执业医师考试病采真题

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1、实践技能应试指南考试顺序考生凭准考证进考场分组,每组约10-15人。每组跟随引导员去不同教室,进行笔试考试。答题完毕,出考场后抽签。根据抽签的不同,决定操作及诊断学的题目。由引导员讲考生带入各个不同教室,每个教室至少2名考官,进行操作考试。操作考试完毕由考官填写该考试科目的分数,交给引导员。再由引导员带领进入下一个考试科目的考场。考试结束,考生离场。引导员将考生各科目分数交给主考官。考试技巧衣冠整洁。指甲修剪整齐,女生禁忌涂指甲油。对考官礼貌,进考场后先问侯“老师好”。口齿清楚,条理清晰。语速适中。禁忌只操作,不口述。操作完毕要口述“操作完毕”

2、。禁忌操作完毕后,冷场,等考官提问。在每项操作完毕后,可小声向引导员询问分数。对失误的操作,请求考官再给一次机会。不放弃。严格的无菌观念,时时不可忘。平时工作中不常接触到的操作及仪器要重点记。考试涉及的仪器在考前都见过,争取实际操作过。平时默写病史采集的试题。病史采集统一问诊技巧(2分)(一)条理性差、不能抓住重点(扣0.5分)(二)没有围绕病情询问(扣0.5分) (三)问诊语言不恰当(扣0.5分) (四)暗示性问诊(扣0.5分)问诊内容(13分)试题编号:001简要病史:男性,56岁,发热伴右下肢皮肤红、痛一天 要求:你作为住院医师,按照标准

3、住院病例要求,围绕以上主诉,请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容。 诊断:右下肢丹毒 总分:15分一、问诊内容(13分) (一)现病史(10分)1.根据主诉及相关鉴别询问(8分) ①发病诱因,有否足癣,皮肤破损等(1分) ②发热情况、具体体温,有无寒战(2分) ③下肢皮肤红、痛的特点,如范围边界是否清楚,有否肿胀、流液,疼痛性质,对步行有无影响(2分) ④伴随症状:有无全身中毒症状(2分) ⑤二便、饮食、睡眠情况(1分)2.诊疗经过(2分) ①是否到过医院就诊,作过那些检查(1分) ②治疗情况如何(1分) (二)相关病史(3分)1.有无药物

4、过敏史(1分)2.与该病有关的其他病史:有无类似发作、有无糖尿病、肝病、丝虫病(2分)总结一、问诊内容(13分) (一)现病史(10分)1.根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因 ②发热情况 ③其他表现④伴随症状 ⑤二便、饮食、睡眠情况总结2.诊疗经过①是否到过医院就诊,作过那些检查 ②治疗情况如何(二)相关病史1.有无药物过敏史2.与该病有关的其他病史试题编号:002简要病史:男性,15岁,游走性双膝关节疼痛1个月 要求:你作为住院医师,按照标准住院病例要求,围绕以上主诉,请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容。 诊断:风湿性关节炎 总分:15分

5、一、问诊内容(13分) (一)现病史(10分)1.根据主诉及相关鉴别询问(8分) ①关节疼痛的性质和特点:游走性大关节红、肿、痛(2分) ②关节外表现:包括发热、咽痛、心肌炎(心悸等)、皮下结节和皮肤环行红斑(3分) ③发病前上呼吸道感染病史(1分) ④小关节有无肿痛和晨僵(1分) ⑤饮食、睡眠、二便、体重变化情况(1分)2.诊疗经过(2分) ①是否到过医院就诊,作过那些检查(1分) ②治疗情况如何(1分) (二)相关病史(3分)1.有无药物过敏史(1分)2.与该病有关的其他病史:既往有无结核病、风湿病史(2分)试题编号:003简要病史:男性,

6、23岁,右胸刀扎伤1小时,感胸痛、呼吸困难。 要求:你作为住院医师,按照标准住院病例要求,围绕以上主诉,请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容 诊断:开放性胸外伤、右侧气胸 总分:15分一、问诊内容(13分) (一)现病史(10分)1.根据主诉及相关鉴别询问(8分) ①受伤部位、受伤方式、刀器情况(2.5分) ②伤口有否大量出血、冒气泡,胸部有无皮下气肿(2分) ③伴随症状:有无心慌、紫绀、呼吸困难及胸痛程度(2.5分) ④有否合并其他部位损伤表现,如腹痛、腹胀(1分)2.诊疗经过(2分) ①伤口是否覆盖、按压(1分) ②是否作过简单处理或注

7、射TAT(1分) (二)相关病史(3分)1.有无药物过敏史(1分)2.有无出血性疾病病史,有无心脏、肺部疾病史(2分)试题编号:004简要病史:患者男性,20岁,咯血,伴发热1个月 要求:你作为住院医师,按照标准住院病例要求,围绕以上主诉,请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容 诊断:肺结核 总分:15分一、问诊内容(13分) (一)现病史(10分)1.根据主诉及相关鉴别询问(8分) ①试表,体温多少,发热的热型,有无寒战(2分) ②咯血的特点:咯血发生的急骤还是缓慢,咯血量多少,咯血的颜色及性状(2.5分) ③发病诱因,伴随症状,如咳嗽、咯

8、痰、胸痛、盗汗、呼吸困难、心悸、血尿等(2.5分) ④饮食、睡眠、二便、体重变化情况(1分)2.诊疗经过(2分) ①是否到过医院就诊,作过那些检查及结

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