家庭医生制工作试点简报要求

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1、莘庄社区卫生服务中心2011年4-5月家庭医生制工作试点简报根据《关于本市开展家庭医生制服务试点工作的指导意见》和《闵行区关于家庭医生责任制工作模式探讨》的要求，根据家庭医生服务模式的特点在于“契约式”和“全科医生团队服务式”,围绕着以“健康”为中心的理念，家庭责任制医生将为家庭以及每个成员提供连续、综合、协调、可及的健康照顾。结合本中心实际，制订切实可行的新型医疗保健服务模式的实施方案，积极推进家庭责任制医生工作的试点工作，现将4-5月的工作汇报如下：一、试点范围1、莘庄社区卫生服务中心试点范围：9个服务务站,3个村卫生室。2、家庭医生资质要求以

2、全科主治医师为任职资格，试点期间可放宽至注册工作3年以上的注册全科医师,覆盖_38名注册全科医师,其中主治全科医师36人,占参与试点社区注册全科医师总数比例95%。另有2名乡村医生参与试点。二、工作进展(除填报相关数据外,请文字说明各项工作具体进展和推进工作的具体方法)（一）加强领导，建立健全组织构架成立家庭责任制医生工作领导小组、工作小组，全面负责此项工作的推进和督导。1、领导小组：组长：孙君雷主任副组长：许忠副主任刘莉君副主任2、工作小组：组长许忠组员：王亚娟主任助理顾昊医疗康复部部长陈丽青预防保健部部长周兵后勤保障部长吴玉华护理部主任夏芳医疗

3、康复部部长陆勤后勤保障部副部长奚慈群财务科科长杨帆办公室副主任戈林吉人事科科长史虹萍档案管理员朱伟明信息科科长杨亚贤药剂科科长张伟红医疗组组长田蕾病房组组长陈嘉莘城团队长沈卫中报春团队长姜芳萍莘建团队长张红梅康城团队长邹鹏绿梅团队长（二）试点工作进展情况(填报当月数据)1.签约情况:签约居民0人(其中以户为单位签约家庭户0人)2.预约就诊:当月社区卫生服务中心就诊83650人次,其中通过预约就诊5410人次,占就诊人次比例6.5%3.双向转诊:通过家庭医生转往上级医疗机构1646人次,上级医疗机构通过家庭医生转往社区卫生服务中心35人次4.健康管理

4、:健康诊断2843人次,健康教育2900人次5.首诊情况:采取哪些措施引导居民首诊在社区（1）通过家庭医生与服务对象签订服务协议（2）公开家庭医生联系方式（3）为糖尿病、高血压患者开展规范管理。（4）为六癌肿瘤的高危对象开展规范管理。（5）为80岁以上老人、离休及残疾人等提供医疗保健。（6）为60岁以上老人提供两年一次的免费健康体检。（7）为40岁到59岁妇女提供两年一次的妇女病免费体检。（三）支撑保障工作进展(1)信息化软件开发情况目前创业的全科医生工作平台据我们所知包括以下模块：1、家庭档案管理模块，2、基本医疗模块，3、家庭病床模块，4、医生

5、助理模块，5、护理中心模块，6、康复中心模块，7、慢性病管理模块，8、肿瘤早发现管理模块，9、孕产妇管理模块，10、儿童保健管理模块，11、计划免疫管理模块，12、健康教育管理模块，13、传染病管理模块，14、健康网的建立，15、3G手机医生工作平台。由于尚未在全区推广，希望得到支持。(2)考核评估体系建立和实施1.质量控制指标有以下内容：（1）服务率评价，（2）服务效果评价，（3）卫生经济学评价，（4）居民满意度。2.药品结构与医疗安全指标：基本药品使用比例，辅助药品使用比例，抗生素使用比例等。(3)家庭医生培训情况加大对全科医生基本技能的培训：

6、1.从3月到5月进行院前急救技能的培训2.每季度组织全体医务人员进行三基考试3..每月聘请上级医院专家来中心进行业务讲课4.组织全体医务人员进行基本药品知识的培训5.聘请法律专家进行侵权责任法的解读，增强医务人员的法律意识，合理规避医疗纠纷。(4)家庭医生激励措施1.基本费用绩效——按年发放2.服务量绩效——按月发放3.基本费用绩效=基本费用（1元/人/月）×各项服务内容服务率×各项服务内容服务效果×卫生资源的占有率×居民满意度。4.服务量绩效=∑服务数量×服务质量×卫生资源的占有率×居民满意度。（四）特色工作进展情况1.在以家庭健康档案为核心的信

7、息化管理（eHR）基础上开展各项服务2.引入医生助理，医生助理作为家庭医生的助手起到非常重要的作用，他们可以让家庭医生从繁琐的日常事务中脱离出来，专心提供卫生服务。医生助理可以从事：1.接受预约，2.为医生安排日程，从事简单的卫生服务（慢病随访等）4.挂号收费等。三、居民反响理解和不理解的各占一半，居民最为关心的问题有很多主要是以下几点：1.“签约家庭医生后，我以后看病是不是只能到社区，要到大医院就医是否一定要通过家庭医生来转诊？这是老百姓最为关心的问题。2.居民普遍担心是目前社区医生的服务和技术水准能否担此重任，如果今后就医完全要受限于社区，是否

8、会耽误病情？3.双向转诊的绿色通道是否畅通和便捷？四、存在的主要问题、建议和打算存在的为题：1.全科医生数量和质量2.目前