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时间:2018-07-21
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1、如何识别你的心理医生是否合格?钟杰北京大学心理学系(100871)当今中国是一个社会急剧变化的国家,高强的工作压力和生活剧变导致人们出现心理适应困难和各种心身症状,各大中城市因心理疾患(或心理问题)而寻求心理医生的人数不断增加,“心理健康”、“抑郁症”、“焦虑症”等名词已经成为普通老百姓熟知的词汇。然而,当人们开始正视自己的心理问题、开始寻求专家的帮助去面对的时候,就会遇到如何寻找合格心理医生的问题,很多“资深”的求助者在这个问题上都有深刻的体会:寻找一个能治好心病的心理医生恐怕比寻找一个合适的结婚对象还要困难!哪些人算做“心理医生”?“心
2、理医生”是老百姓通俗的叫法。在行业内,有几种人属于“心理医生”的范围:心理咨询师(counselor)、心理治疗师(psychotherapist)、临床心理学家(clinicalpsychologist)以及一部分受过心理咨询或心理治疗专业训练的社工人员(socialworker)和精神科医生(psychiatrist)。他们的区别是:心理咨询师主要服务的对象是心理问题较轻的人,特别是不构成心理疾病诊断的一些心理问题,比如在婚恋、学习或工作、社交上遇到的一些情绪困扰;心理治疗师主要服务的对象是心理问题较重但不是精神病的人,特别是已经构成一
3、些心理疾患诊断的人,比如:焦虑症、抑郁症、强迫症、人格障碍等,这些疾病不是精神分裂症,患者大多能觉察到自己有心理问题并愿意寻求专业帮助。临床心理学家一般具有心理治疗的能力,同时做一些相关领域的科研。精神科医生主要对严重的精神病(主要包括:精神分裂症、情感障碍)进行药物治疗;社工人员是做社区健康促进工作的专业人员,在美国,家庭和婚姻心理咨询是起源于社工人员的。值得注意的是:只有受过专门的心理治疗或心理咨询专业训练的精神科医生或社工人员才可以算做是“心理医生”。合格的“心理医生”通常是如何培养的?以上这些专业人员无论名称如何叫,但是要从事心理咨
4、询或治疗工作,均需要一个类似的选拔与专业培养过程,这个过程大致如下:第一,选拔。合格的心理医生在进入职业培养过程前,需要有基本的选拔:(1)一般要具有心理学或医学本科学历;(2)没有严重的心理问题,比如:严重的人格障碍、精神病、躁抑症;(3)在识别他人情绪和认知的能力上没有严重缺陷,具有较好的对他人的理解能力、沟通能力和心理共情的能力。第二,专业培养。一个合格的心理医生培养过程包括四个部分:(1)课程:主要学习基础心理学知识和心理咨询的专业知识和技能,大约需要30-40门相关课程(900-1200课时)的学习(包括本科和研究生阶段);(2)
5、实习:在老师的督导下至少从事1-2年(200小时以上的个体心理咨询)的心理咨询或心理治疗实践;(3)接受自我体验:就是接受心理治疗,这个是合格的心理医生为了从事这个职业必须要接受的一个特殊4的培训过程,因为只有接受了足够的心理治疗后,心理医生才可以觉察自己的问题,不把无意识中的个人问题带入自己的心理咨询工作中,就像外科医生进入手术室要做好消毒一样。在德国,凡是要从事心理咨询或治疗工作的人,都至少要接受200小时以上的自我体验,否则拿不到从业执照。第一,继续教育。这个是心理医生保持职业能力和资格的必要途径。心理咨询或心理治疗是一个要求很高的智
6、力工作,行业的发展也非常迅速,心理医生需要不断学习新技术和新方法,需要经常接受专业学习和督导,同时通过各种专业活动(被治疗、团体互助小组等)保持自身心理健康。第二,职业伦理。对职业伦理的学习和遵守是一个心理医生在整个职业生涯期间都需要做的。在美国和欧洲,对心理医生的职业行为都有严格的伦理规定,中国大陆这个方面刚刚起步。从以上流程不难看出:培养一个合格“心理医生”的困难程度与培养一个心脏外科医生的困难程度是相当的。我国大陆的心理医生都在哪里?“心理医生”在中国属于一个21世纪的新兴行业。自2002年国家劳动部设立心理咨询师职业资格考试后,大陆
7、范围内获得劳动部“心理咨询师”职业证书的人数已经超过10万人,但由于他们多数专业受训不足(一般仅接受过3-6个月的短期应试训练)、业务水平参差不齐,真正接受过系统的专业训练过程的心理咨询师可谓是“凤毛麟角”。目前,我国大陆从事“心理医生”工作的主要有三类:第一类是在各个地区的精神卫生中心、各级医院临床心理科的医生。这些业人员大多数是医学背景,少数具有卫生部认可的“心理治疗师”资格。他们的服务对象主要是各类精神疾病患者,服务形式目前主要以精神科诊断以及药物治疗为主。仅有少数医生接受过一些较好的心理治疗的专业培训(如知名的有:德中心理治疗学院的
8、各类培训班(简称中德班)、中国——挪威精神分析培训班、香港林孟平教授主持过的心理咨询博士生研修班,中美精神分析协会CAPA培训班等),能够进行比较规范的心理咨询与治疗服务,但是这
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