强迫症心理咨询案例分析

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1、北京美龄心理咨询中心强迫症心理咨询案例分析一、求助者资料程程，男，18岁，独生子，高二期末因长期考试焦虑,自己学习状况不好到医院就诊。经心理测量被医院诊断为抑郁焦虑强迫并发症。在医生建议下休学药物治疗，现已休学将近一年，不见好转，因此来心理咨询调整。家庭情况：程程小学期间随做个体生意的父母转入省城，家庭收入中等。二、求助者自述主要问题：学习时不能很好的集中注意力，总是想着别的事情：反复检查书是否放好，即便是放好也总是要检查很多遍；担心家中门是否锁好，出门时也总是反复检查门是否锁好，水龙头是否关好。自述：现在一想到我自己休学在家，而我的同学今年就毕业了，他们将上大

2、学过另一种生活，就剩下我自己了，我很孤独。我这一年在家，觉得时间过得好快，而我一直吃药却没有好转，也没有完成自己定的学习计划，总觉得对不起很多人。想着自己以前和现在，这种对比总使我内心充满伤痛，理想与现实的对比同样也让我伤痛。我休学一年了，如果再去上学，老师会怎么看我，我怕。我更怕自己考不好，我怕失败后朋友和父母亲戚看我的眼神，每次考试的时候我都要求自己考好，结果却总是不好。三、心理调整过程因其来往方便，且在接待的案例中不是特别严重，采用间隔式心理调整方案。第一次咨询：咨询时长—一个咨询时与求助者建立良好的咨访关系，并从各个方面搜集求助者的资料，以便能更好的更有

3、针对性的设计心理调整方案。同时从心理学的角度对来访者的症状进行重新阐释，揭去症状判断的标签，使来访者能够从根源上从新认识自我症状，缓解其负性情绪。咨询结束时，程程对自己的好转感觉有希望，但还存在比较多的疑虑，对自己能好转有点不太确定，但抑郁焦虑情绪有所缓解，也表示愿意以实际行动积极配合调整，争取早日摆脱心理困扰。程程反馈：自述：第一次心理咨询给我留下的感触蛮多的。这几日我也没怎么学习，按照代老师的建议去着重体验生活。虽然这种体验也让自己品尝到了一些快乐，但内心那种学习时间较少的犯罪感却依然存在。但我没有刻意的去想那么多。这几日学习的时候，状态并不令我满意，我也没

4、有管他，只是实在感觉不好，便跑出去玩了，虽然玩得时候很单调，但也不能说一点快乐也没有。这次咨询后我仔细想了想，正如心理老师说得那样，这几年我的确活得很累，被理想压的太累了。可真的，我真的觉得这些理想好重要。虽然自己那种为学独尊的思想依旧根深蒂固的存在，但经过心理老师的开导这种思想也受到了冲击。代老师的开导也不得不让我自己开始注重效率问题。说实话以前自己学习就图一个时间长，以此获得心灵上的慰藉，可我也深深的感觉到自己的学习效率并不高，而这种不高的原因我只是认为是被自己的状态限制住了，而状态为什么不好，正如代老师说得那样：是我的梦想太大了，却没有合理的规划。说到体验

5、生活，这几日因为帮助父母干了不少活，内心也有一些充实感，不再像以前一样把自己闷在屋子里。或许生活真的如心理老师说得那样，需要自己用心去感受。总的来说这一次咨询收益蛮多的，真想让自己快些好起来，我会为自己的梦想更努力的去奋斗。第二次咨询：咨询时间一周后，咨询时长—一个咨询时纠正程程对学习及个人成功的不合理认知，引领其体会生活学会合理安排学习生活，提升学习效率。程程反馈：自述：第二次咨询回来以后，虽然依旧过得是那种学习与干活交替的生活，但我自己的心态、对待学习的认知等，都有很大的改变。我这几天学习虽然状态一般，注意力也不能很好的集中，但我学习时也没有想这些东西，不再

6、去那么对自己要求苛刻。虽然学习时间并不多，但我自己的内心已经有一种较充实的感觉。对于学习的认知问题，这次代老师给我很好地解释了学习的内涵。我也想了很多，这几日卖菜时心理上依旧想着学习，当我想到其实这也是别样的学习时，内心就不在那么矛盾。是啊！我将学习定义的太狭窄了，其实生活的每一方面都是一本教科书，我们干什么其实都是在翻阅教科书学习知识，只是以前我只翻阅其中的一本罢了。我想今后再也不能只把自己锁定在学校的学习上，对于生活各个方面的学习都得加强。现在自己依旧想得较多，依旧有些苦闷，但驱散黑暗的阳光已经照射到我内心的阴暗处，我希望自己在以后的咨询中能彻底引进这一缕阳

7、光，将内心这所有的阴暗统统照亮。第六次咨询：咨询时间—一个半月后咨询时长—一个咨询时经过五次心理咨询调整，程程症状消除很多，学习效率也提升了，开始与其一起做规划，计划让他下学期回校上课。但一想到完全好转后就要重新回到校园，程程就不自主的紧张担心，焦虑强迫症状也有所反复。针对此情况我们一起从新认识高考和成功，并引导其学会独立自我调整。程程反馈：自述：这一星期，我没有像以前那样去想自己的高三，我真的少了很多担心与忧愁。这一段时间学习的时间与玩的时间对等了，我发现尽兴的去玩真的很爽。高考结束了朋友们都有时间跟我玩了，我向他们询问了许多高三的学习经验，他们也向我讲述了高

8、三学习中应注意的问题，这