述患者提出意见及时进行整理反馈到相关部门。97.1预约诊疗服务的数据

6、统计预约心脏彩超预约CT预约MRI预约胃镜预约妇科B超预约动态血压预约动态心电图预约体检口腔科预约产检预约预约挂号种类现场预约电话预约114预约诊间预约中长期预约出院回访中心预约简易门诊预约预约挂号总计预约诊疗合计简易门诊量挂号就诊量全月门诊量预约诊疗合计占门诊量的百分比（%）7.2本月预约挂号共X人次（简易门诊除外）。比上月增加X人,↑X%。8、门诊异常情况8.1、服务中心：打印机故障X次；计算机故障X次，已及时通知相关科室，得到妥善处理。8.2、门诊设施：观光电梯故障X次；扶梯故障X9次，及时通知相关科室，避免了安全隐患。9、突发、意外事件：无10

7、、8月份主要投诉3起10.1、内容：6月29日患者白燕诉来我院做CT检查，放射科工作人员让其反复交费。10.1.1、调查：因患者所做检查为胸部平扫+十三重建+增强扫描，要求所交费用无误，但因工作人员解释、说明没做到位，导致患者产生疑问。10.1.2、整改：1、给予患者更加细致的解释说明。2、对当事人进行批评教育。3、作为一个案例进行分析、讨论，对今后工作起到警示，并要求科室加强管理，增强沟通意识。10.1.3、处理结果：患者对进一步的解释说明表示理解，并补交了费用，对处理表示满意。10.2、6月18日上午，患者张仁敏因“腱鞘炎”到我院外科就诊后对医疗费

8、用产生疑问。10.2.1、调查：经了解该患者经治医师为马恒，因左手拇指、食指关节疼痛诊断为“腱