浙江中医住院医师规范化培训结业考核大纲

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1、浙江省中医住院医师规范化培训结业考核大纲目录第一章公共科目考核大纲第二章专业基础知识考核大纲第三章辅助检查判读考核大纲第四章专业学科考核大纲第五章技能操作考核大纲41第一章公共科目考核大纲公共科目考核包括医学伦理与卫生法、循证医学与临床科研、重点传染病防治知识、临床思维与人际沟通（医患沟通学）。内容同《浙江省住院医师规范化培训公共科目考核大纲》相应部分-----略第二章专业基础知识考核大纲专业基础知识部分是每个参加规范化培训的中医住院必须掌握的。考核是以笔试的形式，考核所有专业中医住院医师掌握中医专业基础知识的水平，包括中医内科（含急诊）、中医外科、中医妇

2、科、中医儿科、针灸科、推拿科、康复科、骨伤科、中医耳鼻喉科、中医眼科。一、中医内科（一）呼吸内科掌握1、急性上呼吸道感染、急性支气管炎、肺炎、支气管扩张、支气管哮喘、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病的发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗；2、咳嗽、哮病、喘证、肺胀、悬饮等疾病的病因病机、类证鉴别和辨证论治；3、大咯血、窒息、高热、呼吸衰竭等急重症的处理。熟悉1、其他病原体所致肺部感染、肺栓塞、肺结核、间质性肺炎和结节病、原发性支气管肺癌、睡眠呼吸暂停低通气综合征、急性呼吸窘迫综合征的发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗；412、肺痈、肺痨、肺癌、咯血等

3、疾病的病因病机、类证鉴别和辨证论治；3、气胸、胸腔积液、喘促等急重症的处理。参考资料1、陆再英、钟南山主编：普通高等教育“十一五”国家级规划教材《内科学》，人民卫生出版社，2008年，第7版；2、周仲英主编：普通高等教育“十一五”国家级规划教材《中医内科学》，中国中医药出版社，2007年，第二版。（二）心血管内科掌握1、高血压病、冠心病、稳定性心绞痛、急性冠状动脉综合征、急性左心衰、慢性心力衰竭、常见心律失常的临床表现、诊断要点和治疗原则；2、胸痹、心悸、眩晕、喘证等疾病的辨治论治、各证的证候特点；3、急性左心衰的处理，高血压急症的处理。熟悉1、高血压病、

4、冠心病、稳定性心绞痛、急性冠状动脉综合征、急性左心衰、慢性心力衰竭、常见心律失常的鉴别诊断，中西医结合治疗具体方案、用药；心肌炎与心肌病、高脂血症、常见瓣膜病的临床表现、诊断、鉴别诊断和中西医结合治疗方案；2、胸痹、心悸、眩晕、喘证等疾病的病因病机、类证鉴别和各证治法方药；3、心血管疾病常用药物的临床应用；4、动脉粥样硬化的高危因素。参考资料1.陆再英、钟南山主编：全国高等医药教材建设研究会规划教材《内科学》，人民卫生出版社，2008年，第7版；2.周仲瑛主编：普通高等教育“十一五”国家级规划教材，新世纪（第二版），全国高等中医药院校规划教材《中医内科学》

5、（供中医类专业用），中国中医药出版社，2007年，第2版；413.陈湘君主编：普通高等教育“十五”国家级规划教材《中医内科学》（供七年制中医类专业用），上海科学技术出版社，2004年，第1版。（三）消化内科掌握1、呕吐、胃痞、胃脘痛、腹痛、泄泻、血证（胃肠道出血）等疾病的病因病机、类证鉴别和辨证论治；2、胃食管反流病、胃炎、消化性溃疡、功能性胃肠病、慢性腹泻、上消化道出血、胰腺炎、肝硬化等病种的发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗；3、食道胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病、肠梗阻的诊断与治疗原则。熟悉1、黄疸、臌胀、痢疾、肝癌、胃癌、大肠癌等疾病的病因病

6、机、类证鉴别和辨证论治；2、原发性肝癌、胰腺癌、食管癌、胃癌、结肠癌等病种的发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。参考资料1、陆再英、钟南山主编：全国高等医药教材建设研究会规划教材《内科学》，人民卫生出版社，2008年，第7版；2、陈湘君主编：普通高等教育“十五”国家级规划教材《中医内科学》（供七年制中医类专业用），上海科学技术出版社，2004年，第1版；3、周仲瑛主编：普通高等教育“十一五”国家级规划教材新世纪（第二版）全国高等中医药院校规划教材《中医内科学》（供中医类专业用）中国中医药出版社，2007年，第2版。（四）急诊医学掌握1、发热、胸痛、腹

7、痛、出血、意识障碍等常见症状的鉴别诊断与急救处理；2、咯血、气胸、呼吸衰竭、高血压急症、心律失常、急性心功能不全、急性脑血管意外、消化道大出血、肝昏迷、急性肾功能不全、糖尿病急症的41病因病机、临床表现、诊断、鉴别诊断和处理；3、中暑、溺水、急性中毒等常见急症的诊断、鉴别诊断和治疗原则；4、心搏呼吸骤停、感染性休克等急危重症的急救处理。熟悉1、慢性阻塞性肺病急性加重、急性冠脉综合征等危重病的病因、发病机制、诊断、鉴别诊断和治疗；2、休克、创伤、中毒等疾病的抢救流程；3、心电监护仪、除颤仪、洗胃机、呼吸机的正确使用；4、中药急救制剂的主治、功用、适应证、副作

8、用及使用方法。参考资料1、沈洪主编：卫生部“十一五”国家级规划教材