浅析英德市医疗卫生服务体系规划

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1、英德市医疗卫生服务体系规划（2016～2020年）（征求意见稿）为更好优化配置我市医疗卫生资源，提升全市医疗卫生服务可及性和医疗卫生服务能力，提高医疗卫生资源利用效率，构建与我市社会经济水平相适应的医疗卫生服务体系，打造健康英德，根据中共广东省委广东省人民政府《关于建设卫生强省的决定》（粤发〔2015〕15号）、《广东省医疗卫生服务体系规划（2016-2020年）》（粤府函〔2016〕128号）精神，结合我市实际，特编制本规划。一、发展基础与挑战（一）发展基础“十二五”期间，我市卫生和计生事业发展较快，优质卫生资源得到有序增加，医疗卫

2、生服务能力明显提高，基本公共卫生服务项目惠及人群不断扩大，重大疾病得到有效防控，各项任务顺利完成，主要体现在以下方面：1.人群健康水平提高全市2015年末户籍人口110.37万人，常住人口97.66万人，其中城镇人口37.46万人，占总常住人口的38.36%，农村人口60.20万人。以汉族为主，有少量瑶族。居民平均期望寿命为77岁，婴儿死亡率1.74‰-32-、孕产妇死亡率0/10万、5岁以下儿童死亡率3.83‰,与“十一五”期末对比，分别下降7.19‰、3.44/10万、4.15‰，人群健康水平明显提高。2.医疗卫生资源增加2015

3、年全市有医疗卫生机构597个。其中医院5家（公立医院3家，民营医院2家），乡镇卫生院25家，社区卫生服务中心3家，村卫生站384个，门诊部（所）、医务室92个,专业公共卫生机构5个[疾控中心、卫生监督所、妇计中心、中心血库各1个，专科疾病防治医院1个]。全市实现城区10分钟（农村15分钟）医疗服务可及圈目标。全市医疗卫生机构在岗人员5311人，其中卫生技术人员4454人，占83.86%，每千人口有卫技人员4.56人；卫生技术人员中，执业及执业助理医师1521人，每千人口有1.56人；注册护士1854人，每千人口有1.89人。医护比为1

4、：1.22；全科医生97人，每千人口有0.1人。医疗机构住院床位3080张，按常住人口计，每千人口3.15张；其中公立医院3012张，占全市的97.8%，民营医院68张，占2.2%。公立医院中，市级医院床位数为1706张，占公立医院的56.6%，镇（街道）医疗卫生机构床位数为1306张，占43.4%。可在15分钟内到达最近医疗机构的家庭占全市的95%。3.服务提供能力增强“十二五”期间，全市卫生服务能力大幅度提升。县级医疗综合服务能力在全省58个县中位居第五位；英德市-32-县域内住院率83.0%，位列十七位；英德市人民医院医疗综合服

5、务能力在全省58个县级人民医院中排名第八。已完成120急救指挥中心和8个急救站（英德市人民医院、英德市中医院、浛洸镇中心卫生院、东华镇中心卫生院、大湾镇卫生院、九龙镇卫生院、西牛镇卫生院、青塘镇卫生院）的建设，进一步完善了医疗急救体系，全市院前急救调度、现场救治、急危重症患者的转运能力提高。2015年全市医疗卫生机构总诊疗服务494.8万人次，常住人口年均诊疗5.07次，其中市级医疗机构提供总诊疗140.9万人次，占全市诊疗人次的28.48％；镇（街道）医疗卫生机构总诊疗176.6万人次，占35.69％，其它基层医疗卫生机构占35.8

6、3%。全市住院117726人次，常住人口年均住院0.12次，市级医疗机构提供住院服务62872人次，占全市住院总量的53.40％；镇（街道）及以下医疗卫生机构提供住院服务52987人次，占45.00%。全市医疗机构出院者平均住院日6.9天，病床使用率70.21%。2015年，公立医疗卫生机构提供诊疗服务399.87万人次，占80.8％，社会办医院诊疗服务6.86万人次，占1.38％；公立医院病床使用率为71.04％，社会办医院为31.53％。公立医院出院者平均住院日6.9天，社会办医院为5.2天。（二）主要问题1.乡镇卫生院标准化建设

7、有差距基层医疗机构基础设施落后。城乡优质医疗卫生资源配置欠合理，发展不均衡，全市还有14-32-家乡镇卫生院未达到国家标准化建设要求，业务用房缺口面积大。2.优质专业技术和管理人才缺乏在“十二五”期间，全市卫生资源虽然有所增长，但每千常住人口执业（助理）医师数（1.56人）、床位数（3.15张，按常住人口计）、每万人口全科医生数（1人）配置仍偏低，明显低于省卫生强省要求的指标。高层次卫生专业技术人才和管理人才尤其缺乏，卫生科技创新能力不强，偏远卫生院卫技人员缺乏更显严重，医疗卫生服务能力相对较差，全市缺编占比达18.8%。3.社会办医

8、互补格局尚未能形成全市社会办医院数量少，规模小、服务能力不强、总体水平不高，住院床位数仅占全市的2.2%，病床使用率31.53％，住院人次占1.38％，未能与公立医院形成互补格局。4.慢性病领域服务能力仍较薄弱“十二五”