医院的工作总结.doc

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1、医院的工作总结　　20**年在各级领导的大力支持及全院干部职工的共同努力下，我院较好的完成了年初制定的各项工作目标，现将今年的工作总结如下： 　　门诊493709人次，同比增加23595人次，增幅5。0%。 　　出院23018人次，同比增加3724人次;入院23097人次，同比增加3779人次。 　　手术12072例，同比增加2352例，增幅24。2%。 平均住院日10。0天，同比缩短1。2天。 术前平均住院日2。6天辈，与上年度持平。 　　床荆位使用率90。56%，谐同比增加了3。75%。扎

2、加强医疗管理提高医疗质黍量 　　今年调整医疗服务柳质量安全管理委员会9个鹅，修订核心制度16个，匀狠抓医疗服务过程中的重碱点环节，突出急诊管理，鸳严格执行首科首诊负责制萧度，对涉及多科的疑难病添例及时组织会诊，组织医典院联合大会诊55次，坚挟持三级以上重大手术审核酉制度，全年核准登记51奈4例。 　　医务科、质控役科、控感科等职能科室积罕极跟进，多次到新成立的茨胸痛中心、文理医院、南沼院门社区卫生中心，通过鲁参加晨交班、查看交接班掇记录本、病历规范化书写气培训、考核医师抗菌药物襄使用权限、考核危

3、急值管腐理流程及会诊制度执行情饼况等，强化了三基培训，誉使病历规范化书写及各项给核心制度的落实关口前移戎。 　　继续探索院内外联予合培训新模式，连续两年灾在我院举办“古城青年医埔师心血管介入沙龙”，邀迎请国内知名专家袁祖贻、燥王海昌亲自讲授心血管介抑入新进展;申请在我院成漳立了“陕西省基层适宜技意术骨干培训基地“。 　　微同时，规范技术管理，严犬格医疗准入，完成了我院圈七个科室八个项目的《内雅镜》技术申报工作。已经耀通过了准分子激光技术、采心血管介入、周围血管介陛入、综合介入、神经血管镍介入、血

4、液净化、基因扩歼增检验实验室等二类技术居项目资格认定。努力实践怂自体免疫细胞治疗三类技犀术项目的开展。 落实各类笼专项管理制度 　　制订了哟我院20**年抗菌药物井管理的活动方案、抗菌药腺物分级管理规定。调整了陕各科室的防控指标，重新主修订奖惩办法。对各科抗脚菌药物使用强度及I类切屹口预防用药情况在院周会讹上进行通报，始终贯彻“凳强化管理、重在指导“的情理念。 　　为确保临床用积血安全，出台了《西安市臻第一医院临床用血专项检逃查方案》，相关科室深入忠临床科室对安全用血情况迂进行了专项检查。对全院

5、喘医护人员进行了3次临床血用血管理专题培训并考核放。同时，逐一审核有开具合麻醉的药品、一类精神的春药品资质人员，通过笔试页、网上答题、抽考等方式原，保证麻醉的药品、一类揉精神的药品的安全、规范邑使用。 高度重视应急管理横提升突发事件应对能力 　娱　通过完善医疗总值班制名度，严格落实重大紧急信洞息报送制度，第一时间应藻对医疗突发事件，包括外烦籍人员就医、无主病人救漱治等信息，并按特殊人员秤优化就医流程，及时安全兄实施救治。 　　全年进行贼急救演练4次，提高了急攀救队的现场急救水平和科姜室间的相互协

6、作能力。多策部门合作完成了我院首次令医院感染暴发预案的演练悬工作，提高了临床科室对剃医院感染暴发的识别和预争警能力。多次选派人员参辕加包括圣诞节、城墙国际夯马拉松等重大公共卫生医暂疗保障和战备值班工作，屡圆满完成各项指令性任务炙。 　　医院成立了陕西省乒预备役高射炮兵师医疗应令急救护队，高标准完成户簧县军事基地入队训练、高饥炮师青铜峡野外实弹演习罐、省军区组织的年度考核密等多项任务，得到了部队洞首长的充分肯定和多项表宅彰。 加强医德医风建设严阵格执行依法执业 　　医院磋出台《医德医风建设与管拐理

7、工作方案》、《落实行逞风建设“九不准”实施方鼻案》，对每一位医务人员耍进行年度医德医风考评。瞅同时认真落实医院开展的烯“患者服务中心”的信息搀反馈工作，及时向责任科恬室传达具体意见和整改建丸议，并向患方公示相关解拧决方案。 　　修订了《医刚疗缺陷责任追究制度暂行协规定》，在医院安全管理袖委员会上，对我院多起医澄患纠纷的起因和医疗过程卫中存在的隐患进行了曝光吉通报;全年共接待投诉6喻9次，处理纠纷20例，钢纠纷结案率95%。 推行鼎联动机制提升综合救治能朵力 　　急危重伤病的综合即救治能力全面反映

8、三甲医关院的医疗水平，医院努力赡推行院内多学科多部门联滥动协同机制，包括院外专衔家参与，共同完成多起医忧院重大抢救。 　　20*蒂*年12月15日，一名该年轻男性胸腹多处刀刺伤浴，经急诊科、手术室、麻洛醉科、胸外科、普外科联穴合抢救，最终成功救治。丽 　　20**年9月，一绽个五个月大的婴儿先后在员妇幼保健院、西京医院、益市儿童医院做了检查，诊机断为“右肾结石、右输尿映管结石、右肾积水”，但又是由于孩子太小，几家知尤名医院都没有给予手术治蔽疗，患儿家长慕名来到我胞院泌尿外科，以何士军、嚎卢荣军为