长安大学2011年保送生申请表- 学生需要递交的自主招生申请材料要求

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1、长安大学2011年自主招生申请材料（邮寄）要求按照下列目录准备，邮寄时请按目录顺序装订：1．《长安大学2011年自主选拔自荐申请表》。2．《长安大学2011年自主选拔推荐表》，请中学填写好相关意见并加盖公章。3．中学提供考生所在年级高中阶段期末考试各科成绩及排名，并加盖公章。4．其他获奖证书或证明自己特长和优势的材料复印件。5．个人自荐信。说明：1.以上申请材料请自留备份，所有申请材料概不退还。2.所有申请者需同时登陆我校招生网进行网上报名，网上报名与邮寄书面报名材料缺一不可。3.申请截止日期（以当地邮戳为准）：2011年2月10日。4.我校未委托其他任何

2、机构或个人从事招生录取工作或提供录取中介服务。5.申请材料请寄至：西安市南二环路中段长安大学招生办公室联系人：齐利华王荣禄邮政编码：710064电话：029-82334104传真：029-823340996.及时关注长安大学本科招生信息网：http://zsb.chd.edu.cn，查看网上报名审核状态、现场确认安排、相关考试通知，公告公示等重要信息通知，学校不再另行书面告知。7.中学及学生本人应本着“诚信”原则，公平规范、公正有序，申请和推荐材料必须属实，如有弄虚作假者，一经查实，将取消被推荐学生的认定资格和该生所在中学连续三年推荐资格。已经被录取或取得

3、学籍的，学校取消其录取资格和学籍。8.现场确认时，须出示获奖证书原件。9.个人自荐信手写，不少于1000字，综合陈述个人成长经历及体会、个性特长及成果、学科兴趣、进入高校后的设想和努力方向。长安大学招生办公室　2010年12月长安大学2011年保送生申请表（考生填写）省（市、区）中学考生科类：□理工/□文史姓名性别外语语种照片（免冠一寸彩色）学校盖骑缝章籍贯民族政治面貌身份证号通信地址收信人邮政编码联系电话手机号码家长姓名工作单位职务联系电话父亲母亲获奖时间高中阶段获得的省市级以上荣誉称号奖励或竞赛获奖名称获奖级别或竞赛级别授奖部门时间参加或组织的社会工作

4、或课外活动，受过何种奖励本人在活动中的职务/职责爱好特长自我评价（手写）本人本着诚实、严谨的态度郑重递交以上材料，如有与事实不符，自己承担相应后果。申请人签字：注：竞赛级别分别是指省市级、省级初赛、省级复赛、国家级。请附获奖证书复印件！长安大学2011年保送生推荐表（中学填写）推荐考生姓名：考生科类：□理工/□文史/中学名称中学级别□省级重点或示范校□地级重点中学联系电话高三年级组负责人中学地址邮编学习成绩政治语文数学外语物理化学生物历史地理体育总分班级名次班级人数年级名次年级人数高一（上）期末高一（下）期末高二（上）期末高二（下）期末高三（上）期末成绩最

5、新年级排名（盖教务处章）班主任综合评价班主任（签名）年月日中学审查意见所提供学生资料全部属实，同意推荐。校长签字：（学校公章）年月日注：中学审查意见应包括学生提供资料的审查,学校提供学习成绩的审查，并对学生做简要评语。