甘肃社区卫生服务中医适宜技术手册

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1、甘肃省社区卫生服务中医适宜技术手册汇编甘肃省卫生厅兰州市卫生局2011-06-30目录一、中医适宜技术-----拔罐疗法二、中医适宜技术----电针法三、中医适宜技术---艾条灸四、中医适宜技术---艾炷灸五、中医适宜技术----刺血疗法六、中医适宜技术----敷药法七、中医适宜技术----刮痧法八、中医适宜技术----温针灸九、中医适宜技术---穴位按摩法十、附:社区卫生服务机构中医适宜技术25个基层常见病拔罐疗法拔罐疗法的起源与发展拔罐疗法又称为“火罐法”“吸筒法”,是指运用各种罐具,经过排除其中的空气产生负压,使

2、之吸附于皮肤表面,通过局部的负压和温热作用,引起局部组织充血和皮内轻微的淤血,促使该处的经络通畅,气血旺盛,以刺激经络腧穴或拔毒排脓,从而达到相应治疗作用的一种常用的外治方法。具有活血、行气、止痛、消肿、散结、退热、祛风、散寒、除湿、拔毒等作用,广泛地运用于内、外、妇、儿、骨伤、皮肤、五官等科症病的治疗。具有操作简便、易于掌握、器具经济、疗效迅速、使用安全、无副作用等优点,为广大医务工作者及民间所习用。因此它是一种值得推广和加以研究提高的传统医疗方法。拔罐疗法简史:拔罐疗法在中国:古时人们用牲畜的角磨成有孔的筒状,刺破

3、脓肿后以角吸除脓血,故拔罐疗法古有角法之称;到了唐代,出现了竹制罐,采用水煮吸拔的方法,这种方法最后发展成现今的水罐、药罐;宋代即发明了火筒法治疗久嗽的方法,拔罐疗法的应用仍以外科较多;元代沙图穆苏《瑞竹堂经验方》中竹筒吸毒法;明代陈实功《外科正宗》中主治肿疡的煮拔筒等,都丰富和发展了拔罐疗法;其中,申斗垣《外科启玄》将中药煮筒用于临床,开创了用药罐治疗的方法;到了清代,拔罐疗法有了很大的发展,使针刺、中草药、煮罐结合在一起,适应病症也进一步扩大;到了现代研制出了真空拔罐器,将传统点火排气改为抽真空排气,通过负压对体表

4、经络产生的良性刺激进行治疗,无任何副作用,安全简单,回归自然。另外,拔罐疗法在古时已传到日本、朝鲜和东南亚一带。古日本学者把先针后角的方法称做“湿角”,而把使用单一的直接角法称做“干角”;现在则称为“真空净血疗法”。拔罐疗法还在印度、法国、希腊、俄罗斯等国家得到了广泛的应用。俄罗斯称之为“郁血疗法”;法国则称之为“杯术”。拔罐疗法之治疗原理及特点一、治疗原理拔罐疗法自先秦时期的“角法”,至现代各种各样的罐法,经历了漫长的岁月。随着罐具的不断改进、各种罐法的综合运用、临床经验的不断积累和治疗范围的不断扩大,加之现代科技的

5、逐渐渗入,人们对拔罐疗法的治疗原理有了进一步的认识。1.传统认识:祖国医学认为,疾病是在各种致病因素诸如风、寒、暑、湿、燥、火等外部因素,脏腑功能失调而致的痰饮、瘀血、食积等内部因素,或外伤、瘀血、肿痛等不内外因素的作用下,引起机体阴阳失衡,脏腑功能气血紊乱所致。而拔罐疗法,随罐具、操作方法、穴位选择、配合疗法等方面的不同,而分别具有祛风除湿、温经散寒、泄热解毒、行气活血、舒筋活络、消肿止痛等不同的功效,从而可将充斥于体表、经络、局部病灶乃至脏腑中的各种致病因素祛除掉,使失调的脏腑功能得以恢复,平衡机体阴阳,最终使身体

6、恢复健康。综合历代医家的临床经验和认识,可以看出拔罐疗法之所以能够治疗疾病,主要是其具有以下几方面的作用:(1)调整阴阳:祖国医学认为,健康人体的生命活动,是由于机体阴阳双方保持着对立统一的协调平衡关系的结果。正因为“阴平阳秘”“阴阳调和”,所以才使得人体各脏腑、组织、器官具有正常的生理功能。如果由于某种内在的或外在的因素使得人体内的这种平衡遭到破坏,那么就会出规“阴盛则阳病,阳盛则阴病”,“阳盛则热,阴盛则寒“,”阳虚则寒,阴虚则热“等各种病理变化,从而使机体发生疾病。由此可见机体本身的阴阳失调是疾病产生的根本原因。

7、因此,调理阴阳,恢复其在机体内的相对平衡,就成为治疗的关键。拔罐疗法调整阴阳的作用,一方面是通过经络腧穴的配伍作用,另一方面是通过与其它疗法的配合应用来实现的。例如拔关元穴可温阳祛寒,拔大椎穴可清泄阳热;脾胃虚寒引起的泄泻,可取足阳明胃经、足太阴脾经的穴位及背部腧穴如天枢、足三里、脾俞、胃俞等,并在拔罐前后配合各种灸法及内服中药等,温阳散寒,达到较好的治疗效果;肝阳上亢或肝火上炎而引起的项背痛、头痛、高血压等,则可取大椎穴,用三棱针刺出血后加拔火罐,以清泄肝之阳热。诸如此类,通过拔罐治疗,结合其它疗法,使机体偏盛、偏衰

8、的阴阳得以纠正,恢复平衡,恢复健康。(2)疏通经络:人体的经络内属脏腑,外络肢节,纵横交错,遍布全身,将人体内外、脏腑、肢节连成一个有机的整体,具有运行气血,沟通机体表里、上下和调节脏腑组织活动的作用。若经络气血功能失调,破坏了人体的正常生理功能,就会产生种种病变。可见经络气血失调是疾病产生的一个重要致病因素。拔罐疗法根据经络与脏

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