北京大学特色小镇研修班报名申请表

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1、北京大学教学系列职位推荐审批表推荐单位：候选人姓名：候选人国籍：候选人现工作单位：申请职位：填表日期：北京大学人事部制2018年2月填表说明一．填写本表前，请认真阅读填表说明。填写内容必须实事求是，字迹要端正清楚，如有不真实信息由填表人承担一切责任后果。二．本表由A4纸双面打印，由院系报送学校。三．申请职位请填教学系列职位。教学系列职位包括：教学助理（TeachingAssistant）、讲师（Lecturer）、高级讲师（教学副教授）（SeniorLecturer/TeachingAssociateProfessor）和教学教授

2、（TeachingProfessor）。四．本表内有关栏目填写不下的可另附页。一．候选人简况姓名性别国籍出生年月现任专业技术职务（职称）或职位任职时间从事专业现工作单位最后学历年月毕业于大学/学院系/院学历最高学位年月于大学/学院系/院获得学位，指导教师：学位学习及工作简历（按时间顺序从本科填起）自何年月至何年月在何地、何学校或单位学习或任职证明人（硕士和博士期间请注明指导教师；博士后期间请注明合作导师）学习工作时间需连续，如有中断请说明原因8二．候选人教学科研基本情况1.学术论文、著作（录用待发表论文著作不列入）发表论文共计：篇

3、，其中第一作者篇，通讯作者篇国外学术刊物篇国内学术刊物篇SCI、SSCI、EI、CSSCI、ISTP(特邀)收录：篇出版学术专著部著作、论文引用总次数：其中，他引次数：2.奖励、发明（须写明奖项全称、获奖等级、颁发单位和时间）获奖项目(项)国际奖国家级奖省部级奖其他奖项获得专利情况国际发明专利：项国内发明专利：项3.教学经历（注：按时间顺序，列举自博士毕业以来承担的主要教学工作经历，包括课程名称、课时数、教学评估结果等；若尚未独立开设课程，可列举助教经历等）8三．候选人主要学术贡献3.1代表性著作、论文（注：1、请按顺序号、全部作

4、者、论著名称、出版单位、出版时间或刊物名称（出版地）、卷、期、年份、被收录或引用情况；2、发表学术论著分两部分填写，一部分是第一作者或通讯作者的论著，另一部分是其他，并分别编序号；3、录用待发表论著不列入；4、不超过10篇部）第一部分：第一作者或通讯作者的论著第二部分：其他83.2任现职以来主要科研项目（请注明项目起讫时间、项目名称、项目来源、项目经费、所有项目完成人姓名及排序等。如成果获得相应科技奖励，请注明授奖单位、奖励名称、级别及日期；如成果获得专利，请注明获准专利国别、类别及专利号）起讫时间项目名称项目来源项目总经费及本人

5、承担经费（万元）所有项目完成人姓名及排序获奖情况或专利情况备注3.3其他需要说明的学术贡献8四．工作设想及预期目标本栏由候选人填写，主要填写受聘后的工作设想及对拟承担的教学工作的预期目标等（不超过2000字）：候选人签名：年月日8五．推荐信或外送同行评审信（单独附上所有信件）序号姓名现任职单位现任职称/职位/职务所在国家或地区与候选人关系（如独立专家、项目合作者、博士导师、博士后合作导师等）信件类别（推荐信/外送同行评审信）123456789108六．院系综合意见本栏主要说明：①院系学科发展或创新平台（基地）建设的需要；②院系为候

6、选人提供的工作条件、和启动经费的建议；③院系学术委员会、教学指导委员会、聘任委员会开会时间、应到人数、实到人数，以及出席人员名单（回避情况）、讨论概要和投票结果等。院系负责人签字：单位公章：年月日思想政治和师德师风评估基层党委（党总支）评估候选人的师德师风、政治素质、政治态度和品德作风情况基层党委（党总支）负责人签字：公章：年月日88