民营医院绩效考核杂谈

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1、民营医院绩效考核杂谈（结合科室成本预算）    为了更加合理、公平、规范、科学的进行奖金的核算与分配，有效的调动医院职工工作的积极性，充分发挥经济杠杆的作用，促进医院各项工作再上一个新台阶，更好的为社会提供高效、安全的医疗卫生服务，我倡导采用“科室成本核算与绩效考核相结合”的奖金分配，即严格执行国家机关政策，又降低了病人负担，并促进了医院的发展，是目前医院比较科学适用的一种方法。   一、成本核算    1）、核算对象划分    ①临床科室②医技科室③辅助供应部门④行政管理部门。    2）、额定科室任务    A）、

2、额定工作量包括：工作时间、门诊人次、收治住院病人数、总费用、均住院天数、手术台次、新技术或新项目开展例数、专业设备利用率。科室工作时间门诊人次出院人数总费用均住天数备注病区内一3909332531113内二41610540089415内三3648226725014妇科2607217053010骨科3385718806015外科41612531037110手术室104120128010药房208760642医技检验科182125533心+多7814468病理5230805辅助科室耳科5230445乳腺科2613739理疗

3、5214398风湿科5215902碎石科2613176胃镜室528247口腔科26行政    B）、额定耗费量    包括：固定成本的额定和科室变动成本耗费计划定额的核定。    年固定成本定额=上年平均月占用量×12个月×（1+本年变动增减％）年变动成本定额=上年平均月耗费量×12个月×（1+本年收入增减％）科室固定成本定额变动成本定额房屋设备工资保洁耗材洗、消宣传维修水电费内一510066873063315004732673368810038内二510056013344915003767858571512705内三

4、50006036250521500409158533429506妇科54006280510591800585049899756090骨科510053142429315004786177018727350外科5100547931735150048252801283110430手术室50002443412524120013842734002940药房15896188检验科1303325216放射科1049212339心+多6611234病理74852160耳科9870494乳腺科18913980理疗4880413风湿科75

5、0015口腔科3000    3）、科室收入核算范围    A）、直接收入    床位费、诊察费、护理费、会诊费、治疗费（含输血、输氧、注射费、输液费、监护费等）、处置（换药、灌肠、导尿、胃肠减压、血糖测试、一次性卫材等）、门诊手术费及麻醉费、其它医疗收入（特需服务费、家病往诊费、取暖费等）。上述收入100％记入临床科室。手术费70%计入临床手术科室，手术费30%、麻醉费、ICU治疗费记入手术室。    B）、间接收入    化验收入、病理检查收入、核磁收入、CT检查收入、X光检查收入、超声检查收入及各类电诊检查收入、

6、核医学收入、窥镜检查收入、高压氧治疗收入、放疗收入、介入治疗收入。上述收入30%记入临床科室，70%计入医技科室。    C）、科室收入    科室收入=直接收入+间接收入    D）、收入扣除项目    药品收入不在收入核算范围内。    4）、科室成本核算范围    A）、直接成本    临床科室：人员费用（含三险一金、夜餐费、劳务费、科室临时工工资）、办公用品、医疗表格、卫生材料、低值易耗品、氧气成本、血液成本、消毒药费用、清洁材料、科室设备耗材等。上述成本费用100％记入临床科室。    医技科室：人员费用（含

7、“三险一金”、夜餐费、劳务费、科室临时工工资）、办公用品、医疗表格、卫生材料、低值易耗品、消毒药费用、清洁材料、科室设备耗材、水电费、洗涤费、宣传费、维修费等。上述成本费用100％记入医技科室。    B）、间接成本    医院管理成本和后勤保障供应成本包括：行政职能和后勤人员工资、其他社会保障费、办公费用、印刷费、电话、网络通讯、取暖费、差旅费、车辆交通费、维修费、招待费、污水处理、消防、设备年检、制剂用煤气、广告费、报刊杂志费、手续费、医疗赔偿费、贷款利息、福利费、工会经费、劳务费、委托加工费、固定资产折旧、审计费

8、、网络软硬件费、按财务规定限额的其它资本性支出等。    上述成本费用医院尽可能按量化定额标准的比例进行分摊，分别记入临床科室和医技科室。常用的分摊方法有直接法、权重分配法等。    科室支出=直接成本+间接成本    C）、支出扣除项目    药品费、专项补助和专用基金列支项目成本、职工奖金、交通肇事等费用。    二、绩效考核