2000级毕业考试题(b卷)

2000级毕业考试题(b卷)

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1、2000级毕业综合考试(B卷)班级姓名学号实习医院病例分析一病例分析二病例分析三病例分析四病例分析五病例分析六总分得分教师签名一

2、选择题(每题1分,共40分。答案用铅笔在答题卡上填涂)1.男性,30岁,头痛头晕,恶心呕吐半个月,血压150/95mmHg,Hb60g/L,ESR30mm/1小时,尿常规,蛋白++++,RBC+,WBC+,蜡样管型+,比重1.010,BUN32mmol/L,最可能诊断:A.急进型高血压B.急性肾小球肾炎C.肾结核D.慢性肾盂肾炎并肾功能衰竭E.慢性肾小球肾炎并肾功能衰

3、竭2.男性,40岁,高热伴咳嗽咳痰3天。体检:右上肺语颤增强,闻及湿啰音和支气管呼吸音。血白细胞为12.0×109/L,中性0.80,下列哪项诊断可能性最大?A.急性支气管炎B.细菌性肺炎C.肺结核D.肺脓肿E.病毒性肺炎3.男,65岁,劳累性心绞痛史3年,近2周来心绞痛次数增加,血压增高达22/12.6kPa,并伴有夜间阵发性呼吸困难,目前已不能平卧。最可能的诊断是:A.支气管哮喘B.心肌梗死C.左心室衰竭D.右心室衰竭E.胸腔积液4.男,56岁,因神智不清3小时入院。5天来有咳嗽、发热、神志

4、朦胧。无糖尿病史,但有糖尿病家族史。体检:浅昏迷,皮肤弹性差。尿酮体+,血pH7.3,血钠150mmol/L,血糖33.3mmol/L。对于此病人,下列治疗方案何种不合适?A.抗生素B.大量补液14C.注意防治低血钾D.使用碳酸氢钠E.小剂量胰岛素治疗5.男,45岁,曾因反复十二指肠溃疡出血行胃大部切除术。近一周因上腹痛伴黑便入院,胃液分析:基础酸分泌量(BAO)18mmol/L,最大酸分泌量(MAO)90mmol/L,最可能的诊断是:A.吻合口溃疡B.胃淋巴瘤C.吻合口炎D.胃泌素瘤E.复合溃

5、疡6.男性,55岁,因急性下壁心肌梗死入院。体检:血压80/50mmHg,心率42次/分,律齐,最可能的心律失常是:A.心房颤动B.房性期前收缩C.室性心动过速D.第三度房室传导阻滞E.室上性心动过速7.患者,女性,24岁,l周来下肢浮肿,尿少,出现胸腹水,尿蛋白++++,红细胞l~2/Hp,血浆白蛋白30g/L,对肾病综合症的治疗,下列哪项是错误的:A.只要血清肌酐不高,应给予正常量蛋白饮食B.限制钠水的摄入C.糖皮质激素和免疫抑制剂的应用D.抑制血小板聚集药物的应用E.患者血浆胶体渗透压降低

6、,尿量虽少也不能用利尿剂8.女,32岁,面色苍白,皮肤瘀斑一月。体查:肝肋下1.5cm,脾肋下2cm,四肢皮肤散在瘀斑。WBC1.2x109/L,Hb70g/L,PLT20x109/L。网织红细胞0.005,最可能的诊断为:A.急性白血病B.特发性血小板减少性紫癜C.再生障碍性贫血D.缺铁性贫血E.急性溶血性贫血9.患者男性,32岁,过去有支气管哮喘史,现在又发作。控制哮喘急性发作症状的首选药物是:A.β2受体激动剂B.茶碱类C.糖皮质激素D.抗胆碱能类E.白三烯受体拮抗剂1410.男性,30岁

7、的甲亢的病人突然出现双下肢不能动弹,检查双下肢腱反射减退,没有肌萎缩,你认为最有可能的疾病是下列哪一种:A.重症肌无力B.甲亢性肌病C.周围神经炎D.脑血管病变E.甲亢性周期性瘫痪11.患者,女性,45岁,挤车后发现右乳房有一肿物,以往有结核史。检查右乳房较对侧为高,外上象限皮肤稍凹陷,局部可扪及2.5cm单个肿物,质硬,表面不光滑,境界不很清楚,可活动,无触痛.右腋下可扪及0.5×1×1cm淋巴结,质硬、活动。胸透正常。最可能的诊断是:A.乳房结核B.乳房的脂肪坏死C.乳癌D.乳房肉瘤E.乳房

8、囊性增生病12.男,30岁,2小时前突然上腹刀割样痛,迅速波及全腹,不敢直腰走路。检查:舟状腹,腹肌强直,有腹膜刺激征,肠鸣音消失,肝浊音界消失。应考虑的诊断:  A.阑尾穿孔  B.溃疡病穿孔  C.胆囊穿孔  D.绞窄性肠梗阻E.急性出血性胰腺炎13.烧伤感染创面处理的基本原则是:A、创面用药B、全身使用抗生素C、创面用药及全身使用抗生素D、引流和清洁创面E、以上都不是14.男性,36岁,右上肢红肿2月.X光照片为急性骨髓炎,骨膜下穿刺抽出脓液,最重要的治疗是:  A.联合应用大剂量有效抗生

9、素  B.局部石膏托固定  C.骨皮质局部钻孔或“开窗”引流  D.用清热解毒中药E.降温、补液,少量多次输血15.左侧输尿管下段结石,右侧下盏多发结石,应考虑先作哪种手术:A.右肾切开取石14A.左侧输尿管镜取石或输尿管下段切开取石B.右肾下极切除C.右肾造瘘D.右肾经肾实质切开取石16.男,60岁,因机械性肠梗阻入院,经保守治疗2天症状加重,当腹部平片中显示下列哪项变化时应考虑绞窄性肠梗阻的可能:  A.近端肠段扩张,远端肠段末见气体  B.扩张肠段呈梯形排列  C.孤立肠段扩张且较固定  

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