康复理疗复习重点

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1、残疾（disability）是指因外伤、疾病、发育缺陷或精神因素造成明显的身心功能障碍，以致不同程度地丧失正常生活、学习和工作能力的一种状态。残疾人（disabledperson）是指因身心功能障碍而失去或部分失去以正常方式从事个人或社会生活能力的人。致残原因疾病：传染病、慢性病、老年病，营养不良：呆小症、佝偻病遗传病：肝豆、唐氏综合征意外事故：工伤、车祸理化因素：药物中毒、噪声、酒精社会、心理因素：1.视力残疾2.听力残疾3.语言残疾4.肢体残疾5.精神残疾6.智力残疾7.多重残疾。残损身心上结构或功能的任何异常。残疾残损造成活动能力受限

2、或缺失影响在个体水平。残障残损或残疾防碍个体的社会活动影响在社会水平。康复工作内容，预防一级预防，预防导致残疾的伤、病和先天发育异常(全社会参与）二级预防发生伤、病后，预防造成永久残疾（临床医疗）三级预防发生轻度缺陷或残疾后，预防新的残疾或残疾加重。评定，评定不同于伤病诊断，评定是确定患者伤病后的功能状态和功能后果，1.运动功能2.日常生活活动能力3.语言交流能力4.心肺功能5.神经肌肉电生理学检查6.心理学检查（包括神经心理学）7.生活质量8.环境条件9.职业能力10.社会生活能力11.小儿智力发育。康复治疗合理、综合、协调地应用各种措施

3、，以减轻病、伤、残者身体、心理和社会活动的功能障碍，使其有可能不受歧视地成为社会的整体，提高生存质量1.物理疗法（PT）包括运动疗法和理疗2.作业疗法，3.言语矫治（ST4.心理疗法（PST5.药物及注射疗法6.传统中医、中药疗法7.康复护理康复8.假肢及矫形器装配9.康复工程器械的使用10.文娱疗法11.康复疗养12.就业咨询及职前训练康复医学是为了促进伤、病、残者全面康复，研究有关功能障碍的预防、诊断、评定、治疗和训练等问题的医学应用学科，与保健医学、预防医学、临床医学并列为现代四大医学康复医学三项基本原则：1.功能训练包括运动、感知、

4、心理、语言、日常生活自理、职业、社会活动等能力恢复或改善2.全面康复包括生理（身体）、心理（精神）、职业和社会交往能力的全面康复3.重返社会包括患者各种功能及家庭和社会环境改善物理疗法的生物学效应和治疗作用：物理疗法的生物学效应：调节机能、改善营养、加强储备、增强适应、调节免疫、加强修复、促进代偿、后作用；治疗作用：镇痛镇静、解痉软化瘢痕、消炎消肿改善微循环、防治感染、促进创伤修复、促进器质性病变修复、改善机体功能、协同作用。直流电的治疗作用小血管扩张促进消炎、组织再生，改变神经的兴奋性简述直流电药物离子的导入的原理，途径及作用特点？原理：

5、同性电荷相排斥，异性电荷相吸引。途径：通过完整的皮肤，粘膜或伤口（细胞间隙）。作用特点：（1）具直流电与药物的作用，（2）将药物直接导入治疗部位形成较高浓度，作用时间长，疗效较持久（3）导入体内的具有治疗作用的药物的成分直流电和药物的综合作用，具有神经反射的治疗作用适应证伤口，慢性溃疡，放疗反应，深浅静脉炎，神经根炎，自主神经功能紊乱等。磁疗治疗作用1止痛作用2镇静作用3消肿、消炎作用4其它：降血压、降血脂作用：治疗高血压、冠心病（中枢调节作用、改善血管功能）；肿瘤的辅助治疗作用；调节机体非特异性免疫功能；促进骨折愈合超声波作用机制：1机械

6、作用；2温热作用3.理化作用（a空化作用b弥散作用：提高膜的通透性c触变作用：使凝胶转变为溶胶d解聚作用e对DNA的作适应证：扭伤挫伤拉伤。血液、淋巴循环，增强细胞膜弥散，改善新陈代谢，增强组织再生。瘢痕、注射后硬结、术后粘连；骨折、骨关节病损伤-扭挫伤、冻伤等各类神经痛；禁忌证：活动性肺结核、严重支气管扩张；急性败血症；持续性高热；出血倾向；消化道大面积溃疡；严重心脏病心区、安装心脏起搏器；孕妇腹部、小儿骨骺部、头部、生殖器部；恶性肿瘤（超声治癌除外）12低频电流：f≤1KHz、每一个脉冲t≥1ms，一次脉冲均能引起一次骨骼肌兴奋，不能引

7、起失神经支配的肌肉或平滑肌兴奋。作用范围：兴奋正常的运动神经和肌肉。促进静脉和淋巴的回流。增加组织间的相对运动松解粘连。适应症：止痛，改善血液循环、锻炼肌肉。禁忌症：急性化脓性炎症、出血性疾病、严重的心脏病、高热、结核等。常见种类：13中频电流：1KHz～100KHz、单个脉冲t≮1ms，需要综合多个脉冲才能引起一次肌肉收缩，即综合作用。可以综合起来引起失神经支配的骨骼肌和平滑肌的兴奋。常见种类：①调制中频电疗法；②干扰电疗法；禁忌症：急性化脓性炎症、治疗部位要有较大金属异物、孕妇、心脏起搏器患者。常见种类：正弦调制（镇痛）、音频电疗法（疤

8、痕松解）。14高频电流：f≥100KHz，单个脉冲太窄，已无综合作用；无神经肌肉的兴奋性；有热效应及非热效应。作用特点：①无神经肌肉兴奋作用②产生热效应和肺热效应③治疗时点击可离