医学科研设计与论文撰写2

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1、医学科研设计医学科研论文的撰写第一节医学科研设计医学科研的基本程序医学科研是以课题的形式具体开展的科研选题科研设计观察和实验（实施方法）资料整理和数据统计分析总结（论文报告）提出假设研究结果检验假设科研的基本程序1.科研选题是起点，也是关键.基本程序提出问题文献评估形成假设立项1.1科研选题——问题的来源实际工作的观察分析实际工作需要文献资料前人的工作各级科研管理部门定期公布的《课题申请项目指南》某基层医生，在门诊工作中发现当地居民单纯性甲状腺肿的发病率很高调查该地区当地的粮、油、盐均不缺乏碘，当地的食谱也与发病不高的邻近地区相同，但饮用水源不同该地区饮用水中是否存在

2、其它的影响碘吸收的物质？钙离子和碘离子结合形成不溶性沉淀，使碘不能被吸收；摄入高钙时，氯离子的吸收率也增加，导致碘排出量增大提出课题——《饮水中钙含量与地方性甲状腺肿的关系》选题举例1——实际工作的观察分析选题举例2——实际工作需要某基层医院儿科医生经过几年的临床研究，发现采用柴胡注射液滴鼻治疗感冒时的高热病人，效果良好。想推广柴胡注射液滴鼻治疗感冒时的高热病人这个项目，但要考虑柴胡注射液对鼻粘膜纤毛会不会产生毒性？提出课题——《柴胡注射液对鼻粘膜纤毛毒性评价的研究》1.3文献检索围绕以下5个问题：（1）  是否已经有人做过类似的课题（2）  有关本课题的既往研究工

3、作（3）  本课题研究的现状（4）  可供借鉴的方法（5）本课题的目的和意义论证方法咨询专家或前辈查阅文献资料：查阅专业书籍查阅专业期刊查阅数据库1.5立题书写课题申请书（立项书）科研选题科研设计观察和实验（实施方法）资料整理和数据统计分析总结（论文报告）提出假设研究结果检验假设科研的基本程序2.科研设计进行全面、科学的规划，制定具体实施方案。科研设计是科研的灵魂没有“设计”就没有科研2.1医学科研设计的基本原则对照的原则随机的原则重复的原则（一）对照的原则：鉴别出实验组的效应消除和控制非实验因素消除或减少实验误差或偏倚保证实验结果的可比性和实验结论的正确性对照原

4、则的常用对照方法1.正常对照：采用相同的实验条件，但不加实验因素，保证了实验结果的可比性。2.阳性对照：选与受试品近似且已知的有效药物作对照。保证实验方法的灵敏度和可行性。3.自身对照：同一受试个体处理前后的比较，或者两种处理一前一后的比较。4.模型对照：复制疾病模型5.溶剂对照：需特殊溶剂溶解时（二）随机化原则（randomization）：按照机遇的原则进行抽样或分组，使各受试对象被分配到各组的机会均等，而不受主观因素的影响。抽签法、抛硬币法、随机数字表（三）重复原则一:例数必须有足够样本数，一次实验中充分的重复二:次数必须多次重复实验2.2科研设计内容降压药高血压

5、病人血压值处理因素受试对象实验效应三要素：1.处理因素；2.受试对象；3.实验效应其他因素其他效应（一）实验目的和意义了解与本实验相关的国内外研究现状，明确本实验确立的理论依据、研究目的、研究的必要性和可行性，指出拟解决的中心问题，以及解决此问题的理论意义和社会、经济效益。（二）实验材料和试剂仪器、材料、试剂的品种、规格和数量，熟悉仪器的使用方法、试剂的配制及保存方法。（三）实验对象人动物微生物细胞分子基因常用实验动物小白鼠、大白鼠、家兔、蟾蜍、豚鼠、猫和狗性别、年龄、体重（四）实验方法和步骤1.实验分组正常组、模型组、阳性（药物）对照组、实验组实验组分为大、中、小剂量

6、组2.观察指标与实验方法的选择（1）特异性。即能特异性地代表所研究问题的本质。（2）客观性。尽量选择客观性指标，减少实验者主观因素对结果的影响。（3）稳定性。稳定性好的观察指标能据实反映实验结果，才真实可靠。（4）可行性。所选择的观察指标应切合实际，应考虑到实验经费和实验技术条件等的限制。3．实验步骤：具体详细，预测实验中可能会出现的问题及解决办法。实验结果预测：理论上的判断，做到心中有数。数据处理、统计分析：何种统计学方法科研选题科研设计观察和实验（实施方法）资料整理和数据统计分析总结（论文报告）提出假设研究结果检验假设科研的基本程序3.课题实施预试验：在正式实施研究

7、方案前,应先在小范围人群作一次预试验,其目的是检验试验设计的科学性和可行性,以免由于设计不周,盲目开展试验而造成人力、物力和财力的浪费研究方案正式实施4.资料总结1——撰写研究报告前沿研究意义研究材料研究方法研究结果讨论资料总结2——撰写科研论文题目作者和单位摘要（包括关键词）引言材料与方法结果讨论参考文献第二节医学科研论文的撰写医学论文分类1．按资料来源分原著：期刊论文、学位论文、会议论文、专利……编著：教科书、专著、综述、讲座、文摘……2．按写作目的分学术论文学位论文：学士论文、硕士论文、博士论文专利医学学术论文的格式根据国际通用及我