采矿权延续申请登记书

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1、采矿权延续申请登记书采矿权人:(章)年月日填写说明采矿权人:填写应与工商营业执照中企业名称一致。所在政区:矿区所在地(填写××省××县区)。矿山名称:采矿权申请人为申请开采矿产资源的矿区名称,应由采矿权人全称+地名+矿名组成。原采矿权有效期:填写自×年×月×日至×年×月×日。延续理由:根据本企业的具体情况,具体填写申请延续的理由。保有储量:填写申请延续时矿山保有的各级地质储量数据。采矿权人矿山名称所在政区省县(区)法定代表人许可证号原有效期至经济类型生产规模开采矿种其他矿种开采矿体(煤层)开采方式总储量

2、保有储量采矿权价款评估情况□不涉及□评估备案□未评金额万元采矿权价款处置方式□一次性缴纳□分期缴纳□预缴已缴万元应缴万元延续理由保有储量地理位置(填入经纬度坐标)矿区范围坐标(填入国家直角坐标)共个拐点圈定开采深度:米至米矿区面积:平方公里采矿权使用费:元/年法定代表人(或单位负责人)签章:通讯地址:邮编:电话:填表人:

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